Koja je razlika između hipertenzije i hipertenzije: razlike, pristup dijagnozi i liječenju
Sadržaj članka:
- Koja je razlika između hipertenzije i hipertenzije
- Etiologija i patogeneza
- Klasifikacija arterijske hipertenzije
- Dijagnostika i liječenje
- Video
Koja je razlika između hipertenzije i hipertenzije? Jesu li ta stanja identična ili postoji temeljna razlika među njima? Pokušajmo to shvatiti.
Svaki drugi stanovnik planeta pati od visokog krvnog tlaka, ova je patologija postala civilizacijska bolest zbog brzog ritma života, poremećaja u cirkadijskim ritmovima, stalnog stresa i smanjenja općeg otpora tijela. Svi znaju o hipertenziji na ovaj ili onaj način, ali ljudi često koriste pogrešnu medicinsku terminologiju, što dovodi do zabune. Obično se dva naziva koriste za označavanje stanja povišenog krvnog tlaka (krvnog tlaka) - hipertenzija i hipertenzija, ali nisu ista stvar.
Hipertenzija - porast krvnog tlaka koji može biti dugoročan ili kratkoročan
Koja je razlika između hipertenzije i hipertenzije
Klinički su hipertenzija i hipertenzija dva apsolutno identična stanja, ali jedno od njih je hijerarhijski više, odnosno opasnije od drugog. Koja je razlika između hipertenzije i hipertenzije?
Hipertenzija, ili bolje rečeno, arterijska hipertenzija, stanje je trajnog i dugotrajnog povišenja krvnog tlaka. To nije bolest, već samo simptom, mjerljivi znak bolesti. Svaki put kad čovjekov krvni tlak poraste iz bilo kojeg razloga, čak i zbog fizičkog napora, bilježi se arterijska hipertenzija, odnosno visoki krvni tlak.
Hipertenzija ili hipertenzija bolest je čiji je glavni simptom trajna arterijska hipertenzija, gore spomenuta. Ovo je kompleks simptoma koji mogu biti popraćeni opasnim komplikacijama ciljnih organa. Hipertenzija može biti bitna ili primarna, tj. Nastati neovisno, bez očitog razloga, a ne zbog oštećenja organa koji kontroliraju tlak (srce, bubrezi). Sekundarna hipertenzija rezultat je oštećenja organa koji određuju razinu krvnog tlaka.
Na temelju toga, u kontekstu bolesti, treba koristiti izraz hipertenzivna bolest, a u kontekstu simptoma - hipertenzija. Svatko bi trebao detaljnije znati o uzrocima i mehanizmu razvoja ove patologije kako bi razumio začarani krug patogeneze visokog krvnog tlaka.
Etiologija i patogeneza
U više od 95% slučajeva hipertenzije uzrokovana je primarnom esencijalnom hipertenzijom. Samo 5% svih kliničkih slučajeva trajnog povišenja krvnog tlaka povezano je s poremećajima u radu određenih sustava koji su odgovorni za njegovo održavanje.
Budući da je esencijalna hipertenzija polietiološka bolest, a mehanizam nastanka nije potpuno otvoren, razlikuju se čimbenici rizika koji statistički pokazuju da povećavaju rizik od ove patologije.
Genetske studije pokazuju da je najvažniji faktor nasljedna predispozicija - vjerojatno je hipertenzija uzrokovana mutacijom receptora za antiotenzin, moćan vazokonstriktorni peptid u ljudskom tijelu. Također, faktori rizika uključuju:
- prekomjerna težina - pretilost nekoliko puta povećava rizik od razvoja trajne hipertenzije;
- pušenje - stalne spastične vaskularne kontrakcije pod utjecajem nikotina dovode do kršenja inervacije krvožilnog zida, zbog čega postaje nesposoban u potpunosti nadoknaditi silu minutnog volumena;
- višak soli u prehrani - natrijev klorid je osmotski aktivna tvar koja zadržava vodu u tijelu, što dovodi do oticanja endotela (unutarnje sluznice) krvnih žila, suženja njihovog lumena;
- hipodinamija - nedovoljno aktivan način života dovodi do slabosti mišića, to se odnosi i na srčani mišić koji atrofira bez dovoljnog stresa, a krvožilni zid postaje oslabljen i postaje manje sposoban za kontrakciju. U ovom slučaju, srce izbacuje više krvi nego što vaskularni sustav može apsorbirati;
- dob - s godinama se broj elastičnih kolagenskih vlakana u tijelu brzo smanjuje, a elastične strukture, uključujući krvne žile, postaju krhke. Više od polovice svih ljudi starijih od 40 godina doživljava trajni visoki krvni tlak;
- psiho-emocionalna pozadina - česti stresovi, brz tempo života, nedostatak sna i budnosti dovode do preopterećenja živčanog sustava, što, pak, negativno utječe na srce i krvne žile.
