Diklogen
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 22 rubalja.
Kupiti
Dyclogen je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s analgetskim i antipiretičkim učincima.
Oblik i sastav izdanja
- Gel za vanjsku upotrebu 1% i 5%: gotovo bijel, proziran, specifičnog mirisa (po 30 i 50 g u aluminijskim cijevima, 1 tuba u kartonskoj kutiji);
- Enterički obložene tablete: okrugle, bikonveksne, svijetlosmeđe, sa zakošenim rubovima (10 kom. U blisterima ili blisterima, u kartonskoj kutiji 5 blistera ili pakiranja);
- Enterično obložene tablete s produljenim oslobađanjem: okrugle, bikonveksne, ružičaste, sa zakošenim rubovima (10 kom. U konturiranim nećelijskim pakiranjima, 2 pakiranja u kartonskoj kutiji);
- Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu: prozirna, od bezbojne do žućkaste boje (3 ml u ampulama: 5 ampula u konturnim plastičnim pakiranjima, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; 10 ampula u konturnim plastičnim kutijama, u kartonskoj kutiji 1 pakiranje).
Djelatna tvar diklogena je natrijev diklofenak:
- 1 g gela - 10 ili 50 mg;
- 1 tableta obložena enteričkom kiselinom - 50 mg;
- 1 tableta s produljenim oslobađanjem - 100 mg;
- 1 ml otopine za injekciju - 25 mg.
Pomoćne tvari:
- Gel: tekući parafin, izopropanol, trolamin, dinatrijum edetat, karbomer, klorokrezol, polisorbat 80, propilen glikol, benzil alkohol, natrijev sulfit, pročišćena voda, ulje lavande;
- Enterički obložene tablete: kukuruzni škrob, povidon, kalcijev dihidrogen fosfat, natrijev škrobni glikolat, laktoza, izopropilni alkohol, pročišćeni talk, metilenklorid, magnezijev stearat, žuta boja (Opadry Yellow mix / OY-P-5290);
- Enterički obložene tablete s produljenim oslobađanjem: hidroksipropil metilceluloza, guar guma, povidon, izopropil alkohol, magnezijev stearat, pročišćeni talk, dekstroza. Sastav ljuske: hidroksipropil metilceluloza, titan dioksid, propilen glikol, izopropil alkohol, pročišćeni talk, etil celuloza, metilen klorid, željezni oksid crveni;
- Otopina za injekciju: bezvodni natrijev sulfit, benzil alkohol, manitol, klorovodična kiselina, propilen glikol, voda za injekcije.
Indikacije za uporabu
Gel za vanjsku upotrebu
- Sindrom boli i oteklina uzrokovana bolestima mišića i zglobova: radikulitis, osteoartritis, išijas, lumbago, reumatoidni artritis i bolovi u mišićima, uključujući one reumatskog podrijetla;
- Reumatske bolesti mekih tkiva: bursitis, tendovaginitis, oštećenje periartikularnih tkiva;
- Posttraumatska upala mekih tkiva i zglobova (na primjer, zbog modrica, prenaprezanja i uganuća).
Tablete i otopina za injekciju
- Sindrom boli i oteklina uzrokovana bolestima mišića i zglobova: mijalgija, neuralgija, lumbago, išijas;
- Upalne bolesti periartikularnih tkiva: bursitis, tendovaginitis, reumatske lezije mekih tkiva;
- Degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava: osteohondroza, deformirajući osteoartritis;
- Upalne bolesti mišićno-koštanog sustava: ankilozirajući spondilitis, giht, artritis (reumatoidni, juvenilni, psorijatični, gihta);
- Posttraumatski sindrom boli s upalom, postoperativna bol;
- Bubrežna / jetrena kolika;
- Migrena;
- Adneksitis, proktitis, primarna algodismenoreja;
- Kompleksna terapija zaraznih i upalnih bolesti ENT organa, popraćena sindromom jake boli: otitis media, tonzilitis, faringitis.
Kontraindikacije
Za sve oblike doziranja:
- Anamneza aspirinske astme (napad bronhijalne opstrukcije, rinitis i urtikarija nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova);
- Trudnoća i dojenje;
- Pojedinačna preosjetljivost na komponente lijeka ili druge nesteroidne protuupalne lijekove.
Dodatno za gel:
- Kršenje integriteta kože;
- Djeca mlađa od 6 godina;
- III tromjesečje trudnoće.
Dodatno za tablete i otopinu za injekciju:
- Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi;
- Poremećaji hematopoeze;
- Djeca mlađa od 6 godina - za obložene tablete, do 18 godina - za tablete s produljenim oslobađanjem i otopinu za injekcije;
- Trudnoća i dojenje.
