Radikularni sindrom
Neuralgični sindrom, koji se razvija kao rezultat kompresije početnih odsječaka kralježničnih živaca ili korijena živaca u području njihove grane od leđne moždine, u medicini se naziva radikularni sindrom ili radikulopatija. Bolni osjećaji koji prate ovu patologiju lokalizirani su u različitim dijelovima ljudskog tijela, ovisno o mjestu lezije. Dakle, bol se može pojaviti u donjem dijelu leđa, udovima, vratu, pa čak i zračiti na područje unutarnjih organa, na primjer, u želudac, srce, crijeva.
Uzroci radikularnog sindroma
Radikularni sindrom vrlo je česta bolest i ima mnogo uzroka. Pojavi bolesti prvenstveno promiču razne degenerativne bolesti kralježnice. Najčešće je to osteokondroza, spondiloza ili intervertebralna kila. Uz to, radikularni sindrom može biti posljedica:
- Sve vrste ozljeda i rumene promjene;
- Osteoporoza (kao rezultat prijeloma kralješka);
- Osteomijelitis ili tuberkuloza (kao rezultat zaraznih oštećenja kralješaka);
- Promjene u hormonskom statusu;
- Spondiloartroza;
- Razne urođene greške kralježnice;
- Rak kralježnične moždine;
- Redoviti stres na kralježničnom stupu;
- Sjedilački način života;
- Hipotermija.
Valja napomenuti da se radikularni sindrom ne javlja odmah nakon izlaganja jednom od gore navedenih razloga. U pravilu, kršenja se u početku događaju na području intervertebralnih diskova, što provocira stvaranje kila. Nakon toga, kila se postupno pomiče, počinjući vršiti pritisak na korijen živca, što sprečava odljev venske krvi iz njega. To dovodi do razvoja ove bolesti.
Lumbalno radikularni sindrom
Najčešće, kralježnički radikularni sindrom zahvaća lumbalnu regiju. To je zbog činjenice da ovo područje u pravilu doživljava maksimalni stres u usporedbi s drugim dijelovima kralježnice. Uz to, mišići i ligamenti donjeg dijela leđa relativno su slabi, a rupe za izlaz korijena živaca iz žila prilično su velike.
S radikularnim sindromom lumbalne kralježnice obično se opažaju jaki jednostrani bolovi različite prirode (bolni, oštri, tupi, pucanje, rezanje itd.). Priroda boli ovisi o intenzitetu oštećenja korijena živca i srodnim čimbenicima. Napadi u ovom slučaju mogu biti potaknuti naglim pokretima ili hipotermijom. Lokalizacija boli posljedica je poraza određenih korijena donjeg dijela leđa:
- Sindrom lumbalnog korijena, zahvaćajući 1-3 korijena, karakterizira bol u donjem dijelu leđa, donjem dijelu trbuha, prednjem i unutarnjem dijelu bedara, u preponama i stidnim mjestima. Često ih prate utrnulost kože i puzanje u tim područjima;
- Porazom 4 lumbalna korijena, promatraju se bolovi u donjem dijelu leđa i bokovima, zračeći u koljeno i potkoljenicu. S pokretima u koljenu osjeća se primjetna slabost;
- Radikularni sindrom kralježnice, koji utječe na 5. korijen lumbalne kralježnice, očituje se bolovima u području unutarnje površine bedara i potkoljenice, dosežući stopalo i nožni palac. Mišići stopala postaju slabi, što često rezultira poteškoćama u stajanju na zahvaćenom stopalu.
Vrijedno je napomenuti da se bol u radikularnom sindromu lumbalne kralježnice u pravilu zaustavlja ili smanjuje u mirovanju ili kada leži na zdravoj strani.
Simptomi radikularnog sindroma
Prvi simptom radikularnog sindroma je bol duž oštećenog živca. Dakle, ako bolest utječe na područje vrata maternice, tada se opaža bol u vratu i rukama, prsima - u leđima, ponekad u želucu ili srcu, donjem dijelu leđa - u donjem dijelu leđa, stražnjici i donjim ekstremitetima. Gotovo svaki iznenadan, neoprezan pokret ili dizanje teškog tereta može pridonijeti boli.
Uz to, često se simptomi boli radikularnog sindroma mogu osjećati noću tijekom spavanja, što je često popraćeno pojačanim znojenjem, kao i oteklinama i crvenilom kože. Hipotermija ili emocionalni stres također mogu uzrokovati napade boli.
Sljedeći čest simptom radikularnog sindroma su senzorni poremećaji u području zahvaćenog živca. Na primjer, trnci igle na ovom području popraćeni su značajnim smanjenjem osjetljivosti u usporedbi sa sličnim postupkom izvedenim na suprotnoj zdravoj strani.
Uz to, dodatni znak radikularnog sindroma mogu biti poremećaji pokreta kao rezultat postupne slabosti, isušivanja i atrofije mišića, koja se javlja zbog oštećenja živaca koji ih inerviraju.
Liječenje radikularnog sindroma
Dijagnoza bolesti provodi se pomoću anamneze osobe, fizikalnog pregleda, prednje i bočne radiografije kralježnice i magnetske rezonancije. Liječenje radikularnog sindroma možemo podijeliti u sljedeće metode:
- Mirovanje;
- Terapija lijekovima;
- Mišićni relaksanti;
- Hondroprotektori;
- Vitamini;
- Fizioterapija;
- Fizioterapijske vježbe i masaže.
Medicinsko liječenje radikularnog sindroma uključuje upotrebu sredstava za ublažavanje boli i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Prvi su usmjereni na uklanjanje boli, drugi su usmjereni na ublažavanje upale u fokusu.
Mišićni relaksanti pomažu u ublažavanju grčeva u mišićima, a hondroprotektori usporavaju uništavanje hrskavice u intervertebralnim zglobovima, aktivirajući proces njihova oporavka. Vitamini za bolest usmjereni su na poboljšanje metaboličkih procesa u tkivima živca, kao i na održavanje općeg stanja pacijenta.
Liječenje radikularnog sindroma fizioterapijom može uključivati radonske kupke, magnetoterapiju, terapiju blatom, ultrazvuk itd. Međutim, fizioterapija se obično primjenjuje nakon akutnog razdoblja bolesti.
Fizioterapijske vježbe i masaže za sindrom jačaju mišiće kralježnice, poboljšavaju cirkulaciju krvi i obnavljaju motoričku aktivnost pacijenta. U najtežim slučajevima bolesti može biti potrebna operacija.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
