Vrste grlobolje u djece i odraslih: simptomi, kako grlo izgleda, liječenje
Sadržaj članka:
- Uzroci upale grla
-
Sorte angine
- Kataralni
- Folikularna
- Lacunar
- Flegmonous
- Ulcerozna opnasta
-
Sekundarni tonzilitis
- Angina s difterijom
- Angina sa šarlahom
- Monocitna angina
- Grlobolja s gripom
- Liječenje
- Video
Vrste angine u djece i odraslih su praktički iste. Glavni simptom bolesti je grlobolja prilikom gutanja ili razgovora.
Simptomi upale grla ovise o njezinom obliku
Angina ili akutni tonzilitis je zarazna bolest kod koje se upalni proces javlja na području ždrijelnog prstena. U većini slučajeva zahvaćeni su faringealni tonzili. Pojam "angina" poznat je od antike, s njim su povezane gotovo sve promjene na području orofarinksa koje imaju zajedničke značajke.
Angina se smatra jednom od najčešćih bolesti gornjih dišnih putova. Vrhunac patologije javlja se u jesen i proljeće. U većini slučajeva djeca i mladi koji imaju manje od 35 godina pate od angine.
Što je angina? Bolest je klasificirana kako slijedi:
- primarni tonzilitis, u kojem je zahvaćen samo limfoidni prsten ždrijela;
- sekundarni tonzilitis (simptomatski). Do upala krajnika dolazi zbog bolesti krvi (agranulocitoza, leukemija) ili zaraznih bolesti (difterija, šarlah ili zarazna mononukleoza);
- specifični tonzilitis. Uzročnik je specifična infekcija (gljivična).
Uzroci upale grla
Najčešći uzrok upale u tonzilima je bakterija - β-hemolitički streptokok grupe A. Može ući u tijelo iz vanjskog okruženja ili se premjestiti iz žarišta kronične upale (na primjer, karijesni zubi).
Najčešći uzrok bakterijske upale grla je β-hemolitički streptokok skupine A
Osoba s grloboljom tijekom razgovora ili kašljanja ispušta velik broj bakterija u okoliš, pa često postaje izvor zaraze. Također, patogeni mikroorganizmi mogu se prenijeti kontaktom ili hranom.
Rjeđe uzroci tonzilitisa postaju virusi (koronavirusi, adenovirusi, herpes virus), gljivice ili protozoe.
Postoje određeni čimbenici koji utječu na razvoj različitih vrsta upale grla, kao što su:
- smanjeni imunitet kao rezultat kroničnih bolesti ili nedostatka vitamina i minerala;
- hipotermija tijela;
- život u ekološki nepovoljnim područjima;
- radite u prašnjavim ili plinovito zagađenim prostorijama.
Sorte angine
Ovisno o tome koliko su duboko zahvaćeni krajnici, razlikuju se sljedeće vrste tonzilitisa kod odraslih i djece:
- kataralna;
- folikularni;
- lacunar;
- flegmonski;
- ulcerativni opnasti.
Kataralni, folikularni i lakunarni oblici mogu biti različiti stadiji iste bolesti.
Da biste utvrdili oblik upale grla i propisali adekvatno liječenje, trebate se obratiti stručnjaku ENT-a
U pogledu ozbiljnosti bolest je klasificirana kako slijedi:
- lako;
- srednje teška;
- teška.
Kataralni
Kataralna upala grla najblaži je oblik bolesti. Pravilnim liječenjem njezini simptomi mogu nestati u roku od 2-5 dana. Razvija se dovoljno brzo, prvi znakovi mogu se pojaviti 5-7 sati nakon infekcije.
Pacijent ima peckanje u grlu, znojenje, suhu sluznicu i bol pri gutanju. Palatinske tonzile nabubre i povećavaju se, njihova boja postaje svijetlocrvena. Tjelesna temperatura može porasti na 37–39 ° C. U nekim su slučajevima regionalni limfni čvorovi povećani. Štoviše, praktički su bezbolni, što se određuje palpacijom.
U kataralnom obliku angine regionalni limfni čvorovi su povećani, ali su bezbolni
Kataralna upala grla razlikuje se od ostalih vrsta bolesti u nedostatku gnojnog plaka i suhoće sluznog epitela.
