Psihoorganski Sindrom - Klasifikacija, Uzroci, Simptomi I Liječenje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Psihoorganski sindrom

Psihoorganski sindrom je uobičajena oznaka patologija koje dovode do organskog oštećenja mozga, a koju karakterizira kombinacija tri glavna simptoma: smanjena inteligencija, oštećenje pamćenja i emocionalna labilnost (Walter-Buelova trijada). Ovisno o tome koji je dio mozga oštećen, trijadi se mogu pridružiti i drugi mentalni poremećaji - vizualne i slušne halucinacije, Korsakoffov sindrom, kao i neurološki poremećaji, sve do zbunjenosti i kome.

Uzroci psihoorganskog sindroma

Uzroci psihoorganskog sindroma su sljedeći patološki procesi:

• Vaskularne bolesti mozga;
• Lezije središnjeg živčanog sustava;
• Traumatična ozljeda mozga;
• Kronični metabolički poremećaji;
• Hipoksemija;
• Intoksikacija;
• Infekcije;
• Tumori i apscesi.

Duševna slabost je također moguća kod sifilisa, encefalitisa i epilepsije. Ne manje često se javlja zbog atrofičnih procesa u starosti, na primjer, kod Alzheimerove bolesti.

Klasifikacija i simptomi

Postoje 4 faze razvoja psihoorganskog sindroma:

• Astenički;
• Eksplozivno;
• Euforično;
• Apatičan.

Astenični sindrom karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Fizička i mentalna iscrpljenost;
• Razdražljivost;
• Hiperestezija;
• Inkontinencija afekata;
• Lagani pad inteligencije;
• Blagi dismnestički poremećaji.

U bolesnika nagle promjene klimatskih uvjeta uzrokuju pogoršanje. Primjećuje se netolerancija topline.

U eksplozivnoj fazi klinička slika psihoorganskog sindroma uključuje:

• Kombinacija emocionalne labilnosti i agresivnosti s manjim oštećenjima pamćenja i oštećenom adaptacijom;
• Gubitak samokontrole, jačanje pogona i slabljenje voljnih kašnjenja;
• Kronični alkoholizam, koji se razvija kao rezultat pokušaja uklanjanja unutarnje napetosti i razdražljivosti alkoholom, što samo pogoršava opće stanje i povećava organsko zatajenje;
• Težnja prema precijenjenim idejama i paranoji;
• Histerični oblici reakcija na neispunjavanje zahtjeva ili prepreka u provedbi planova.

S euforičnom ili morioidnom varijantom psihoorganskog sindroma, radna sposobnost je ozbiljno ograničena. Ovo stanje prati poboljšanje raspoloženja s euforijom i samozadovoljstvom, značajno smanjenje kritičnosti nečijeg stanja i ozbiljni poremećaji pamćenja. Znak je nasilni smijeh ili plač, čiji se uzrok brzo zaboravlja, a mimična reakcija može trajati dugo već bez emocionalnog sadržaja. Neki pacijenti imaju napade bijesa, praćene bespomoćnošću i plačljivošću.

S apatičnim oblikom razvija se apatoabulično stanje. Krug interesa je naglo sužen, pojavljuje se ravnodušnost prema sebi i drugima. Simptomi nalikuju na shizofreniju ili epileptičnu bolest, od koje se psihoorganski sindrom razlikuje dismnestičkim poremećajima, astenijom i nasilnim plakanjem i smijehom. Znakovi organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava snažno su izraženi.

Psihoorganski sindrom u djece

Niz dobnih karakteristika ima psihoorganski sindrom u djece. Temeljne organske lezije mozga nastaju tijekom intenzivnog evolucijskog razvoja sustava i funkcija mozga s različitim stupnjevima morfofiziološke nezrelosti središnjeg živčanog sustava.

Do 4-5 godine starosti, pad inteligencije izražava se u laganom zastoju u razvoju govora i lošem rječniku. Verbalni zadaci izvode se lošije od neverbalnih. Nema zanimanja za priče i bajke, pjesme i pjesme slabo se pamte. Neuropatski poremećaji slični su kongenitalnoj dječjoj nervozi i uključuju:

• Povećana ekscitabilnost;
• Dispeptični poremećaji;
• Regurgitacija i povraćanje;
• Alergija;
• Neispravna izmjena budnosti i sna;
• Loš apetit;
• Visoka osjetljivost na vanjske utjecaje;
• Upečatljivost;
• Nestabilno raspoloženje;
• Opća dezinhibicija motora;
• Probirljivost;
• Perceptualni poremećaji;
• Diskoordinacija.

Od 4-5 godine starosti, psihoorganski sindrom u djece karakteriziraju uglavnom emocionalno-voljni i poremećaji kretanja:

• Povećana afektivna ekscitabilnost;
• Razdražljivost;
• Impulzivnost;
• Nedovoljan osjećaj daljine
• Nametljivost;
• Česte promjene raspoloženja;
• Dezinhibicija motora;
• Slaba pažnja;
• Zakašnjeli motorički razvoj.

Istodobno se vegetativni poremećaji povlače u drugi plan.

U školske djece i adolescenata psihoorganski se sindrom manifestira raznovrsnije, a intelektualna disfunkcija, impulzivnost i nedostatak samokritičnosti su izraženiji.

Liječenje psihoorganskog sindroma

Procjena ozbiljnosti psihoorganskog sindroma, kako kod odraslih tako i kod djece, provodi se pomoću testa meteopatske reakcije. Takozvani Pirogov sindrom je da se stanje pacijenta mijenja s povećanjem ili smanjenjem barometarskog tlaka. Teže se stanje dijagnosticira kada se osoba osjeća gore prije fluktuacija tlaka, a ne nakon njih.

Liječenje psihoorganskog sindroma trebalo bi biti usmjereno na uklanjanje njegovog osnovnog uzroka. S potvrđenim organskim bolestima mozga koriste se antibiotici, antivirusni i hormonalni lijekovi. Kao patogenetska terapija provodi se detoksikacija i dehidracija te se propisuju lijekovi koji normaliziraju hemodinamiku i metabolizam mozga. Simptomi se liječe antikonvulzivima, dekongestivima i vaskularnim agensima. Psihotropni lijekovi i imunoterapija također postižu pozitivan učinak.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!