Diklogen treba koristiti s oprezom u sljedećim slučajevima:
- Gel: teška disfunkcija jetre i / ili bubrega, pogoršanje jetrene porfirije, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, bronhijalna astma, kronično zatajenje srca, poremećaji krvarenja (uključujući sklonost krvarenju, produljeno vrijeme krvarenja, hemofilija), I i II tromjesečje trudnoće, poodmakla dob;
- Tablete: zatajenje srca, teška disfunkcija jetre i / ili bubrega, inducirana akutna jetrena porfirija, kao i stariji bolesnici i pacijenti koji iz bilo kojeg razloga imaju smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine (na primjer, nakon opsežne operacije);
- Otopina za injekciju: zatajenje srca, teška disfunkcija jetre i / ili bubrega.
Način primjene i doziranje
Gel za vanjsku upotrebu
U obliku gela, Dilogen se nanosi izvana, lagano utrljavajući, 2 puta dnevno.
Potrebna količina lijeka ovisi o veličini bolnog područja. Najveće dopuštene pojedinačne doze: djeca starija od 12 godina i odrasli - 2 g, djeca 6-12 godina - 1 g.
Trajanje liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o indikacijama i učinkovitosti terapije. Nakon 2 tjedna upotrebe lijeka, trebali biste se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Enterički obložene tablete
Diklogen treba uzimati oralno gutajući tablete cijele i pijući puno vode. Da biste brzo postigli terapeutski učinak, preporučuje se uzimanje lijeka 30 minuta prije jela, u drugim slučajevima - tijekom ili nakon jela.
Odrasli se propisuju 1 tableta 2-3 puta dnevno. Nakon postizanja optimalnog terapijskog učinka, doza se postupno smanjuje i pacijent se prebacuje na terapiju održavanja u dnevnoj dozi od 50 mg (1 tableta).
Djeci starijoj od 12 godina propisuje se najviše 2 mg / kg tjelesne težine. Kod maloljetničkog reumatoidnog artritisa, doza se može povećati na 3 mg / kg.
Tablete s produljenim oslobađanjem
Diklogen treba uzimati oralno gutajući tablete cijele i pijući puno vode. Da biste brzo postigli terapeutski učinak, preporučuje se uzimanje lijeka 30 minuta prije jela, u drugim slučajevima - bez obzira na obroke.
Doze se odabiru pojedinačno, ovisno o vrsti i težini bolesti.
Odraslima se obično propisuje 1 tableta (100 mg) 1 put dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik.
Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu
Lijek se daje intravenozno kapanjem u dnevnoj dozi ne većoj od 150 mg. Neposredno prije primjene, sadržaj 1 ampule diklogena razrijedi se sa 100-500 ml 5% otopine glukoze ili 0,9% otopine natrijevog klorida, nakon dodavanja 1 ml 4,2% ili 0,5 ml 8,4% otopine u infuzijske otopine natrijevog bikarbonata. Trajanje infuzije, ovisno o težini sindroma boli, može biti od 30 do 180 minuta. Lijek se može davati intravenozno ne više od 2 dana.
Da bi se spriječio postoperativni bol, Dilogen se infuzira u "šok" dozi od 25-50 mg tijekom 15-60 minuta, daljnja primjena se nastavlja brzinom od 5 mg / sat dok se ne postigne najveća dopuštena dnevna doza od 150 mg.
Za ublažavanje sindroma boli uzrokovanog pogoršanjem kroničnih bolesti, te za liječenje akutnih stanja, lijek se može primijeniti intramuskularno 1-2 puta, nakon čega se pacijent može prenijeti u oralni oblik Diklogena (ukupna dnevna doza ne smije prelaziti 150 mg). Otopina se ubrizgava duboko intramuskularno ne više od 2 dana.
Nuspojave
Kada koristite diklogen u obliku gela:
- Lokalne reakcije: fotosenzibilizacija, ekcem, kontaktni dermatitis (papule, oticanje tretiranog područja kože, vezikule, crvenilo, ljuštenje, svrbež);
- Sustavne reakcije: fotosenzibilnost, generalizirani kožni osip, alergijske reakcije (urtikarija, bronhospasticne reakcije, angioedem).