U pogledu etiologije, hipertenzija se razlikuje od hipertenzije samo po tome što može biti sekundarna, uzrokovana poremećajima u drugim organima i sustavima. Najčešće je to bubrežna hipertenzija u zatajenju bubrega, koja se ostvaruje kroz nekoliko mehanizama - obično je to pogoršanje filtracije, a time i uklanjanje viška vode iz tijela, što povećava volumen cirkulirajuće krvi i tlak. Također je važno oslobađanje renina kroz bubrege, što pokreće složenu kaskadu reakcija koje dovode do stvaranja angiotenzina II, najmoćnijeg vazokonstriktora (tj. Vazokonstriktora) u tijelu.
Drugi oblik sekundarne hipertenzije je endokrina hipertenzija, koja je povezana s oslobađanjem vazopresina od strane hipofize. Ovaj hormon također sužava krvne žile, povećavajući time krvni tlak. Potrebno je razlikovati primarnu hipertenziju od sekundarne, jer je pristup njihovom liječenju različit - kod esencijalne hipertenzije to je uklanjanje simptoma, a kod sekundarne hipertenzije borba protiv osnovne patologije.
Hipertenzija pogađa više od polovice svih ljudi starijih od 40 godina
Klasifikacija arterijske hipertenzije
Druga razlika između hipertenzije i hipertenzije je ta što hipertenzija nije klasificirana kao zasebna klasifikacija i razmatra se u smislu općeg trajnog povećanja hidrodinamičkog tlaka.
Dvije su glavne klasifikacije hipertenzije po fazama - jedna se temelji na kliničkim manifestacijama, a druga na pokazatelju krvnog tlaka.
Koje su faze uključene u kliničku klasifikaciju?
- Tlak je veći dio dana iznad normale, ali nema oštećenja ciljnih organa (koji se nazivaju i udarni organi). Ova faza je najpovoljnija za liječenje.
- Primjećuju se prvi znakovi oštećenja u ciljnim organima: mikroskopska oštećenja krvnih žila, krvarenja u parenhimu udarnih organa, posebno bubrega, jetre i mozga.
- Opasno stanje u kojem su ozbiljno pogođeni udarni organi, razvija se njihova insuficijencija, tijelo ne može nadoknaditi povišeni krvni tlak. Ova je faza često komplicirana hipertenzivnim krizama - akutnim povišenjem krvnog tlaka većim od 200 mm Hg. Umjetnost. Dugotrajna hipertenzija dovodi do oštećenja mikrovaskulatura, retinopatije, angiopatije, edema diska vidnog živca i drugih patologija.
Prema razini krvnog tlaka razlikuju se sljedeći stupnjevi patološkog stanja:
- Optimalni BP: SBP (sistolički krvni tlak) <120 / DBP (dijastolički krvni tlak) <80 mm Hg. Umjetnost.
- Normalni krvni tlak: SBP 120-129 / DBP 80-84 mm Hg. Umjetnost.
- Visoko-normalni krvni tlak: SBP 130-139 / DBP 85-89 mm Hg. Umjetnost.
- Izolirana sistolička hipertenzija: SBP iznad ili jednak 140 / DBP ispod 90.
Dijagnostika i liječenje
Glavna dijagnostička razlika između hipertenzije i hipertenzije je ta što se hipertenzija dijagnosticira neizravnim promjenama krvožilnog korita i stanja pojedinih organa, dok se arterijska hipertenzija utvrđuje na temelju svakodnevnog praćenja krvnog tlaka.
Pacijent nosi prijenosni tonometar nekoliko dana, tijekom kojih se odvija dijagnostički postupak. Mjeri krvni tlak danju i noću, a na temelju dobivenih podataka postavlja se dijagnoza. Liječnik, prilagođavajući tjelesnu aktivnost, analizira ukupno vrijeme visokog krvnog tlaka.
Karakteristične promjene na fundusu potvrđuju hipertenziju
Informativna studija je pregled fundusa. S produljenom hipertenzijom, mrežnice se mijenjaju, zadebljavaju i konturiraju. Ako oftalmolog otkrije karakteristično drobljenje žila fundusa, edem diska vidnog živca ili druge znakove retinopatije, dijagnoza se potvrđuje. Dodatne dijagnostičke metode su ehokardiografija za analizu minutnog volumena i laboratorijske pretrage krvi.
Liječenje je obično simptomatsko - najčešće se koriste ACE blokatori (enzim koji pretvara angiotenzin), diuretici, blokatori kalcijevih kanala, beta blokatori.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Nikita Gaidukov O autoru
Obrazovanje: Student 4. godine Medicinskog fakulteta br. 1, specijalista opće medicine, Nacionalno medicinsko sveučilište u Vinnici. N. I. Pirogov.
Radno iskustvo: Medicinska sestra kardiološkog odjela Regionalne bolnice Tyachiv br. 1, genetičarka / molekularna biologinja u Laboratoriju za lančanu reakciju polimeraze VNMU N. I. Pirogov.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
