Dekodiranje Općeg Testa Krvi U Odraslih: Tablica, Norme

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Dekodiranje rezultata općeg testa krvi

Sadržaj članka:

Opći pokazatelji krvne slike
1. Eritrociti
2. MCV
3. Hemoglobin
4. Hematokrit
5. MCH
6. MCHC
7. RDW
8. Brzina sedimentacije eritrocita
9. Trombociti
10. Leukociti
Kako dešifrirati test krvi

Dešifriranje krvne pretrage trebao bi obaviti kvalificirani stručnjak, po mogućnosti liječnik koji je napisao uputnicu za istraživanje. Unatoč prisutnosti referentnih vrijednosti pokazatelja u obliku, neovisno tumačenje rezultata često dovodi do lažnih zaključaka.

Opći test krvi (klinički test krvi) jedan je od najvažnijih laboratorijskih testova u medicini, jer promjene u perifernoj krvi omogućuju procjenu stanja tijela u cjelini.

Krv za opću analizu uzima se iz prsta ili iz vene

Obično se za analizu koristi krv iz vene, no moguća je i kapilarna krv koja se uzima s prsta. Preporučuje se uzimanje krvi za opću analizu ujutro natašte; nakon posljednjeg obroka treba proći najmanje osam sati. Kompletna krvna slika obično se provodi pomoću automatskih hematoloških analizatora.

U profilaktičke svrhe (za procjenu stanja tijela i rano otkrivanje mogućih bolesti) djeci i odraslima preporuča se jednom godišnje napraviti opći test krvi.

Pri dešifriranju krvnog testa može se sumnjati na prisutnost određenih patoloških procesa u tijelu, na primjer, upale. Da bi se razjasnila dijagnoza, obično su potrebne dodatne laboratorijske i / ili instrumentalne studije. Dakle, ako postoji sumnja na kršenje metabolizma ugljikohidrata, provodi se krvni test za šećer (određivanje koncentracije glukoze) i drugi biokemijski testovi, onkološki proces u tijelu može se utvrditi proučavanjem tumorskih biljega (PSA, CEA itd.), A u dijagnozi gastrointestinalne patologije to je važno važno je bakteriološko istraživanje (identifikacija Helicobacter pylori, itd.).

Opći pokazatelji krvne slike

Eritrociti

Eritrociti (crvene krvne stanice, eritrociti, crvene krvne stanice) su krvne stanice koje prenose kisik i ugljični dioksid. Zrele stanice nemaju jezgru. Prosječni životni vijek eritrocita je 120 dana. U novorođenčadi su eritrociti nešto veće veličine nego u odraslih, što se uzima u obzir prilikom dekodiranja krvnog testa.

Crvene krvne stanice isporučuju kisik tkivima

Fiziološki porast broja eritrocita u krvi uočava se u stresnom stanju, s pretjeranim fizičkim naporima, nedovoljnom prehranom, pojačanim znojenjem, kao i kod djece prvih dana života. Nakon duljeg sabijanja vene uz pomoć turnira mogu se dobiti lažno povećane vrijednosti, koje se moraju uzeti u obzir prilikom dekodiranja krvne pretrage.

Porast broja eritrocita u perifernoj krvi (eritrocitoza) bilježi se kod eritremije, apsolutne ili relativne sekundarne eritrocitoze, uključujući cerebelarni hemangioblastom, Itsenko-Cushingovu bolest, urođene srčane greške, kronične bolesti pluća, opekline, ascites, povraćanje, proljev.

Fiziološki pad broja crvenih krvnih zrnaca događa se nakon obroka, između 17:00 i 07:00, ako se krv vadi ležeći.

Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca (eritrocitopenija) zabilježeno je zbog nedostatka željeza, vitamina, proteina u tijelu, kao i kod hemolize, leukemije, metastaziranja malignih novotvorina.

MCV

Uz brojanje broja crvenih krvnih zrnaca, određuju se i brojne morfološke karakteristike eritrocita, koje se izračunavaju hematološkim analizatorom ili pomoću odgovarajućih formula ili u krvnom razmazu tijekom izračunavanja formule leukocita pod mikroskopom.

