Zovirax - Upute Za Uporabu, Indikacije, Doze, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Zovirax

Upute za korištenje:

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Indikacije za uporabu
3. 3. Kontraindikacije
4. 4. Način primjene i doziranje
5. 5. Nuspojave
6. 6. Posebne upute
7. 7. Interakcije s lijekovima
8. 8. Analozi
9. 9. Uvjeti skladištenja
10. 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Cijene u mrežnim ljekarnama:

od 153 rub.

Kupiti

Zovirax je antivirusni lijek.

Oblik i sastav izdanja

Zovirax je dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Krema za vanjsku upotrebu 5%: homogena, gotovo bijela ili bijela (po 2 g u plastičnim bocama s uređajem za doziranje, 2, 5 ili 10 g u aluminijskim cijevima, 1 bočica ili tuba u kartonskoj kutiji);
• Mast za oči 3%: prozirna, gotovo bijela ili bijela, masna, mekana, homogena bez grudica, zrnaca i stranih čestica, karakterističnog slabog mirisa (po 4,5 g u epruvetama s polietilenskom mlaznicom, po 1 epruveta u kartonskoj kutiji);
• Liofilizat za pripremu otopine za infuziju: sinterirana masa (porozni kolač) ili higroskopni prah gotovo bijele ili bijele boje (250 mg u staklenim bočicama, 5 bočica u plastičnim ladicama, 1 ladica u kartonskoj kutiji);
• Tablete: bikonveksne, okrugle, bijele, s natpisom "GXCL3" na jednoj strani (5 kom. U blisterima, 5 pakiranja u kartonskoj kutiji).

Sastav kreme od 1000 mg za vanjsku upotrebu uključuje:

• Aktivni sastojak: aciklovir - 50 mg;
• Pomoćne komponente: tekući parafin, propilen glikol, mekani bijeli parafin, cetostearil alkohol, natrijev lauril sulfat, poloksamer 407, dimetikon, glicerol monostearat, makrogol stearat, pročišćena voda.

Sastav od 1000 mg oftalmološke masti uključuje:

• Aktivni sastojak: aciklovir - 30 mg;
• Pomoćna komponenta: bijeli vazelin.

Sastav 1 bočice s liofilizatom za pripremu otopine za infuziju uključuje:

• Aktivni sastojak: aciklovir - 250 mg;
• Pomoćna komponenta: natrijev hidroksid.

Sastav 1 tablete uključuje:

• Aktivni sastojak: aciklovir - 200 mg;
• Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, natrijev škrobni glikolat, povidon K30, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.

Indikacije za uporabu

Zovirax u obliku kreme za vanjsku upotrebu propisan je za liječenje infekcija kože i sluznica uzrokovanih virusom herpes simplex (Herpes simplex) tipa 1 i 2, uključujući herpes usana.

Mast za oči koristi se za keratitis uzrokovan virusom herpes simplex tipa 1 i 2.

Zovirax unutar i u obliku otopine za infuziju koristi se ako su prisutne sljedeće indikacije:

• Liječenje infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster (herpes zoster i vodene kozice);
• Prevencija infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex tipa 1 i 2 u bolesnika s imunodeficijencijom.

Otopina za infuziju također se koristi u liječenju infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex tipa 1 i 2 (uključujući novorođenčad), te za prevenciju infekcije citomegalovirusom kod primatelja transplantirane koštane srži.

Dodatne indikacije za uzimanje Zoviraxa u obliku tableta su:

• Liječenje infekcija sluznice i kože uzrokovanih virusom herpes simplex tipa 1 i 2, uključujući genitalni herpes (primarni i recidivni);
• Liječenje bolesnika s teškom imunodeficijencijom (uglavnom s detaljnom kliničkom slikom AIDS-a, s HIV infekcijom (s brojem CD4 + stanica <200 / μl), s ranim kliničkim manifestacijama HIV infekcije) koji su podvrgnuti transplantaciji koštane srži;
• Prevencija recidiva infekcija uzrokovanih virusom herpes simplex tipa 1 i 2 u bolesnika s normalnim imunološkim statusom.

Kontraindikacije

Upotreba Zoviraxa u svim oblicima doziranja kontraindicirana je u prisutnosti preosjetljivosti na komponente lijeka, kao i na valaciklovir.

