Hepatitis
Statistike Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) pokazuju da više od 30% odrasle populacije Zemlje pati od jedne ili druge bolesti jetre. U Rusiji takve bolesti svake godine odnesu živote oko 400 000 ljudi. Istodobno, broj umrlih od hepatitisa, ciroze i hepatoze neprestano raste.
U ovom ćemo članku govoriti o virusnom hepatitisu, jer upravo oni predstavljaju najveću opasnost za buduće generacije stanovnika naše zemlje. Virusni hepatitis skupni je naziv za akutne i kronične bolesti jetre. Uzroci hepatitisa su različiti, što određuje njihovu široku rasprostranjenost i raznolikost oblika. Bez obzira na etiologiju, znakovi hepatitisa uvijek ukazuju na razvoj upalnog procesa u ljudskoj jetri. Iz tog razloga ljudi bolest često nazivaju "žuticom" - najkarakterističnijim simptomom hepatitisa svih vrsta.
Klasifikacija hepatitisa
Hepatitis A je najčešći i najmanje opasan virusni hepatitis. Razdoblje inkubacije infekcije je 7 dana do 2 mjeseca. Do zaraze dolazi konzumiranjem nekvalitetne hrane. Uz to, akutni hepatitis A prenosi se izravnim kontaktom s stvarima bolesne osobe i prljavim rukama. U većini slučajeva infekcija završava spontanim oporavkom, ali ponekad se pacijentima prepišu kapaljke koje smanjuju intenzitet toksičnog učinka na jetru.
Hepatitis B - prenosi se krvlju, tijekom spolnog odnosa, injekcijom nesterilnim špricama. Ovaj je oblik vrlo opasan, jer uzrokuje ozbiljna oštećenja jetre i popraćen je ozbiljnim simptomima: vrućicom, povećanjem jetre i slezene, mučninom, povraćanjem, jakim bolovima u zglobovima. Hepatitis B zahtijeva složeno liječenje u bolničkim uvjetima uz obveznu uporabu imunoloških lijekova, hormona, antibiotika i hepatoprotektora.
Hepatitis C jedan je od najtežih oblika bolesti, koji često dovodi do ciroze, raka jetre i, kao rezultat toga, smrti pacijenta. Najvjerojatniji put infekcije je krvlju tijekom transfuzije, ali hepatitis C također se može prenijeti tijekom spolnog odnosa i s bolesne majke na fetus. Incidencija u Rusiji i inozemstvu neprestano raste, stoga, kada se dijagnosticira hepatitis C, liječenje i prevencija uključuju integrirani pristup rješavanju problema, pažljivo praćenje stanja krvi darivatelja i širenje vizualne uznemirenosti među stanovništvom. Opasnost od ovog oblika leži u činjenici da se hepatitis C često kombinira s drugim oblicima virusnog hepatitisa, a uz to trenutno ne postoji učinkovito cjepivo koje bi pouzdano zaštitilo zdravu osobu od infekcije.
Hepatitis D - otkriven je i istražen 1977. Kasnije su znanstvenici dokazali da je virusni hepatitis "delta" vrsta hepatitisa B, koji se javlja kao rezultat kombinacije glavnog soja virusa i delta agensa.
Hepatitis E - znakovi infekcije slični su simptomima hepatitisa A, ali s teškim tijekom bolesti ne oštećuju se samo jetra, već i bubrezi. Prognoza liječenja je gotovo uvijek povoljna. Iznimka su trudnice u trećem tromjesečju, kada se rizik od gubitka djeteta približi 100%. Prevencija hepatitisa E slična je prevenciji hepatitisa A.
Akutni i kronični hepatitis
Akutni oblik bolesti je najtipičniji za sve virusne hepatitise. Pacijenti imaju: pogoršanje zdravstvenog stanja, ozbiljnu intoksikaciju tijela, poremećenu funkciju jetre, razvoj žutice, povećanje količine bilirubina i transaminaze u krvi. Uz adekvatno i pravovremeno liječenje, akutni hepatitis završava potpunim oporavkom pacijenta.
Ako bolest traje više od 6 mjeseci, tada se pacijentu dijagnosticira kronični hepatitis. Ovaj oblik popraćen je ozbiljnim simptomima (astenovegetativni poremećaji, povećana jetra i slezena, metabolički poremećaji) i često dovodi do ciroze jetre, razvoja malignih tumora. Ljudski je život ugrožen kada se kronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na oštećenje vitalnih organa, pogorša nepravilnim liječenjem, smanjenim imunitetom i ovisnošću o alkoholu.
Znakovi hepatitisa i klinička slika infekcije
Jedan od najčešćih simptoma hepatitisa je žutica. Pojavljuje se kada žuč koju stvara jetra ulazi u ljudski krvotok i širi se tijelom, dajući koži žućkastu boju. Također imajte na umu da se neki oblici bolesti odvijaju bez žutice, pa je najpouzdaniji način dijagnoze virusa laboratorijski test na hepatitis.
Uobičajeni simptomi hepatitisa:
- porast temperature;
- promjene u pigmentaciji kože;
- glavobolja;
- bolni zglobovi;
- opća malaksalost;
- u nekim slučajevima, pojava kožnih osipa;
- smanjen apetit.