Kada se koristi Dilogen u obliku tableta i otopine za injekciju:
- Probavni sustav: anoreksija, nadimanje, mučnina, povraćanje, gastralgija, bolovi u trbuhu, proljev, zatvor, gastrointestinalna krvarenja (melena, hematemeza), povećana aktivnost jetrenih transaminaza, suha usta, glositis, aftozni stomatitis, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta crijevni trakt, pankreatitis, hepatitis (uključujući žuticu), nespecifični kolitis koji krvari, fulminantni hepatitis;
- Živčani sustav: smanjenje pamćenja, oštrine sluha i vida, zujanje u ušima, diplopija, oslabljena percepcija, vrtoglavica, dezorijentacija, glavobolja, anksioznost, nesanica, parestezije, razdražljivost, povećani umor, psihotične reakcije, drhtanje, oslabljen okus, skotom, noćne more, depresija, konvulzije, aseptični meningitis;
- Hematopoetski organi: hemolitička i aplastična anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
- Kardiovaskularni sustav: bol u prsima, lupanje srca, povišen krvni tlak, aritmije;
- Mokraćni sustav: papilarna nekroza, nefrotski sindrom, oligurija, proteinurija, hematurija, cistitis, intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega;
- Koža: fotosenzibilnost, alopecija, osip na koži (uglavnom urtikarijski i eritematozni), pruritus, ekcem, eritroderma, alergijska purpura, angioedem, toksična epidermalna nekroliza, eksudativni multiformni eritem;
- Ostalo: sistemske anafilaktičke reakcije (uključujući šok), edemi, bronhospazam, impotencija.
posebne upute
Diklogeni gel treba nanositi samo na netaknuta područja kože, izbjegavajući kontakt s otvorenim ranama. Nemojte koristiti okluzivni oblog. Nakon nanošenja temeljito operite ruke. Izbjegavajte kontakt s očima i sluznicama.
Pri propisivanju lijeka u obliku tableta i otopine za injekcije za starije osobe (posebno one koje primaju diuretike), bolesnike s bubrežnim ili srčanim zatajenjem, kao i pacijente koji imaju smanjenje volumena tekućine u cirkulaciji, potrebno je nadzirati bubrežnu funkciju. Pacijenti s insuficijencijom jetre tijekom dugotrajne terapije zahtijevaju praćenje slike funkcije periferne krvi i jetre obavljanjem testova okultne fekalne krvi.
Tijekom liječenja diklogenom u obliku tableta ili otopine za injekciju, potrebno je suzdržati se od vožnje i sudjelovanja u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju veliku brzinu reakcije i povećanu pažnju.
Interakcije s lijekovima
Gel za vanjsku upotrebu
Diklogen može pojačati djelovanje fotosenzibilnih lijekova.
Nema podataka o klinički značajnim interakcijama s drugim lijekovima.
Tablete i otopina za injekciju
- Litijevi pripravci, ciklosporin, digoksin: njihova koncentracija u plazmi se povećava;
- Diuretici koji štede kalij: povećava se rizik od hiperkalemije;
- Diuretici, hipnotički i antihipertenzivni lijekovi: njihova se učinkovitost smanjuje;
- Antikoagulanti, trombolitički agensi (streptokinaza, alteplaza, urokinaza): povećava se rizik od krvarenja;
- Acetilsalicilna kiselina: koncentracija diklofenaka u krvi se smanjuje;
- Metotreksat: povećava se njegova toksičnost;
- Ostali NSAIL, glukokortikosteroidi: povećava vjerojatnost nuspojava, uključujući gastrointestinalno krvarenje;
- Oralni antidijabetički lijekovi: povećava se rizik od razvoja hiper- ili hipoglikemije;
- Ciklosporin: povećava se njegova nefrotoksičnost;
- Valproična kiselina, cefoperazon, plikamicin, cefamandol, cefotetan: povećava se incidencija hipoprothrombinemije;
- Pripravci od zlata, ciklosporin, paracetamol: povećava se nefrotoksičnost diklogena;
- Glukokortikosteroidi, kortikotropin, kantarion, kolhicin, alkohol: povećava se rizik od gastrointestinalnih komplikacija, praćenih krvarenjem;
- Vazodilatatori: njihova hipotenzivna aktivnost se smanjuje.
Analozi
Analozi diklofenaka su: Diklofenak, Diklofenak-Akos, Diklofenak Retard, Diklak, Diklovit, Voltaren, Voltaren Emulgel, Ortofen.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom, suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ºS. Nemojte se smrzavati.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Tablete i otopina mogu se kupiti na recept, a gel se izdaje bez recepta.
Diklogen: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Diklogen 25 mg / ml otopina za intramuskularnu primjenu 3 ml 5 kom. 22 RUB Kupiti |
Diklogen 1% gel za vanjsku upotrebu 30 g 1 kom. 39 RUB Kupiti |
Diklogen 1% gel za vanjsku upotrebu 50 g 1 kom. 62 RUB Kupiti |
Diklogen 5% gel za vanjsku upotrebu 30 g 1 kom. 84 RUB Kupiti |
Diklogen plus gel za vanjsku upotrebu 30 g 1 kom. 168 RUB Kupiti |
Diklogen plus gel za vanjsku upotrebu 50 g 1 kom. 198 RUB Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!