Dulcolax

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Dulcolax: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakodinamika i farmakokinetika
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Interakcije s lijekovima
10. Analozi
11. Uvjeti skladištenja
12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
13. Recenzije
14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Dulcolax

ATX kod: A06AB02

Aktivni sastojak: Bisacodyl (Bisacodyl)

Proizvođač: Boehringer Ingelheim International GmbH (Njemačka)

Opis i ažuriranje fotografije: 05.05.2019

Cijene u ljekarnama: od 177 rubalja.

Kupiti

Dulcolax je laksativ koji potiče crijevnu peristaltiku.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja:

Tablete obložene enteričkom kiselinom: žuto-bež, bikonveksne okrugle, sjajne, glatke površine, bijele jezgre (10 kom. U blisterima, 3 blistera u kartonskoj kutiji);
Rektalne čepiće: u obliku torpeda s udubljenjem u osnovi, blago žute ili bijele boje, s masnom ili glatkom površinom (6 kom. U trakama od aluminijske folije, 1 traka u kartonskoj kutiji).

Djelatna tvar je bisakodil:

1 tableta - 5 mg;
1 čepić - 10 mg.

Pomoćne komponente:

Tablete: kukuruzni škrob, laktoza, glicerol 85%, magnezijev stearat, topljivi kukuruzni škrob;
Supozitoriji: Witepsol W45.

Uz to, kao dio enteričke obloge tableta: saharoza, bagremova guma, kopolimer metakrilne kiseline i metilmetakrilata (1: 2) (Eudragit S100), titan dioksid, kopolimer metakrilne kiseline i metil metakrilat (1: 1) (ulje Eudragit L100), ricinusovo ulje ricinusova zrna), magnezijev stearat, makrogol 6000, karnauba vosak, bijeli pčelinji vosak, šelak, željezo u boji žuti oksid (E172), talk.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Dulcolax je predlijek. Njegov aktivni sastojak bisakodil lokalni je laksativ koji pripada skupini derivata difenilmetana. Ovaj spoj djeluje antiresorpcijski i hidrolizira se u debelom crijevu, što dovodi do povećanja lučenja elektrolita i vode te ubrzanja i pojačavanja peristaltike. To stimulira čin defekacije, pospješuje omekšavanje stolice i smanjuje vrijeme eliminacije bisakodila. Laksativni učinak traje 6-12 sati.

Laksativni učinak bisakodila očituje se samo na razini debelog crijeva, stimulirajući prirodni proces evakuacije izmeta u donjem dijelu probavnog trakta. Stoga nema utjecaja ove tvari na apsorpciju ili probavu esencijalnih hranjivih sastojaka ili visokokalorične hrane u tankom crijevu.

Apsorpcija lijeka je zanemariva: gotovo se potpuno metabolizira u zidovima crijeva i jetre, tvoreći neaktivni glukuronid.

Bisakodil prelazi u oblik metabolita pod djelovanjem enzima sluznice debelog crijeva. Njegov poluživot je približno 16,5 sati. Enterički obložene tablete ne mijenjaju svoj sastav u dodiru s gastrointestinalnim sokom. Bisakodil se oslobađa u debelom crijevu, pretvarajući se u aktivni metabolit bis- (p-hidroksifenil) -piridil-2-metana. Iritantno djeluje na sluznicu debelog crijeva.

Maksimalna razina aktivnog metabolita u plazmi nakon uzimanja Dulcolaxa bilježi se nakon 4-10 sati, a laksativni učinak pojavljuje se nakon 6-12 sati. U ovom slučaju, laksativni učinak bisakodila ne ovisi o sadržaju aktivnog metabolita u plazmi.

Aktivni se metabolit izlučuje uglavnom fecesom (do 51,8%), samo oko 10,5% tvari izlučuje se urinom.

Indikacije za uporabu

Zatvor s hipotenzijom debelog crijeva (uključujući kronični oblik);
Čišćenje crijeva u pripremi za operativni zahvat, rendgenske snimke i instrumentalne preglede.

Uz to, prikazana je uporaba tableta:

Postoperativna terapija;
Olakšavanje stolice u različitim kliničkim uvjetima.

Kontraindikacije

Crijevna opstrukcija;
Opstruktivna patologija crijeva;
Upala slijepog crijeva i druge akutne bolesti trbušnih organa;
Akutni oblici upalnih bolesti crijeva;
Jaki bolovi u trbuhu nepoznate etiologije, popraćeni mučninom i povraćanjem;
Jaka dehidracija;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Dobne kontraindikacije:

Tablete: do 4 godine;
Čepići: do 10 godina.

Tek nakon savjetovanja s liječnikom, potrebno je oprezno koristiti laksativ tijekom trudnoće (posebno u prvom tromjesečju) i dojenja.

Uz to, tablete se ne smiju koristiti u bolesnika s nasljednom netolerancijom na galaktozu, fruktozu, glukozno-galaktozni sindrom malapsorpcije.

S oprezom, tablete treba propisivati kod bubrežne i / ili jetrene insuficijencije.

Upute za uporabu Dulcolaxa: metoda i doziranje

Enterički obložene

tablete Dulcolax tablete daju se oralno s malom količinom vode.

Za nastup laksativnog učinka ujutro, lijek se preporučuje uzimati večer prije (prije spavanja).

Ne uzimajte tablete zajedno s mlijekom, antacidima, inhibitorima protonske pumpe i drugim proizvodima koji smanjuju kiselost u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta (GIT) i doprinose preranom otapanju crijevne membrane.