Ovi pokazatelji eritrocita uključuju prosječni volumen eritrocita (MCV). Eritrociti, čija je veličina veća od normalne, nazivaju se makrocitima, manje od normalne - mikrocitima. Prisutnost u krvi crvenih krvnih zrnaca različitih veličina naziva se anizocitoza. Mikrocitoza, stanje u kojem se u krvi otkrije 30-50% mikrocita, dijagnosticira se u bolesnika s anemijom nedostatka željeza, talasemijom, mikrosferocitozom, trovanjem olovom i povremeno hipertireozom. Macrocytosis, kada se 50% ili više macrocytes nalaze u krvi, opaža folnom deficijencijom ili B ₁₂ -deficiency anemija, bolest jetre, pušenje i alkohola.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, HGB) je protein krvi koji sadrži željezo čija je funkcija transport kisika i ugljičnog dioksida. Hemoglobin je sadržan u eritrocitima, a sastoji se od proteinskog dijela - globina i željeznog dijela - hema. Muškarci imaju veće vrijednosti hemoglobina od žena. U dojenčadi je ovaj pokazatelj fiziološki smanjen.

Povećanje sadržaja hemoglobina događa se s zadebljanjem krvi, plućnim zatajenjem srca, urođenim srčanim greškama, bolestima koje prati porast broja crvenih krvnih zrnaca. Fiziološki porast pokazatelja primjećuje se uz značajan fizički napor među penjačima, stanovnicima visokogorskih regija i pilotima.

Smanjenje hemoglobina u krvi uočava se kao rezultat gubitka krvi tijekom krvarenja, povećanog uništavanja crvenih krvnih stanica, nedostatka željeza i / ili vitamina u tijelu, kršenja stvaranja krvnih stanica (u slučaju hematoloških bolesti). Sekundarne anemije razvijaju se u kroničnim nehematološkim patologijama.

Hematokrit

Hematokrit (Ht, HCT) je pokazatelj koji odražava udio ukupnog volumena krvi, odnosno crvenih krvnih stanica.

Povećanje hematokrita javlja se kod eritremije, simptomatske eritrocitoze (zatajenje dišnog sustava, srčane greške, tumori bubrega), opekline, dehidracija, peritonitis i šok.

Hematokrit se smanjuje s pretjeranom hidratacijom, anemijom, u II-III tromjesečju trudnoće.

Pri dekodiranju krvnog testa treba imati na umu da se pokazatelj može lagano smanjiti kod uzimanja krvi u ležećem položaju pacijenta i kod uzimanja krvi neposredno nakon intravenske injekcije, a njegovo lažno povećanje događa se kod duljeg sabijanja vene uz pomoć turnira.

MCH

Prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima (MCH) odnosi se na indekse eritrocita i odražava sintezu hemoglobina, kao i njegov sadržaj u stanici (slično indikatoru boje, ali precizniji). U skladu s njom, sve se anemije dijele na normo-, hipo- i hiperkromne. Lažni porast indeksa primjećuje se kod hiperleukocitoze, multiplog mijeloma. Pravi porast MCH javlja se kod nedostatka folata i anemija nedostatka B ₁₂, patologija jetre. Smanjenje indeksa utvrđuje se kod anemije s nedostatkom željeza.

MCHC

Prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitu (MCHC) je indeks eritrocita koji predstavlja omjer količine hemoglobina i volumena eritrocita, što odražava zasićenost stanice hemoglobinom. Za razliku od MCH, ovaj pokazatelj ne ovisi o količini crvenih krvnih stanica.

Povećanje indeksa opaža se kod sferocitoze, smanjenje - kod nekih oblika hemoglobinopatije, anemije s nedostatkom željeza.

RDW

Širina raspodjele volumenskih crvenih krvnih stanica (RDW) indeks je eritrocita koji pokazuje stupanj anizocitoze. Povećanje ovog pokazatelja primjećuje se s nedostatkom vitamina, željeza, hemoglobinopatija, teške leukocitoze, hemolitičke krize.

U nekim slučajevima može biti potrebno brojati mlade crvene krvne stanice (retikulociti), što se obično provodi u zasebnoj analizi.

Brzina sedimentacije eritrocita

U proučavanju krvi uzima se u obzir brzina sedimentacije eritrocita (ESR, ESR) - pokazatelj koji odražava omjer udjela proteina krvne plazme. Promjena vrijednosti ovog pokazatelja služi kao neizravni znak upalnih ili drugih patoloških procesa u tijelu.

