Bagomet

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Bagomet: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. S oštećenom funkcijom bubrega
10. Primjena u starijih osoba
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Bagomet

ATX kod: A10BA02

Aktivni sastojak: Metformin (Metformin)

Proizvođač: QUIMICA MONTPELLIER, SA (Argentina)

Opis i ažuriranje fotografije: 07.07.2019

Bagomet je lijek s hipoglikemijskim učinkom koji se koristi za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 kada je terapija lijekovima sulfoniluree neučinkovita.

Oblik i sastav izdanja

Lijek koji sadrži metformin hidroklorid kao aktivnu tvar proizvodi se u sljedećim oblicima doziranja:

Filmirane tablete, po 500 mg (10 kom. U blisterima);
Tablete produljenog djelovanja, obložene filmom, po 850 mg i 1000 mg (10 kom. U blisterima).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Bagomet snižava razinu glukoze u krvi kod dijabetičara suzbijajući glukoneogenezu u jetri, smanjujući apsorpciju glukoze iz gastrointestinalnog trakta i povećavajući brzinu obrade u tkivima. Aktivna komponenta lijeka - metformin - ne potiče proizvodnju inzulina i ne uzrokuje hipoglikemiju i hipoglikemijske reakcije.

Bagomet pomaže smanjiti tjelesnu težinu kod pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom s dijabetesom melitusom smanjenjem hiperinsulinemije. Njegov aktivni sastojak također karakterizira lipolitički učinak. Lijek smanjuje razinu ukupnog kolesterola u krvnoj plazmi, triglicerida i lipoproteina male gustoće.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, metformin se u potpunosti i brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Kada se uzima na prazan želudac, apsolutna bioraspoloživost je 50-60%. Maksimalna koncentracija metformina u plazmi je 4 μg / ml i postiže se unutar 1-3 sata nakon što lijek uđe u tijelo. Kada se lijek uzima tijekom obroka, apsorpcija aktivnog sastojka Bagometa smanjuje se i usporava.

Vezanje metformina na proteine plazme praktički nema. Također, tvar se može akumulirati u eritrocitima i brzo distribuirati u tkivima. Volumen raspodjele je 63-276 litara. Metformin se vrlo slabo metabolizira i izlučuje kroz bubrege, uglavnom nepromijenjen. Njegov klirens kod pacijenata koji nemaju ozbiljnih zdravstvenih problema iznosi 400 ml / min. Poluvrijeme je približno 6 sati. S bubrežnom disfunkcijom moguće je nakupljanje Bagometa.

Za uklanjanje metformina iz krvi i liječenje laktacidoze djelotvorna je hemodijaliza.

Indikacije za uporabu

Bagomet je propisan za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2, posebno u kombinaciji s pretilošću, uključujući slučajeve kada je terapija lijekovima iz skupine sulfoniluree neučinkovita.

Lijek se može koristiti u monoterapiji ili istovremeno s inzulinom ili drugim oralnim hipoglikemijskim lijekovima.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente uključene u tablete;
Dijabetička ketoacidoza, dijabetički prekoma, koma;
Zatajenje bubrega ili oštećena bubrežna funkcija;
Usklađenost s niskokaloričnom prehranom (manje od 1000 kcal dnevno);
Laktacidoza (uključujući anamnezu);
Klinički izražene manifestacije kroničnih i akutnih bolesti koje mogu dovesti do razvoja hipoksije tkiva (uključujući akutni infarkt miokarda, zatajenje srca ili dišnog sustava);
Kronični alkoholizam, akutno trovanje alkoholom;
Zatajenje jetre, abnormalni rad jetre.

Lijek se ne smije uzimati u akutnim stanjima koja se javljaju uz rizik od razvoja bubrežne disfunkcije, kao što su:

Dehidracija (s povraćanjem, proljev), vrućica, teške zarazne bolesti;
Stanje hipoksije (sepsa, šok, bronhopulmonalne bolesti, bubrežne infekcije).

Lijek nije propisan za dojilje i trudnice. Također Bagomet se ne smije uzimati tijekom većih kirurških operacija i u slučaju ozljeda kada je indicirana terapija inzulinom.

Djeca mlađa od 10 godina kontraindicirana su da uzimaju tablete od 500 mg, do 18 godina - 850 mg i 1000 mg.

Oprez zahtijeva upotrebu Bagometa u starijoj dobi, kao i pri obavljanju teških fizičkih poslova.

Upute za uporabu Bagomet: način i doziranje

Doza Bagometa određuje se koncentracijom glukoze u krvi, a liječnik određuje pojedinačno.

Na početku liječenja obično se propisuju 2-3 tablete (po 500 mg dnevno), koje se preporuča uzimati u 2-3 doze kako bi se smanjila ozbiljnost manifestacije probavnih poremećaja. Ako nema nuspojava, ako je potrebno, doziranje se može postupno povećavati. Maksimalno - 6 tableta dnevno, podijeljeno u 3 doze.

Za adolescente i djecu stariju od 10 godina obično se propisuje 1 tableta Bagomet (500 mg) dnevno. Ovisno o reakciji na djelovanje lijeka, doziranje se prilagođava nakon 10-14 dana. Maksimalna dnevna doza je 4 tablete dnevno, podijeljene u 3 doze.