Za dojilje i trudnice lijek se može koristiti samo u slučajevima kada su koristi za majčino zdravlje veće od mogućeg rizika za dijete ili fetus.

Kada se daje intravenozno i uzima Zovirax unutra, potreban je oprez kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom i kod bolesnika s znakovima dehidracije. Uz to, otopinu za infuziju treba primjenjivati s oprezom tijekom razvoja reakcija na citotoksične lijekove tijekom njihove intravenske primjene (i ako postoje indikacije takvih reakcija u povijesti), kao i u prisutnosti neuroloških poremećaja.

Način primjene i doziranje

Preporučuje se nanošenje kreme za vanjsku upotrebu s tankim slojem na zahvaćena i okolna područja sluznice i kože 5 puta dnevno (u razmaku od 4 sata). Da bi se izbjegla dodatna infekcija zahvaćenih područja, Zovirax treba nanositi čistim rukama ili vatom.

Trajanje terapije je najmanje 4 dana. Ako nema učinka, trajanje tečaja može se povećati na 10 dana. Ako simptomi bolesti traju dulje od 10 dana, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Traka s mazilom za oči dužine 1 cm stavlja se u donju vreću konjunktive. Lijek se koristi 5 puta dnevno (s razmacima od 4 sata između primjena). Nakon izlječenja, liječenje treba nastaviti još 3 dana.

Otopina Zovirax namijenjena je intravenskoj infuziji.

Za odrasle, u liječenju infekcija uzrokovanih virusima Varicella zoster i Herpes simplex (osim herpes encefalitisa), Zovirax se propisuje svakih 8 sati s 5 mg / kg tjelesne težine.

Kod infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster i herpetičkim encefalitisom u imunokompromitiranih bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom, intravenske infuzije provode se svakih 8 sati u dozi od 10 mg / kg tjelesne težine.

U transplantaciji koštane srži za prevenciju infekcije citomegalovirusom, Zovirax se koristi 3 puta dnevno (s pauzom od 8 sati) u dozi od 500 mg / m² tjelesne površine. Trajanje terapije je od 5 dana prije transplantacije i do 30 dana nakon nje.

Pretilim se bolesnicima savjetuje da koriste iste doze kao i za bolesnike s normalnom tjelesnom težinom.

Pacijenti s bubrežnom insuficijencijom, režim doziranja treba prilagoditi u skladu s parametrima klirensa kreatinina:

• 25-50 ml u minuti: svakih 12 sati pri 5-10 mg / kg ili 500 mg / m²;
• 10-25 ml u minuti: svaka 24 sata pri 5-10 mg / kg ili 500 mg / m²;
• Manje od 10 ml u minuti (uključujući anuriju): svaka 24 sata pri 2,5-5 mg / kg ili 250 mg / m² (s kontinuiranom ambulantnom peritonealnom dijalizom).

U hemodijalizi, lijek se primjenjuje svaka 24 sata i nakon dijalize u količini od 2,5-5 mg / kg ili 250 mg / m².

Doze Zoviraxa za intravensku infuziju za djecu od 3 mjeseca do 12 godina postavljaju se pojedinačno, ovisno o površini tijela.

Režim doziranja kod novorođenčadi postavlja se ovisno o tjelesnoj težini. Preporučena doza za liječenje herpes simplex tipa 1 i 2 infekcije je 10 mg / kg svakih 8 sati. Trajanje terapije herpes encefalitisom i infekcijama uzrokovanim virusom Herpes simplex obično je 10 dana. Za infekcije uzrokovane virusima Varicella zoster i Herpes simplex (osim herpes encefalitisa), Zovirax se primjenjuje svakih 8 sati u dozi od 250 mg / m².

U djece s imunodeficijencijom (s normalnom bubrežnom funkcijom), u liječenju herpesnog encefalitisa i infekcija uzrokovanih virusom Varicella zoster, lijek se daje svakih 8 sati u količini od 500 mg / m².

Za djecu od 2 godine koja su podvrgnuta transplantaciji koštane srži, Zovirax se može primijeniti u dozama za odrasle kako bi se spriječila infekcija citomegalovirusom.

U djece sa smanjenom bubrežnom funkcijom, dozu treba prilagoditi stupnju bubrežnog oštećenja.

Stariji pacijenti sa smanjenim klirensom kreatinina mogu zahtijevati smanjenje doze.

