Analiza na progesteron: kada uzimati, priprema, norma i dekodiranje
Sadržaj članka:
-
Funkcije progesterona u tijelu
- Učinak progesterona na menstrualni ciklus
- Učinci progesterona na trudnoću
- Što razine progesterona mogu pokazati
- Kako se pravilno pripremiti za test na progesteron
- Dešifriranje rezultata analize za progesteron
- Povišena razina progesterona
- Snižena razina progesterona
Analiza progesterona propisana je prilikom planiranja trudnoće, za dijagnozu krvarenja iz maternice i patologije jajnika, za dijagnozu i liječenje ženske i muške neplodnosti. Da biste dobili pouzdane rezultate, potrebno je pravilno se pripremiti za njegovu provedbu. Pri dekodiranju je važno uzeti u obzir činjenicu da se pokazatelji norma u različitim laboratorijima mogu razlikovati ovisno o korištenoj istraživačkoj metodi.
Progesteron je jedan od ženskih spolnih hormona i ne proizvodi se samo u žena, već i u muškaraca. Hormon se proizvodi u jajnicima, nadbubrežnim žlijezdama, posteljici i testisima. Koncentracija progesterona u krvi u žena izravno je povezana s razvojem žutog tijela i njegovom regresijom, odnosno s menstrualnim ciklusom.
Analiza progesterona provodi se u proučavanju ovulacije
Funkcije progesterona u tijelu
Progesteron utječe na menstrualni ciklus, embrionalni razvoj, kao i na funkciju prostate kod muškaraca, potiče proizvodnju sebuma i podiže krvni tlak. Uz to, hormon regulira spolni nagon kod žena. Neki od fizioloških učinaka progesterona pojačani su u prisutnosti estrogena (npr. Lobuloalveolarni razvoj mliječnih žlijezda).
U krvi je progesteron u slobodnom stanju, kao i u obliku povezanom s proteinima. Većina hormona metabolizira se u jetri i izlučuje mokraćom.
Učinak progesterona na menstrualni ciklus
Na proizvodnju progesterona utječu luteinizirajući hormon (u drugoj fazi menstrualnog ciklusa) i humani korionski gonadotropin (tijekom trudnoće).
U folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa koncentracija progesterona u krvi je minimalna. Poraste prije ovulacije i traje tijekom lutealne faze. Tada, ako trudnoća nije nastupila, razina hormona opada i menstruacija započinje.
Učinci progesterona na trudnoću
Tijekom trudnoće, razina progesterona u krvi postupno raste. Odgovorna je za prekid menstruacije tijekom trudnoće, priprema endometrij za implantaciju oplođenog jajašca, a mliječne žlijezde za proizvodnju i hranjenje mlijeka, mijenja konzistenciju cervikalne sluzi, inhibira kontrakciju miometrija tijekom trudnoće. Progesteron blokira laktaciju u trudnica, a njegovo smanjenje nakon poroda dovodi do stvaranja majčinog mlijeka.
Što razine progesterona mogu pokazati
Progesteron se odnosi na markere ovulacije, pokazuje insuficijenciju lutealne faze, omogućuje vam dijagnosticiranje prisutnosti novotvorina jajnika, procjenu aktivnosti žutog tijela, funkcioniranje posteljice tijekom trudnoće. Ovisno o količini progesterona u krvi trudnice, može se procijeniti prijetnja prekidom trudnoće (nizak progesteron povezan je s povećanom prijetnjom). Određivanje razine progesterona također pomaže dijagnosticiranju kongenitalne nadbubrežne hiperplazije.
Najčešće indikacije za progesteronski test su:
- planiranje trudnoće;
- dijagnoza krvarenja iz maternice;
- dijagnostika i liječenje muške i ženske neplodnosti;
- patologija jajnika kod žene;
- bolest testisa kod muškaraca.
Kako se pravilno pripremiti za test na progesteron
Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati krvnih pretraga za progesteron, potrebna je odgovarajuća priprema. Obično se uzorkovanje krvi za određivanje koncentracije progesterona provodi 21. dana (ili 22-23 dana) s 28-dnevnim menstrualnim ciklusom. Na koji dan uzimati progesteron (ovisno o tome zašto se provodi analiza), kao i je li potrebno otkazati uzete lijekove, potrebno je prvo dogovoriti se s liječnikom. Neki antibakterijski lijekovi, oralni kontraceptivi, estriol, prostaglandini mogu smanjiti progesteron u krvi, dok se progesteronski lijekovi, valproična kiselina, antagonisti estrogena, kortikotropin itd. Mogu povećati.