Kao dio kombiniranog liječenja inzulinom, prosječna dnevna doza je 1500 mg. Dozu inzulina odabire liječnik na temelju razine glukoze u krvi.

Kada se lijek propisuje u obliku tableta produljenog djelovanja, početna doza je 850 mg ili 1000 mg. Tablete treba uzimati s hranom s puno tekućine. Ako se Bagomet dobro podnosi, moguće je postupno povećanje doziranja. Tipično je doza održavanja 1700 mg, s najviše 2550 mg dnevno.

Kada se uzima lijek kao dio kombinirane terapije, dnevna doza je obično 1 tableta od 850 mg ili 1000 mg.

Nuspojave

Najčešće se opaža razvoj laktacidoze čiji su rani znakovi probavni poremećaji (mučnina, proljev, povraćanje), vrtoglavica, vrućica, bolovi u trbuhu i mišićima.

Ako se lijek slučajno uzme u količini koja prelazi preporučenu dozu, treba izvršiti ispiranje želuca.

Predozirati

Predoziranje može izazvati razvoj laktacidoze s mogućim smrtnim ishodom. Uzrok laktacidoze također može biti nakupljanje metformina uslijed neispravnog rada bubrega. Rani simptomi ovog stanja uključuju smanjenje tjelesne temperature, bolove u mišićima, bolove u trbuhu, proljev, mučninu, povraćanje, a kasnije - vrtoglavicu, ubrzano disanje, gubitak svijesti i komu.

Kada se pojave znakovi laktacidoze, Bagomet se odmah otkazuje, pacijent se hitno šalje u bolnicu i dijagnoza potvrđuje određivanjem sadržaja laktata u tijelu. Najučinkovitiji način za osiguravanje eliminacije metformina i laktata iz tijela je hemodijaliza. Također, ako je potrebno, propisuje se simptomatsko liječenje.

posebne upute

Tijekom uzimanja Bagometa potrebno je redovito praćenje koncentracije glukoze u krvi nakon jela i natašte.

Simptomi kao što su povraćanje, bolovi u mišićima, opća slabost, jaka malaksalost mogu ukazivati na pojavu laktacidoze. Ako se pojave takvi znakovi, kao i razvoj simptoma zarazne bolesti mokraćnog sustava ili bronhopulmonalne infekcije, trebali biste prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Lijek se otkazuje dva dana prije rendgenskog pregleda, operacija pod općom, epiduralnom ili spinalnom anestezijom.

Alkohol se ne smije uzimati tijekom primjene Bagometa, zbog povećanog rizika od laktacidoze.

Nema podataka o negativnom učinku lijeka na sposobnost upravljanja automobilom. Međutim, tijekom kombinirane terapije s drugim hipoglikemijskim lijekovima preporučuje se oprez pri obavljanju poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

S oštećenom funkcijom bubrega

S ozbiljnom bubrežnom disfunkcijom, lijek je kontraindiciran. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije blage i umjerene težine, rad ovog organa treba neprestano nadzirati, jer se ne može isključiti nakupljanje lijeka.

Primjena u starijih osoba

Prema uputama, Bagomet se ne preporučuje propisivati pacijentima starijim od 60 godina čiji je rad povezan s intenzivnom tjelesnom aktivnošću, jer uzimanje lijeka značajno povećava rizik od laktacidoze kod njih.

U starijih bolesnika maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 1000 mg.

Interakcije s lijekovima

Kada se kombinira terapija Bagometom s β-blokatorima, derivatima sulfoniluree, ciklofosfamidom, akarbozom, derivatima klofibrata, inzulinom, inhibitorima enzima koji pretvaraju angiotenzin, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, inhibitorima monoamin oksidazeminoksidaze, moguće je pojačati hipotalamin oksidazu.

Hipoglikemijski učinak Bagometa smanjuje se kada se uzima istodobno s derivatima nikotinske kiseline, glukokortikosteroidima, derivatima fenotiazina, oralnim kontraceptivima, diureticima petlje i tiazida, epinefrinom, pripravcima hormona štitnjače, glukagonom i simpatomimetikom.

Cimetidin inhibira izlučivanje Bagometa iz tijela, što povećava rizik od laktacidoze.

Metformin je u stanju oslabiti učinak antikoagulansa dobivenih iz kumarina. Kombinacija lijeka s alkoholom može izazvati razvoj laktacidoze.

Analozi

Analogi Bagometa su:

Po djelatnoj tvari: Langerin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, Metadien, Glucophage, Sofamet;
Prema mehanizmu djelovanja: Glidiab, Glyumedex, Glibex, Diabefarm, Diabinax, Glyurenorm, Glibenclamide, Glucostabil, Gliclada, Glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatica, Glidanil, Diabetalon, Meglida.

Uvjeti skladištenja

Lijek se izdaje na recept (popis B).

Čuvati na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Bagometu

Recenzije Bagometa među liječnicima uglavnom su pozitivne. Prema njihovom mišljenju, uzimanje ovog jeftinog lijeka osigurava stabilnu koncentraciju metformina u krvnoj plazmi tijekom 12 sati, što omogućuje smanjenje učestalosti uzimanja lijeka i poboljšanje praćenja metaboličkih procesa. To poboljšava apsorpciju metformina iz želuca i minimalizira rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.