Uzimaju li u vojsku hipertenziju od 1, 2 i 3 stupnja
Sadržaj članka:
- Vrste hipertenzije
- Stupanj hipertenzije
- Kategorije sposobnosti za vojnu službu s hipertenzijom
- Kako potvrditi arterijsku hipertenziju
- Video
Odvode li u vojsku hipertenziju? Ovo pitanje ročnici i njihovi roditelji često postavljaju liječnicima i regrutnim službenicima. Odgovor je dvosmislen. S jedne strane, stalno visoki krvni tlak i vojna služba nespojivi su pojmovi. S druge strane, vojni liječnici dijagnozu "hipertenzije" među ročnicima tretiraju s visokim stupnjem nepovjerenja. To je zbog činjenice da ova bolest nije karakteristična za mlade ljude, kao i zbog činjenice da se devijatori najčešće koriste upravo ovom dijagnozom, pokušavajući se "otkotrljati" iz vojske. U ovom ćemo članku detaljno opisati kako se provodi pregled ročnika s manifestacijama hipertenzije i koji je stupanj bolesti osnova za prepoznavanje ročnika kao djelomično sposobnog za vojnu službu.
O pitanju mogućnosti služenja ročnika s hipertenzijom odlučuje posebno povjerenstvo
Vrste hipertenzije
Arterijska hipertenzija ili hipertenzija je trajni porast krvnog tlaka do 140/90 mm Hg. Umjetnost. i više. Ovisno o razlogu ovog povećanja, postoje:
- simptomatska arterijska hipertenzija - razvija se u pozadini određenih bolesti bubrega, kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava;
- esencijalna arterijska hipertenzija (hipertenzija) - razvija se kao neovisna kronična bolest, u ovom slučaju porast krvnog tlaka nije povezan s bilo kojom drugom patologijom.
Dakle, ako obveznik ima simptomatsku arterijsku hipertenziju, uzrokovanu, na primjer, pretilošću ili hipertireoidnim stanjem, tada mu se obično odbija od služenja vojnog roka kako bi se podvrgao odgovarajućem liječenju. S hipertenzijom, prikladnost vojnog obveznika za služenje vojske određuje se u fazi bolesti.
Stupanj hipertenzije
Ovisno o pokazateljima krvnog tlaka izmjerenog u mirovanju, razlikuju se sljedeći stupnjevi hipertenzije:
- I stupanj - od 140/90 do 159/99 mm Hg. Art.
- II stupanj - od 160/100 do 179/109 mm Hg. Art.
- III stupanj - od 180/110 mm Hg. Umjetnost. i više.
Povećani krvni tlak na kraju dovodi do oštećenja ciljnih organa, koji uključuju srce, bubrege, krvne žile i mozak. Prema vjerojatnosti razvoja komplikacija, postoje četiri stupnja rizika od hipertenzije:
- 1 rizik - nema oštećenja ciljnih organa, a rizik od njihovog razvoja u bliskoj budućnosti ne prelazi 15%;
- 2 rizik - pacijent ima 1-2 čimbenika koji otežavaju tijek hipertenzije (pretilost, dijabetes melitus, poremećaji metabolizma lipida), a vjerojatnost komplikacija iznosi 15-20%;
- 3 rizik - pacijent ima 3 otežavajuća čimbenika, a rizik od komplikacija povećava se na 30%;
- 4 rizik - postoje 4 ili više otežavajućih čimbenika, rizik od razvoja oštećenja ciljnih organa prelazi 30%.