U pravilu, tijek liječenja Zoviraxom u obliku intravenske infuzije je 5 dana, međutim, ovisno o stanju pacijenta i odgovoru na terapiju, može se promijeniti. Trajanje profilaktičke primjene Zoviraxa određuje se trajanjem razdoblja postojanja rizika od infekcije.

Preporučena doza Zoviraxa treba se davati tijekom 1 sata u obliku spore intravenske infuzije.

Za pripremu otopine koristite vodu za injekcije ili 0,9% otopinu natrijevog klorida za injekcije brzinom od svakih 25 mg lijeka na 1 ml otopine za razrjeđivanje (dodajte ampulu s praškom i lagano protresite dok se prašak sadržan u ampuli potpuno ne otopi).

Dobivena otopina Zovirax ubrizgava se pomoću posebne infuzione pumpe koja regulira brzinu primjene. Moguć je i drugi način primjene, u kojem se pripremljena otopina razrijedi da se dobije koncentracija aciklovira koja nije veća od 5 mg / ml (0,5%).

Zovirax u obliku tableta uzima se oralno s vodom (200-250 ml). Lijek se može uzimati s obrocima (unos hrane ne utječe značajno na njegovu apsorpciju).

Preporučena jednokratna doza Zoviraxa za odrasle u obliku tableta za liječenje infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex tipa 1 i 2 je 200 mg. Lijek se uzima 5 puta dnevno, promatrajući pauze od 4 sata (osim razdoblja noćnog spavanja). U pravilu, terapijski tečaj traje 5 dana, a u slučaju teških primarnih infekcija može se produžiti.

U slučaju oslabljene apsorpcije iz crijeva ili u prisutnosti teške imunodeficijencije (na primjer, nakon transplantacije koštane srži), pojedinačna doza Zoviraxa može se povećati na 2 tablete (400 mg). Nakon pojave infekcije, terapiju treba započeti što je ranije moguće. S razvojem recidiva, preporuča se započeti s uzimanjem lijeka kada se pojave prvi elementi osipa ili u prodromalnom razdoblju.

U bolesnika s normalnim imunološkim statusom, kako bi se spriječilo ponavljanje infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex tipa 1 i 2, Zovirax se uzima svakih 6 sati (4 puta dnevno) po 1 tableta. Također je moguće koristiti lijek 2 puta dnevno (nakon 12 sati), 2 tablete (400 mg). Ponekad su učinkovite niže doze Zoviraxa: 3 puta dnevno (s pauzom od 8 sati) 1 tableta ili 2 puta dnevno (s pauzom od 12 sati). Povremeno terapiju treba prekidati 6-12 mjeseci kako bi se utvrdile moguće promjene u toku bolesti.

Pacijentima s imunodeficijencijom, za prevenciju infekcija uzrokovanih virusom Herpes simplex tipa 1 i 2, Zovirax se preporučuje uzimati 4 puta dnevno (svakih 6 sati) po 1 tabletu. U slučaju oštećene apsorpcije iz crijeva ili u bolesnika s teškom imunodeficijencijom (na primjer, nakon transplantacije koštane srži), pojedinačna doza može se udvostručiti (400 mg), a učestalost primjene lijeka do 5 puta dnevno. Trajanje preventivnog tijeka liječenja određuje se trajanjem razdoblja postojanja rizika od infekcije.

U liječenju herpes zoster i vodenih kozica, Zovirax se propisuje 5 puta dnevno (svaka 4 sata, osim razdoblja noćnog spavanja), 4 tablete. Trajanje terapijskog tečaja je 7 dana.

Nakon pojave infekcije, Zovirax treba propisati što je ranije moguće, jer je u ovom slučaju terapija učinkovitija.

Preporučena pojedinačna doza za tešku imunodeficijenciju je 4 tablete, učestalost primjene je 4 puta dnevno (svakih 6 sati).

Nakon transplantacije koštane srži, prije internog uzimanja Zoviraxa, obično se preporučuje proći tečaj intravenske terapije aciklovirom tijekom 1 mjeseca. Klinička ispitivanja utvrdila su da je maksimalno trajanje terapije za primatelje transplantirane koštane srži bilo 6 mjeseci. U bolesnika s uznapredovalom kliničkom slikom HIV infekcije trajanje liječenja bilo je 12 mjeseci, no duži tečajevi terapije mogu biti učinkoviti.

