Betak

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Betak: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakodinamika i farmakokinetika
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena u djece
10. Interakcije s lijekovima
11. Analozi
12. Uvjeti skladištenja
13. Recenzije
14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Betac

ATX kod: C07AB05

Aktivni sastojak: Betaxolol (Betaxolol)

Proizvođač: MEDOCHEMIE Ltd. (Cipar)

Opis i ažuriranje fotografije: 06.06.2019

Betak je sintetički lijek s izraženim antihipertenzivnim učinkom.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi u obliku filmom obloženih tableta: bijele, bikonveksne, okrugle, s jedne strane - rizik (10 kom. U blister konturnim pakiranjima, 3 pakiranja u kartonskoj kutiji).

Aktivni sastojak: betaksolol, 1 tableta - 20 mg.

Pomoćne supstance: natrijev škrobni glikolat, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, koloidni bezvodni silicij, titanov oksid, hidroksipropil metilceluloza i polietilen glikol 400.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Betak pripada skupini kardioselektivnih blokatora beta ₁ -adrenoceptora s beznačajnim stabilizirajućim djelovanjem membrane. Odsutna je unutarnja simpatomimetička aktivnost. Lijek karakterizira hipotenzivni učinak zbog smanjenja minutnog volumena i smanjenja simpatičke stimulacije perifernih žila. Uzimanje betaksolola u preporučenim dozama ne dovodi do izraženog kardiodepresivnog učinka na tijelo. Također, aktivna komponenta Betaka nije uključena u metabolizam glukoze, ne pridonosi zadržavanju vode i natrija u tijelu i ne slabi bronhodilatacijski učinak beta-adrenergičnih agonista.

Lijek počinje djelovati 1-2 sata nakon primjene, trajanje djelovanja je 24 sata.

Betaxolol se 100% apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Njegova bioraspoloživost je 78-90%, a brzina apsorpcije i stupanj ne ovise o unosu hrane. Nakon oralne primjene, maksimalna razina betaksolola u krvi bilježi se nakon 2–4 sata. Stabilna koncentracija lijeka opaža se nakon 5-7 dana terapije. Terapijska koncentracija je 0,005-0,05 μg / ml. Djelatna tvar veže se za proteine krvne plazme za 50-60%. Raspon volumena raspodjele kreće se od 4 do 13,01 l / kg.

Betaksolol se aktivno metabolizira u jetri stvarajući neaktivne metabolite. Tvar ima nizak stupanj propusnosti kroz placentnu i krvno-moždanu barijeru. Betaksolol prelazi u majčino mlijeko, što se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka tijekom dojenja.

Poluvrijeme Betaka je 14-22 sata. Njegova se aktivna komponenta izlučuje uglavnom putem bubrega (do 80%), približno 15% betaksolola izlučuje se nepromijenjeno. Indeks bubrežnog klirensa je 0,2-0,34 l / kg / sat. S disfunkcijama jetre, poluvijek eliminacije može se povećati za 33%, ali klirens ostaje nepromijenjen. S bubrežnom disfunkcijom, poluvrijeme života povećava se u prosjeku za 2 puta, stoga se preporučuje smanjenje doze lijeka.

Indikacije za uporabu

Arterijska hipertenzija;
Hipertrofična kardiomiopatija;
Ishemijska bolest srca: angina pektoris napora i odmora, infarkt miokarda;
Srčane aritmije, uključujući supraventrikularne i ventrikularne tahiaritmije, sinusnu tahikardiju i prerane otkucaje.

Kontraindikacije

Primjena Betaka kontraindicirana je u slučaju preosjetljivosti na komponente lijeka i djelatnu tvar betaksolol, kao i kod sljedećih bolesti:

Kronično zatajenje srca II-III stadij;
Kardiogeni šok;
AV blok II ili III stupanj;
Bradikardija;
Arterijska hipotenzija;
Raynaudov sindrom;
Bronhijalna astma;
Prinzmetalova angina;
Sinoatrijalna blokada;
Kardiomegalija;
Miastenija gravis;
Obliteracijski endarteritis;
Emfizem pluća;
Kronični opstruktivni bronhitis;
Teška disfunkcija bubrega;
Dijabetes;
Psorijaza.

Upute za uporabu Betaka: način i doziranje

Betak s arterijskom hipertenzijom na početku liječenja propisuje se 5-10 mg dnevno. Nakon nekoliko tjedana, doza se može povećati na 20 mg. Tablete se uzimaju 1 put dnevno (bez obzira na unos hrane).

Nuspojave

Prema uputama, Betak može izazvati sljedeće nuspojave:

Bradikardija, zatajenje srca, ortostatska hipotenzija, AV blokada i pogoršanje periferne cirkulacije, izraženo kao parestezije, hladni udovi, Raynaudov sindrom;
Pogoršanje psorijaze;
Astenija, zbunjenost, vrtoglavica, glavobolja, povećani umor, depresija, pospanost, halucinacije;
Bronhospazam;
Mučnina, proljev ili zatvor, povraćanje, kolestaza;
Suhe oči;
Osip na koži i osip;
Impotencija;
Leukopenija i trombocitopenija.

Ako je doza značajno premašena, mogu se razviti bradikardija, nesvjestica, AV blokada, konvulzije, zatajenje srca, pad krvnog tlaka i bronhospazam.