Intenzitet simptoma ovisi o obliku infekcije. Hepatitis A karakterizira brz tijek, pa su znakovi hepatitisa izraženi i napreduju za samo nekoliko sati. Hepatitis B i hepatitis C razvijaju se postupno. U početnim fazama mogu se ograničiti na slabost i smanjeni apetit, a bol, mučnina, povraćanje, potamnjenje mokraće i drugi simptomi pojavljuju se tek nakon nekoliko dana. Također imajte na umu da se nakon pojave žutice stanje bolesnika obično poboljšava. Iznimka je hepatitis C, u kojem je proces nekroze jetrenog tkiva najčešće kroničan.
U nekim slučajevima bolesnici razvijaju takozvani fulminantni akutni hepatitis. Ovo je izuzetno težak oblik bolesti u kojem dolazi do masovne smrti tkiva i izuzetno brzog razvoja simptoma. Ako se ne liječi, takav akutni hepatitis završava smrću.
S kroničnošću se mijenjaju znakovi hepatitisa. Simptomi bolesti su promjenjivi, zbog čega im mnogi ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje. Ovo je pogrešan pristup. Treba se obratiti liječniku u svim slučajevima kada postoji razlog za sumnju na kronični hepatitis. Obično ga prate:
- stalna malaksalost i osjećaj slabosti, koji se pojačava prema kraju dana;
- mučnina, povraćanje;
- bolovi u zglobovima i mišićima;
- bolovi u trbuhu;
- potamnjivanje mokraće;
- svrbež kože;
- mršavjeti;
- krvarenje.
Navedeni simptomi nedvojbeni su razlog odlaska na kliniku, gdje liječnici moraju provesti analizu na hepatitis, utvrditi točan uzrok neugodnih pojava i propisati adekvatno liječenje.
Komplikacije hepatitisa
I akutni i kronični hepatitis mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Među njima vrijedi istaknuti:
- upalne bolesti bilijarnog trakta;
- hepatična koma (završava smrću u 90% slučajeva);
- ciroza jetre - javlja se u 20% bolesnika s virusnim hepatitisom. Najčešći uzrok ciroze je hepatitis B i njegovi derivati;
- rak jetre;
- širenje krvnih žila i naknadno unutarnje krvarenje;
- nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini - ascites.
Najveći broj teških komplikacija uzrokuje hepatitis C u kroničnom stadiju razvoja. Problem pogoršava nedostatak učinkovitih metoda liječenja ovog oblika, stoga se za sve negativne simptome osoba svakako treba obratiti liječniku. Ne biste trebali zanemariti posjet klinici, jer je sasvim moguće da će pravodobno propisani tretman sačuvati ne samo zdravlje, već i život pacijenta.
Hepatitis A, B, C - liječenje i prognoza
Liječenje hepatitisa A temelji se na osnovnoj terapiji, poštivanju odmora u krevetu i strogoj prehrani. Ako je naznačeno, pacijentima se propisuje simptomatska i detoksikacijska terapija (intravenska ili oralna). U većini slučajeva virusni hepatitis A može se izliječiti bez ikakvih problema i nema ozbiljnih komplikacija.
Slična se situacija primjećuje u slučaju B-oblika infekcije. Uz adekvatan tretman, hepatitis B rezultira potpunim oporavkom pacijenta u 80% slučajeva. Vrlo je važno spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik, što je često popraćeno razvojem ciroze. Pacijentima se propisuje osnovna terapija, uzimanje lijekova koji poboljšavaju metaboličke procese, ako je naznačeno, antivirusna terapija (rekombinantni interferon alfa). Hepatitis B zahtijeva dugotrajno liječenje. U nekim situacijama postoji potreba za ponovljenim tečajevima terapije.
Hepatitis C često postaje kroničan i uzrokuje razvoj ciroze i karcinoma jetre u svakog 7. pacijenta. Sukladno tome, kada se dijagnosticira hepatitis C, liječenje ima dva važna cilja:
- smanjiti intenzitet upalnih procesa u jetri kako bi se smanjio rizik od ciroze;
- eliminirati virus iz tijela (u cijelosti ili djelomično). Prioritetno područje opet je rad s jetrom.
Glavna metoda liječenja uključuje upotrebu interferona alfa. Ovaj lijek sprečava pojavu novih zaraženih stanica, ali ima nuspojave (vrućica, slabost, gubitak apetita) koje nestaju 1,5-2 tjedna nakon početka tečaja. Imajte na umu da interferon alfa ne jamči potpunu eliminaciju hepatitisa C, no smanjuje rizik od razvoja ciroze i poboljšava kvalitetu života. Da bi se povećao pozitivan učinak, lijek se koristi u kombinaciji s ribavirinom.
Nakon završetka liječenja, pacijent mora davati krv svaki mjesec kako bi na vrijeme otkrio znakove ponovne upale jetre.
Prevencija hepatitisa
Da biste spriječili da akutni ili kronični hepatitis postane stvarnost za vas, morate slijediti niz jednostavnih pravila:
- ne pijte neprokuhanu vodu;
- uvijek perite voće i povrće;
- operite ruke prije jela;
- ne dijelite predmete osobne higijene s drugim ljudima;
- za svaki slučaj redovito se testirajte na hepatitis radi ranog otkrivanja infekcije;
- suzdržati se od piercinga i tetovaža;
- budite oprezni kada koristite šprice i igle (relevantno za ljude koji koriste droge);
- pažljivo odaberite svog seksualnog partnera;
- cijepite se na vrijeme.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