Za imunokompromitiranu djecu u dobi od 2 godine i starije, za liječenje i prevenciju infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex, Zovirax se propisuje u dozama za odrasle, za mlađu djecu dozu treba smanjiti za 2 puta.

Jedna doza za djecu od 6 godina za liječenje vodenih kozica je 4 tablete; od 2 do 6 godina - 2 tablete; mlađe od 2 godine - 1 tableta. Učestalost uzimanja lijeka je 4 puta dnevno. Preciznije, pojedinačna doza određuje se brzinom od 20 mg / kg tjelesne težine (ali ne više od 4 tablete). Tijek terapije je 5 dana.

Nema podataka o učinkovitosti primjene Zoviraxa u liječenju herpes zoster i za prevenciju recidiva infekcija uzrokovanih virusima Herpes simplex u djece s normalnim pokazateljima imunosti.

Prema vrlo ograničenim dostupnim informacijama, kod liječenja djece od 2 godine s teškom imunodeficijencijom mogu se propisati iste doze Zoviraxa kao i za odrasle.

Pri propisivanju lijeka starijim pacijentima potrebno je uzeti u obzir mogućnost smanjenja klirensa aciklovira istovremeno s smanjenjem klirensa kreatinina. Ako postoje znakovi zatajenja bubrega, razmislite o smanjenju doze Zoviraxa. Kada uzimaju velike doze lijeka unutra, stariji pacijenti trebaju piti dovoljnu količinu tekućine.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, uzimanje lijeka oralno u preporučenim dozama za infekcije uzrokovane virusima Herpes simplex (za liječenje i prevenciju) ne dovodi do nakupljanja djelatne tvari u koncentracijama koje prelaze utvrđene sigurne razine. Međutim, ako je klirens kreatinina manji od 10 ml u minuti, dozu Zoviraxa treba smanjiti na 1 tabletu 2 puta dnevno (u razmaku od 12 sati). U liječenju herpes zoster, vodenih kozica, kao i za liječenje bolesnika s teškom imunodeficijencijom s klirensom kreatinina manjim od 10 ml u minuti, preporučene doze Zoviraxa su 4 tablete 2 puta dnevno (u razmaku od 12 sati); s klirensom kreatinina od 10-25 ml u minuti - 4 tablete 3 puta dnevno (u razmaku od 8 sati).

Nuspojave

Kada se Zovirax koristi u obliku vanjske kreme, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• Alergijske reakcije: rijetko - alergijski dermatitis (u većini slučajeva takva su kršenja povezana s reakcijom na pomoćne tvari); u nekim slučajevima - Quinckeov edem;
• Lokalne reakcije: ponekad - kratkotrajni svrbež, crvenilo, ljuštenje, trnci ili peckanje u područjima primjene kreme.

Pri korištenju masti za oči mogu se javiti kršenja kao što su:

• Organ vida: često - lagano gori, koje je s vremenom prolazno; ponekad - konjunktivitis, točkasta površinska keratopatija (nestaje bez posljedica, prekid liječenja nije potreban); rijetko - blefaritis;
• Alergijske reakcije: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti neposrednog tipa (uključujući angioedem).

Uz intravensku primjenu i uzimanje Zoviraxa unutra, mogu se razviti nuspojave iz nekih tjelesnih sustava:

• Središnji živčani sustav: reverzibilni neurološki poremećaji, uključujući halucinacije, zbunjenost, drhtanje, uznemirenost, psihozu, pospanost, komu i napadaje (obično se ti poremećaji javljaju u bolesnika s bubrežnim zatajenjem, uzimajući lijek koji prelazi preporučene doze);
• Probavni sustav: povraćanje, mučnina, reverzibilno povećanje aktivnosti jetrenih enzima i razine bilirubina; vrlo rijetko - žutica, hepatitis;
• Mokraćni sustav: rijetko - porast razine kreatinina i uree u krvi (da bi se to izbjeglo, otopinu treba davati u sporoj infuziji tijekom 1 sata i održavati ravnotežu vode bolesnika); vrlo rijetko - akutno zatajenje bubrega;
• Hematopoetski sustav: anemija, trombocitopenija i leukopenija;
• Alergijske reakcije: fotosenzibilnost, osip, urtikarija, vrućica, svrbež; rijetko - angioedem, otežano disanje, anafilaksa.