Folikularna
S folikularnom anginom dolazi do dubokog oštećenja limfoidnog tkiva krajnika. Pravovremenim liječenjem bolest se može riješiti za 6-8 dana. U početnoj fazi bolesti pacijent razvija znakove kataralne upale grla: crvenilo i oticanje sluznice, grlobolja.
Tada se stanje bolesnika naglo pogoršava, pojavljuju se letargija i zimica, tjelesna temperatura raste na 39-40 ° C. Upaljeno grlo postaje izraženo, ne ovisi o činu gutanja i u nekim slučajevima daje ušima. Bolni osjećaji mogu biti toliko jaki da pacijent odbija jesti.
Nepčani krajnici kao rezultat edema povećavaju se u veličini. Na njihovoj se površini pojavljuju gnojni folikuli koji izgledaju poput bijelo-žutih točkica. Smješteni su odvojeno i nisu skloni isušivanju. Kako izgleda grlo, može se vidjeti na fotografiji tijekom faringoskopije.
Pacijent ima povećane regionalne limfne čvorove. Međutim, mogu biti bolne.
U djece su simptomi izraženiji. Zbunjenost i povraćanje mogu se pojaviti u pozadini povišene tjelesne temperature. U težim slučajevima folikularni tonzilitis prati bol u zglobovima i mišićima.
Lacunar
Ovaj oblik bolesti je vrlo težak. Od ostalih vrsta tonzilitisa razlikuje se po prisutnosti žarišta gnojne upale koja se stapaju i stvaraju bijelo-žuti plak na površini tonzila. Fibrinozni film širi se na područje lakuna koje su ispunjene gnojnim sadržajem.
S lacunarnom anginom, tjelesna temperatura može porasti na 40 ° C
Pacijentova tjelesna temperatura može porasti i do 40 ° C. Postoje ozbiljni simptomi opijenosti, letargije, pospanosti. U početnoj fazi javlja se osjećaj suhoće i upale grla, kasnije jaka bol.
Pravilnim liječenjem simptomi lakunarne upale grla nestaju u roku od 7-8 dana. S razvojem komplikacija, terapija se odgađa.
Posljedica neliječene lakunarne angine je njen fibrinozni oblik. Pored glavnih simptoma, u roku od nekoliko sati od početka bolesti, na sluznici tonzila stvara se bijelo-žuti plak. Bolest karakterizira jaka hipertermija, zimica, vrućica i glavobolja.
Flegmonous
S flegmonoznim tonzilitisom dolazi do gnojnog otapanja tkiva tonzila. Najčešće se proces odvija s jedne strane. Amigdala se povećava u veličini, površina joj postaje napeta. Upalni proces popraćen je jakom boli prilikom gutanja sline ili razgovora. Kako bi ublažio bol, pacijent je prisiljen nagnuti glavu na zahvaćenu stranu.
Uz to, pacijent ima opće znakove opijenosti, javlja se glavobolja, tjelesna temperatura raste i regionalni limfni čvorovi se upale. Za razliku od ostalih oblika bolesti, flegmonski tonzilitis je rijedak.
Ulcerozna opnasta
Najčešće bolest zahvaća jednu stranu i započinje neugodnim osjećajima prilikom gutanja, koji se kasnije pretvore u prilično intenzivnu bol. Pacijent ima tjelesnu temperaturu niskog stupnja. Na tonzilima se nalazi okrugli žućkastobijeli ili sivi film, okružen upaljenim rubom.
Ulcerativno-membranski oblik patologije karakterizira prisutnost trulog mirisa iz usta
Film se lako može ukloniti. Ispod nje je krvava ulcerirana površina žućkaste boje bistrih rubova. U početku je čir površan, a ako ne započnete liječenje na vrijeme, postaje dubok.
Regionalni limfni čvorovi su povećani, ali praktički bezbolni. Pacijent razvija gnjili miris iz usta. Pod povoljnim uvjetima, oporavak se javlja u roku od 7-14 dana.
Sekundarni tonzilitis
Neke vrste tonzilitisa razvijaju se u pozadini drugih zaraznih bolesti. Upala grla, oteklina i povećanje tonzila nadopunjuju se drugim simptomima karakterističnim za bolest.