Preporučena doza kod zatvora:

Pacijenti stariji od 10 godina: početna doza je 1 tableta; da bi se postigla neovisna redovita stolica, dozu treba postupno povećavati, ali ne više od 2 tablete dnevno;
Djeca u dobi od 4 do 10 godina: ne više od 1 tablete dnevno.

Uoči planirane operacije ili u pripremi za ispitivanje, pacijentu se propisuju 2 tablete noću dnevno prije studije i uoči operacije ili studije. Dopušteno je koristiti tablete u kombinaciji sa čepićima (za odrasle pacijente preporučuje se uvođenje 1 čepića ujutro uz tablete uzete navečer).

Rektalne

čepiće Supozitoriji se ubacuju u anus zašiljenim krajem prema naprijed.

Defekacija se javlja za oko 30 minuta.

Uobičajeni režim doziranja za odrasle i djecu stariju od 10 godina je 1 čepić dnevno.

U pripremi za operaciju ili istraživanje i za medicinska stanja koja zahtijevaju lakše pražnjenje crijeva, liječenje treba provoditi pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave

Probavni sustav: grčeviti bolovi (kod uzimanja tableta - često), proljev;
Živčani sustav: na pozadini crijevnog grča i napetosti tijekom stolice - vrtoglavica, nesvjestica;
Imunološki sustav: moguće - reakcije preosjetljivosti, angioedem, anafilaktičke reakcije.

Osim toga, lijek može izazvati sljedeće neželjene učinke:

Tablete: nelagoda u trbuhu, mučnina, povraćanje, dehidracija, grčevi, mišićna slabost, snižavanje krvnog tlaka (BP), anorektalna nelagoda, pojava izmeta s malom količinom krvi, kolitis;
Supozitoriji: bol i lokalna iritacija (češće u bolesnika s ulceroznim proktitisom ili analnom pukotinom).

Predozirati

Akutno predoziranje lijekom kada se uzima oralno dovodi do razvoja simptoma kao što su:

konvulzije;
dehidracija;
proljev;
neravnoteža elektrolita;
hipokalemija;
značajno smanjenje krvnog tlaka.

Znakovi kroničnog predoziranja lijekom su hiperaldosteronizam, kronični proljev, bolovi u trbuhu, urolitijaza, hipokalemija. U nekim se slučajevima uočavaju mišićna slabost, bubrežni tubularni poremećaji, metabolička alkaloza.

U svim slučajevima propisuje se simptomatsko liječenje. U slučaju akutnog trovanja tabletama, potrebno je izazvati povraćanje i oprati želudac. Također se preporučuje piti puno tekućine i prilagoditi ravnotežu elektrolita, ponekad je poželjno uzimati antispazmodike.

posebne upute

Ne preporučuje se redovita ili dugotrajna primjena Dulcolaxa. Ako vam svakodnevno trebaju laksativi, trebali biste prepoznati razlog nedostatka redovite samo defekacije.

Dugotrajna primjena visokih doza može dovesti do prekomjernog gubitka tekućine, neravnoteže elektrolita, hipokalemije. Ako se tijekom uzimanja tableta pojave simptomi dehidracije (žeđ, oligurija), posebno u starijih bolesnika ili s istodobnim zatajenjem bubrega, terapiju treba otkazati.

Pojava male količine krvi u fecesu obično je blaga i prolazi sama od sebe.

Sadržaj ugljikohidrata u 1 tableti (5 mg) odgovara 0,006 jedinica kruha (XE).

Primjena Dulcolaxa u djece indicirana je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

U slučaju crijevnog grča, pacijentu se savjetuje da se suzdrži od upravljanja vozilima i mehanizmima, jer se zbog vazovagalne reakcije mogu pojaviti vrtoglavica i / ili nesvjestica.

Interakcije s lijekovima

Prema uputama, Dulcolax u visokim dozama u kombinaciji s glukokortikosteroidima ili diureticima povećava rizik od hipokalemije.

Djelovanje srčanih glikozida povećava neravnotežu elektrolita.

Analozi

Analozi Dulcolaxa su: Agiolax, Bisacodyl, Bisacodyl-Acri, Bisacodyl-Hemofarm, Bisacodyl-OBL, Bisacodyl-Nizhpharm, Bisacodyl-Altpharm, Glaxenna, Antrasennin, Guttalax, Laxigalax, Sypala.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na suhom mjestu na temperaturama do 25 ° C.

Rok trajanja: tablete - 3 godine, čepići - 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Dulcolaxu

Recenzije o Dulcolaxu kreću se od vrlo pozitivnih do krajnje negativnih. Neki su pacijenti potpuno zadovoljni njegovim laksativnim učinkom, dok drugi prijavljuju češće bolove u trbuhu, grčeve, kolike i druge nuspojave. To je možda posljedica nepravilne primjene lijeka ili individualne preosjetljivosti na bisakodil kod nekih bolesnika.

Prema mnogim liječnicima, liječenje zatvora Dulcolaxom uglavnom je uspješno i oni su u potpunosti zadovoljni rezultatom terapije.

Cijena Dulcolaxa u ljekarnama

Cijena za Dulcolax u obliku tableta je otprilike 230-260 rubalja (30 kom u pakiranju). Paket rektalnih čepića koji sadrži 6 čepića možete kupiti u ljekarnama za 210–240 rubalja.