Ako otopina Zovirax uđe pod kožu, mogu se pojaviti ozbiljne upalne reakcije koje uzrokuju nekrozu.

Pri uzimanju lijeka u obliku tableta također je moguć razvoj brzog umora, u rijetkim slučajevima može doći do brzog difuznog gubitka kose (veza s unosom Zoviraxa nije utvrđena).

U bolesnika koji primaju antiretrovirusne lijekove, dodatni unos Zoviraxa ne uzrokuje značajno povećanje toksičnih učinaka.

posebne upute

S izraženim manifestacijama herpesa na usnama, preporuča se konzultirati liječnika.

Da bi se postigao maksimalan učinak, Zovirax treba primijeniti izvana kada se pojave prvi znakovi bolesti (svrbež, trnci, peckanje, crvenilo i osjećaj napetosti). Ne primjenjujte lijek na sluznicu očiju i usta, jer to može dovesti do razvoja lokalne upale.

Kod genitalnog herpesa treba izbjegavati spolni odnos ili koristiti kondome, jer upotreba lijeka ne sprječava seksualni prijenos virusa.

Pacijenti s imunodeficijencijom u liječenju bilo koje zarazne bolesti trebaju se pridržavati liječničkih preporuka.

Nakon primjene Zoviraxa u obliku masti za oči, može se pojaviti lagano peckanje koje prolazi samo od sebe. Tijekom terapije ne smiju se nositi kontaktne leće.

Pacijenti s herpes encefalitisom koji primaju visoke doze Zoviraxa u obliku infuzija trebaju nadzirati bubrežnu funkciju (posebno u slučaju početnog oštećenja funkcionalnog stanja bubrega ili dehidracije).

Zovirax treba koristiti s oprezom, nadzirući funkcionalno stanje bubrega, zajedno s lijekovima koji oštećuju bubrežnu funkciju (na primjer, takrolimus, ciklosporin).

Pripremljena otopina Zoviraxa ima pH = 11, pa se ne može uzimati oralno.

Pacijenti koji koriste visoke doze lijeka u obliku tableta trebaju piti dovoljnu količinu tekućine.

Interakcije s lijekovima

Kada se Zovirax koristi u svim oblicima doziranja s drugim lijekovima, nije bilo klinički značajnih interakcija.

Povećanje koncentracije aktivnih tvari ili njihovih metabolita u plazmi moguće je istodobnom primjenom Zoviraxa s lijekovima koji se izlučuju aktivnom tubularnom sekrecijom (pri uporabi takvih kombinacija treba biti oprezan).

Analozi

Analozi Zoviraxa su: Aciklovir, Aciklovir Sandoz, Aciklovir Forte, Aciklovir-Akrihin, Aciklovir-Ferein, Aciklovir-Teva, Aciklovir Belupo, Aciklovir-Acri, Herperax, Viroleks, Acigerdir, Aciklovir, Aciklovir Duo.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci.

Rok trajanja:

• Topikalna krema - 3 godine na temperaturama do 25 ° C (ne smrzavati se);
• Mast za oči i tablete - 5 godina na temperaturama do 25 ° C;
• Liofilizat za pripremu otopine za infuziju - 5 godina na temperaturama do 30 ° C.

Mast za oči nakon otvaranja pakiranja mora se upotrijebiti u roku od 1 mjeseca.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Krema se izdaje bez recepta, ostali oblici izdavanja lijeka su na recept.

Zovirax: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Zovirax Zovirax za prehladu na usnama, krema 5%, 5g 153 r Kupiti

Zovirax 5% krema za vanjsku upotrebu 5 g 1 kom. 153 r Kupiti

Zovirax Duo-Active 5% + 1% krema za vanjsku upotrebu 2 g 1 kom. 285 r Kupiti

Recenzije Zovirax Duo-Active 285 r Kupiti

Zovirax 200 mg tablete 25 kom. 428 r Kupiti

Zovirax tablete 200mg 25 kom. 575 RUB Kupiti

Zovirax 250 mg liofilizat za pripremu otopine za infuziju 5 kom. 1456 RUB Kupiti

Zovirax liof. za prig rješenje za inf. 250mg 5 kom. 1555 RUB Kupiti

Pogledajte sve ponude iz ljekarni

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!