Kategorije sposobnosti za vojnu službu s hipertenzijom
Da bismo razumjeli hoće li biti odvedeni u vojsku s povišenim krvnim tlakom, potrebno je pojasniti koje su kategorije spremnosti za vojnu službu:
- kategorija "A" - vojno-medicinsko povjerenstvo prepoznalo je ročnika kao zdravog i sposobnog za službu u bilo kojoj grani vojske;
- kategorija "B" - ročnik ima manja odstupanja u zdravstvenom stanju, u vezi s čime mu liječnici preporučuju službu u određenoj grani vojske;
- kategorija "B" - postoje bolesti koje ročniku značajno ograničavaju mogućnost služenja vojske u mirno vrijeme (ročnik dobiva vojnu iskaznicu, ali on ne odlazi služiti);
- kategorija "D" - postoje bolesti koje zahtijevaju liječenje, pa se ročniku odgađa služba na razdoblje do 6 mjeseci;
- kategorija "D" - zbog zdravstvenog stanja vojni obveznik nije sposoban za vojnu službu ni u mirno ni u ratno vrijeme (potpuno uklonjen iz vojnog registra).
Da bi donijeli odluku o dodjeli određene kategorije fitnesa ročniku, liječnici se koriste Prilogom bolesti (dodatak "Pravilniku o provođenju vojno-medicinskog vještačenja"). Također ćemo se okrenuti ovom popisu i vidjeti hoće li ući u vojsku s hipertenzijom 1. stupnja.
U skladu s člankom 43. Priloga za bolest razlikuju se sljedeći kriteriji za podobnost za vojnu službu s hipertenzijom:
- kategorija B - nepromijenjena ili s malo izraženim promjenama na ciljnim organima;
- kategorija B - umjereno izražene disfunkcije ciljnih organa;
- kategorija D - značajne disfunkcije ciljnih organa.
Stoga su sljedeće skupine ročnika prepoznate kao djelomično sposobne za vojnu službu:
- pati od arterijske hipertenzije I-II stupnja s arterijskim tlakom u mirovanju 140-179 / 90-109 mm Hg. Umjetnost. bez kršenja ciljanih organa ili s blago izraženim poremećajima (discirkulatorna encefalopatija I. stupnja, prolazna provodljivost i (ili) poremećaji srčanog ritma, kronično zatajenje srca I funkcionalne klase);
- pati od hipertenzije II. stupnja s arterijskim tlakom u mirovanju od 160/100 mm Hg. Umjetnost. i više i zahtijeva sustavnu antihipertenzivnu terapiju, s umjerenim poremećajima ciljnih organa (kronično zatajenje srca II funkcionalne klase, angina napora, discirkulatorna encefalopatija II stadija, prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije, cerebralne hipertenzivne krize, ateroskleroza velikih žila, trajni poremećaji ritam).
Uzimajući u obzir gore navedeno, na pitanje uzimaju li u vojsku s hipertenzijom stupnja 2 treba odgovoriti negativno.
Ročnici koji pate od hipertenzije III stadija, čiji krvni tlak u mirovanju prelazi 179/109 mm Hg, smatraju se potpuno nesposobnima za vojnu službu (kategorija "D"). Umjetnost. Klinička slika bolesti sadrži:
- seciranje aneurizme aorte;
- infarkt miokarda velikog fokusa;
- udarci;
- suženje retinalnih arterija;
- oštećena bubrežna funkcija (proteinurija preko 300 mg dnevno, klirens kreatinina ispod 60 ml u minuti, sadržaj kreatinina u serumu preko 133 μmol / l).
Kako potvrditi arterijsku hipertenziju
Prilikom prolaska kroz vojno-liječničku komisiju, ročnik koji boluje od arterijske hipertenzije mora predočiti svoju medicinsku evidenciju koja mora sadržavati podatke o epizodama visokog krvnog tlaka. Da bi se potvrdila dijagnoza, regruti se hospitaliziraju i provodi se temeljit pregled koji uključuje:
- ponavljano dnevno praćenje krvnog tlaka;
- Ultrazvuk bubrega i srca;
- konzultacije neuropatologa, kardiologa, nefrologa, endokrinologa;
- opća analiza urina;
- krvni test (opća analiza, razina glukoze, kolesterola, dušika, kreatinina).
Ako je potrebno, anketu možete proširiti.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