Predozirati

Simptomi predoziranja Betakom su:

zastoj srca;
aritmije;
bradikardija;
atrioventrikularni blok;
ventrikularni prerani otkucaji;
teška arterijska hipotenzija;
vrtoglavica;
nesvjestica;
konvulzije;
cijanoza noktijskih ploča prstiju ili dlanova;
bronhospazam.

U tom se slučaju ispire želudac i propisuju se adsorbirajući lijekovi, preporučuje se i simptomatska terapija. Kod atrioventrikularne blokade daje se 1-2 mg epinefrina, atropina intravenozno ili se ugrađuje privremeni elektrostimulator.

S oštrim padom krvnog tlaka (u odsutnosti simptoma plućnog edema), preporučljivo je provesti intravensku kap po kap infuziju nadomjestaka plazme. Ako je ovaj način liječenja neučinkovit, primjenjuju se dobutamin, dopamin, epinefrin.

Za bronhospazam se koriste inhalacijski beta ₁ -adrenomimetici. Za konvulzije se preporučuje intravenski diazepam, za ventrikularnu ekstrasistolu - lidokain (ne koriste se lijekovi klase 1A), za zatajenje srca - glukagon, diuretici, srčani glikozidi.

posebne upute

Pri uzimanju lijeka treba imati na umu da se u prvim danima liječenja, uz odgovarajuću predispoziciju, može razviti zatajenje srca.

Da bi se izbjegao apstinencijski sindrom, na kraju terapije dnevnu dozu Betaka treba postupno smanjivati, 5 mg svaka 3-4 dana.

Morate biti oprezni tijekom uzimanja lijeka s blokatorima kalcijevih kanala, beta blokatorima, srčanim glikozidima, antihipertenzivnim lijekovima, lijekovima za inhalacijsku anesteziju, adrenomimetikom i fenotiazinima.

Lijek se smije koristiti s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Primjena u djece

Betak se ne preporučuje za primjenu u pedijatrijskoj praksi.

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom Betaka i nekih drugih lijekova, interakcija betaksolola s njima može uzrokovati sljedeće učinke:

lidokain i ksantini (s izuzetkom difilina): smanjenje brzine izlučivanja potonjeg i njihov povećani sadržaj u krvnoj plazmi, posebno u bolesnika s početnim visokim klirensom teofilina zbog redovitog pušenja;
rentgenska kontrastna sredstva koja sadrže jod za intravensku primjenu: povećani rizik od anafilaktičkih reakcija;
nesteroidni protuupalni lijekovi: smanjenje hipotenzivnog učinka uslijed inhibicije stvaranja prostaglandina kroz bubrege i zadržavanja vode i natrija u tijelu;
nifedipin: značajno smanjenje krvnog tlaka;
estrogeni i glukokortikosteroidi: smanjenje hipotenzivnog učinka zbog zadržavanja natrija;
alergeni koji se koriste u imunoterapiji ili ekstrakti alergena za kožne testove: povećani rizik od razvoja ozbiljnih alergijskih reakcija ili anafilaksije;
fenotiazini: povećanje koncentracije svakog lijeka u krvnoj plazmi;
nehidrogenirani alkaloidi ergotina: visok rizik od razvoja poremećaja periferne cirkulacije;
amiodaron, srčani glikozidi, spori blokatori kalcijevih kanala, metildopa, gvanfacin, rezerpin i drugi antiaritmički lijekovi: povećani rizik od razvoja ili pogoršanja bradikardije, potencijalni rizik od atrioventrikularne blokade, zatajenja srca i zastoja srca;
etanol, antipsihotici, tetra- i triciklični antidepresivi, hipnotici i sedativi: povećana depresija središnjeg živčanog sustava;
inzulin i hipoglikemijski oralni lijekovi: promjena njihove učinkovitosti i maskiranje znakova razvoja hipoglikemije (povišeni krvni tlak, tahikardija);
hidralazin, simpatolitici, klonidin, diuretici: prekomjerno snižavanje krvnog tlaka;
MAO inhibitori: značajan porast hipotenzivnog učinka; ne preporučuje se istodobna primjena s betaksololom - stanka između tečajeva liječenja treba biti najmanje 14 dana;
kumarini: produljeni antikoagulantni učinak;
nedepolarizirajući relaksanti mišića: dugotrajno djelovanje potonjih;
fenitoin (kada se daje intravenozno), znači za inhalacijsku opću anesteziju: veća ozbiljnost kardiodepresiva, vjerojatnost arterijske hipotenzije.

Analozi

Strukturni analozi Betaka su Lokren i Betaxolol.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Izdaje se na recept.

Preporučeni rok trajanja je 2 godine na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C.

Recenzije o Betaku

Danas postoje i pozitivne i oštro negativne kritike o Betaku. Mnogi pacijenti tvrde da je lijek bio učinkovit, a hipertenzivne krize počele su se rjeđe javljati, međutim, primjećuju sporo djelovanje betaksolola, koji radije sprječava napade visokog krvnog tlaka nego što ih liječi. Međutim, prema drugim pacijentima, dugotrajna primjena lijeka nije ih oslobodila naglih skokova tlaka.