Trombociti

Trombociti (PLT) tvore elementi krvi, male nenuklearne stanice okruglog ili ovalnog oblika. Njihova glavna funkcija je stvaranje agregata trombocita, koji zatvara mjesto oštećenja krvne žile, kao i ubrzanje reakcija koagulacije plazme. Na svojoj površini ti elementi nose faktore zgrušavanja, biološki aktivne tvari, imunološke komplekse u cirkulaciji. Stimulansi agregacije trombocita (lijepeći ih da bi stvorili krvni ugrušak i zaustavili krvarenje) uključuju serotonin, trombin, kolagen, adrenalin.

Broj trombocita u krvi varira ovisno o dobu dana i sezoni. Fiziološki porast trombocita događa se nakon vježbanja, a smanjenje žena tijekom menstruacije i trudnoće.

Povećanje broja trombocita u krvi (trombocitoza) karakteristično je za sustavne upalne bolesti, anemiju, tuberkulozu, osteomijelitis, maligne novotvorine, kao i nakon operacije.

Smanjenje broja trombocita (trombocitopenija) primjećuje se kod sistemskog eritemskog lupusa, splenomegalije, kongestivnog zatajenja srca, megaloblastične anemije, sindroma diseminirane intravaskularne koagulacije, sekundarnih tumora koštane srži, tromboze bubrežne vene, u pozadini zaraznih bolesti, uz masivne transfuzije krvi i uzimanja određenih lijekova.

Trombociti se lijepe i tvore ugrušak koji blokira krvarenje

Određivanje trombocita je obavezno tijekom trudnoće, kao i kod bolesti jetre, autoimunih bolesti, varikoznih vena itd.

CBC može odrediti indekse trombocita poput prosječnog volumena trombocita (MPV) i širine raspodjele volumena trombocita (PDW), koji su uključeni u dijagnozu određenih bolesti.

Leukociti

Leukociti (bijele krvne stanice, WBC) su krvne stanice čija je primarna funkcija borba protiv infekcije i oštećenja tkiva. Različite vrste leukocita (neutrofili, eozinofili, bazofili, monociti i limfociti) razlikuju se u morfologiji i funkcijama, njihov se broj može mijenjati tijekom dana.

Povećanje broja leukocita (leukocitoza) događa se kod zaraznih bolesti, upalnih procesa, traume i malignih novotvorina.

Smanjenje broja bijelih krvnih stanica (leukocitopenija) primjećuje se kod trovanja teškim metalima, sekundarnih bolesti koštane srži i nekih nasljednih patologija.

Detaljan test krvi uključuje ne samo brojanje ukupnog broja leukocita, već i sastavljanje formule leukocita, koja prikazuje omjer različitih vrsta bijelih krvnih stanica u krvi i važna je metoda za dijagnosticiranje mnogih patologija. Karakteristične promjene u formuli leukocita omogućuju dijagnozu leukemije.

Kako dešifrirati test krvi

U obrascu rezultata, u pravilu, naznačeno je ime pokazatelja (s pripadajućom engleskom kraticom latiničnim slovima), dobivene i referentne vrijednosti za svaki pokazatelj. Da biste ispravno pročitali što svaka vrijednost znači i da biste dešifrirali rezultat krvne pretrage u cjelini, trebate kontaktirati kvalificiranog stručnjaka - obično je liječnik taj koji je napisao uputnicu za istraživanje.

Pokazatelji i njihove norme potrebne za dekodiranje krvne pretrage prikazani su u tablici. U različitim laboratorijima standardi i mjerne jedinice mogu se razlikovati.

Stol. Dekodiranje općeg testa krvi

Pokazatelj, jedinice	Referentne vrijednosti
eritrociti (RBC), × 1012 / l	muškarci - 4-5 žene - 3,5-4,7
hemoglobin (HGB), g / l	muškarci - 130-160 žene - 120-140
hematokrit (HCT),%	muškarci - 42-50 žene - 38–47
prosječni volumen eritrocita (MCV), fl	86–98
prosječni sadržaj hemoglobina u eritrocitima, MCH, str	27-34 (prikaz, stručni)
prosječna koncentracija hemoglobina u eritrocitima, MCHC, g / dl	32–36
širina raspodjele volumena eritrocita (RDW),%	11-15
trombociti (PLT), × 109 / l	180-320 (prikaz, stručni)
leukociti (WBC), × 109 / l	4-9
formula leukocita,%	segmentirani neutrofili - 47-72 ubodni neutrofili - 1-6 eozinofili - 0,5-5 bazofili - 0-1 limfociti - 19-40 monociti - 3-11
brzina sedimentacije eritrocita (ESR), mm / h	muškarci - 1-10 žene - 2-15