Angina s difterijom
Uzročnik ove vrste upale grla je difterijski bacil. Na mjestu uvođenja patogena, kao rezultat upale, pojavljuje se gusti film. Najčešće su zahvaćene glasnice, a ponekad i nepčani krajnici. Uz opće simptome, pacijent s difterijom ima:
- gušeći kašalj;
- zatajenje dišnog sustava;
- dispneja;
- simptomi koji ukazuju na oštećenje živčanog sustava.
Prognoza je loša, bolest je teška za liječenje, a u nekim slučajevima i fatalna.
Angina sa šarlahom
Uzročnik bolesti je hemolitički streptokok. Znakovi šarlaha uključuju:
- sivi gnojni plak na tonzilima koji se može proširiti na luk, uvulu i meko nepce. Za razliku od plaka koji se javlja kod difterije, može se lako ukloniti;
- mali osip i ljuštenje kože koji ne utječu na nazolabijalni trokut;
- grimizni jezik;
- visoka tjelesna temperatura (do 40 ° C).
Monocitna angina
Uzročnik zarazne mononukleoze je virus Epstein-Barr, koji se prenosi od bolesne osobe kapljicama u zraku. Uz upalu grla, pacijent ima:
- kataralni traheobronhitis;
- vrtoglavica i glavobolja;
- bolovi u mišićima i zglobovima;
- upala limfnih čvorova;
- povećanje slezene ili jetre.
Grlobolja s gripom
Bolest se razvija kao posljedica infekcije virusom gripe, koji se prenosi kapljicama u zraku. Osim znakova angine, pacijent ima i curenje iz nosa i konjunktivitis.
Liječenje
Gotovo sve vrste angine liječe se antibioticima:
- penicilini (benzilpenicilin, augmentin, Amoksiklav);
- makrolidi (klaritromicin, azitromicin);
- cefalosporini (Emsef, Ceftriaxone, Cefutil).
U blažim oblicima bolesti lijekovi se koriste u obliku tableta ili suspenzija, a u težim slučajevima koriste se antibiotici u obliku intramuskularnih ili intravenskih injekcija.
Uz glavni tretman, propisani su:
- antihistaminici. Smanjuju oticanje sluznice i sprečavaju razvoj alergijske reakcije na antibiotike;
- nesteroidni protuupalni lijekovi (na bazi nimesulida ili ibuprofena). Ovi lijekovi pomažu u suočavanju s vrućicom i imaju analgetski i protuupalni učinak. Također pomažu u uklanjanju bolova u zglobovima i mišićima te tjelesnih bolova;
- antiseptici. To uključuje pastile, pastile, pastile i sprejeve za ublažavanje grlobolje i lokalni učinak na upalu.
Otopina furacilina može se koristiti za ispiranje grla.
U složenom liječenju različitih oblika angine koriste se ispiranja koja mogu ublažiti bolesnikovo stanje. Za grgljanje koristite:
- otopina furacilina. Za njegovu pripremu, 1 tableta lijeka otopi se u 100 ml kipuće vode. Ispiranje se provodi 3-4 puta dnevno;
- otopina kalijevog permanganata. Mala količina proizvoda otopi se u toploj vodi dok se ne dobije svijetloružičasta otopina. Ispirati grlo 2-3 puta dnevno;
- otopina sode-soli. U 200 ml tople vode otopite pola žličice sode i soli, dodajte 2 kapi joda, isperite grlo 4 puta dnevno;
- infuzija ljekovitog bilja. Prstohvat cvijeta kamilice ili nevena prelije se kipućom vodom i inzistira na 40 minuta. Postupak se provodi do 6 puta dnevno.
Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, preporučuje se odmor u krevetu.
Pacijentu s tonzilitisom potreban je odmor u krevetu. Ograničite tjelesnu aktivnost. Da ne bi ozlijedila upaljenu sluznicu, hrana mora biti tekuća, mora se uzimati u malim obrocima 5 puta dnevno. Ne preporučuje se konzumacija prehladnih ili prehladnih pića. Da biste smanjili opijenost, morate piti puno tekućine.
Bez obzira na vrstu angine, bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju dugotrajno i skupo liječenje. Stoga, kod prvih znakova tonzilitisa, trebali biste se obratiti otolaringologu.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