Analiza se ne smije provoditi nakon radiografije, MRI, ultrazvuka. Dva do tri dana prije uzimanja krvnog testa za progesteron trebali biste prestati jesti masnu hranu, jer bi u protivnom rezultati ispitivanja mogli biti iskrivljeni. Uoči se ne preporučuje konzumacija slane i začinjene hrane, alkoholnih pića, jake kave i čaja. Također su zabranjeni seksualni kontakti, pretjerani fizički i psiho-emocionalni stres.
Krv za analizu progesterona treba uzimati ujutro na prazan želudac, ne ranije od osam sati nakon zadnjeg obroka (voda za piće je dozvoljena). Krv se uzima iz vene da bi se odredila koncentracija progesterona.
Dešifriranje rezultata analize za progesteron
U djevojčica mlađih od 18 godina, stopa progesterona varira ovisno o Tannerovoj fazi (s stabilnim menstrualnim ciklusom - od njegove faze) i kreće se od 0,15 do 28 ng / ml.
U žena reproduktivne dobi, stopa progesterona ovisi o fazi menstrualnog ciklusa (0,15–1,4 ng / ml u folikularnoj fazi, 3,34–25,6 ng / ml u lutealnoj fazi). Pri uzimanju oralnih kontraceptiva, norma je 0,34-0,92 ng / ml. Tijekom razdoblja postmenopauze sadržaj progesterona ne smije prelaziti 0,73 ng / ml.
Stopa hormona u žena tijekom trudnoće varira ovisno o razdoblju (u prvom tromjesečju - 11,2-90 ng / ml, u drugom tromjesečju - 25,6-89,4 ng / ml, u trećem tromjesečju - 48,4-422 ng / ml).
Normalne vrijednosti u muškaraca su u rasponu od 0,28-1,22 ng / ml.
Pri dekodiranju rezultata analize progesterona treba uzeti u obzir da se pokazatelji norme mogu razlikovati u različitim laboratorijima, ovisno o korištenoj istraživačkoj metodi.
Povišena razina progesterona
Povećanje progesterona u krvi smanjuje učinkovitost aldosterona, koji zadržava natrij, s posljedičnim smanjenjem volumena međustanične tekućine. Progesteron pomaže opuštanju mišića probavnog trakta, što poboljšava apsorpciju hranjivih sastojaka, no kada se koncentracija hormona poveća kod ne-trudnica, to može dovesti do nadutosti, zatvora, stvaranja žučnih kamenaca i brzog debljanja.
Povećani progesteron pridonosi prekomjernoj težini
Ako analiza progesterona zabilježi njegove povećane vrijednosti, to može biti znak sljedećih patologija:
- intermenstrualno krvarenje iz maternice;
- abnormalnosti u razvoju posteljice;
- cista žutog tijela;
- poremećaji menstrualnog ciklusa (posebno izostanak menstruacije dulje od šest mjeseci);
- zatajenje bubrega;
- disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
- novotvorine;
- uzimanje određenih lijekova.
S visokim progesteronom česte su promjene raspoloženja, depresija, razdražljivost, povećanje mliječnih žlijezda, napetost i bolnost u njima.
Snižena razina progesterona
Nedostatak progesterona u ranoj trudnoći povećava vjerojatnost pobačaja. Smanjena koncentracija hormona primjećuje se s nedovoljnom funkcijom posteljice, post-terminskom trudnoćom i intrauterinom retardacijom rasta.
Nizak progesteron uočava se u slučaju insuficijencije lutealne faze menstrualnog ciklusa, u kojoj se skraćuje (od ovulacije do sljedeće menstruacije prolazi manje od 10 dana). Razlozi za smanjenu razinu hormona nakon ovulacije mogu biti kronične upalne bolesti unutarnjih spolnih organa ili unos određenih lijekova. Također, nedostatak progesterona bilježi se u bolesnika s primarnim ili sekundarnim hipogonadizmom.
Progesteronski receptori nalaze se i u koži. Zato s početkom menopauze smanjenje sadržaja spolnih hormona, uključujući progesteron, dovodi do ubrzanog starenja kože - smanjenja njezine elastičnosti, stanjivanja, gubitka vlage, pojave i produbljivanja bora.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Aksenova Medicinski novinar O autoru
Obrazovanje: 2004-2007. "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.