Intal - Upute Za Uporabu, Cijena, Recenzije, Aerosol, Kapsule

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Intalno

Intal: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Primjena u starijih osoba
14. Interakcije s lijekovima
15. Analozi
16. Uvjeti skladištenja
17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. Recenzije
19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Intal

ATX kod: R03BC01

Aktivni sastojak: kromoglična kiselina (kromoglična kiselina)

Proizvođač: Aventis Pharma (Velika Britanija)

Opis i fotografija ažurirani: 27.08.2019

Intal - antialergijski lijek, stabilizator membrana mastocita.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja:

Kapsule u prahu za inhaliranje: veličina br. 2, želatinozne, sastoje se od tvrdog prozirnog bezbojnog tijela i prozirne žute kapice, s natpisom "NATRIJ CROMOGLYCATE 20 mg", unutar kapsula - prah bijele ili gotovo bijele boje homogene strukture (10 kom. U blisterima ili u vrećici, u kartonskoj kutiji 1 blister ili 3 vrećice);
Dozirani aerosol za inhalaciju: nakon isparavanja na mjestu prskanja ostaje bijeli prah (112 doza u aluminijskim limenkama, 1 limenka u kartonskoj kutiji).

Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Intala.

Djelatna tvar je natrijev kromoglikat:

1 kapsula - 20 mg;
1 aerosolna doza - 5 mg.

Pomoćne komponente:

Kapsule: sastav ljuske - 100% želatina;
Sprej: makrogol (polietilen glikol) 600, povidon K30, hidrofluoroalkan (HFA-227).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivni sastojak Intala je natrijev kromoglikat - antialergijsko, protuupalno i protuastmatično sredstvo. Ima stabilizirajući učinak na membranu, a sustavnom primjenom smanjuje simptome alergijske upale u dišnom sustavu.

Lijek inhibira i ranu i kasnu fazu alergijske reakcije zbog činjenice da ima sposobnost sprječavanja degranulacije mastocita i oslobađanja iz njih upalnih medijatora, poput prostaglandina, leukotriena, bradikinina, histamina i sporo reagirajuće tvari. Ova svojstva Intala sprječavaju bronhospazam uzrokovan alergenom ili bilo kojim provocirajućim čimbenikom (fizički stres, stres, hladan zrak).

Intal se ne koristi za ublažavanje akutnih napada bronhijalne astme, jer ne uklanja razvijeni bronhospazam. Najučinkovitiji je za prevenciju neposrednih alergijskih reakcija u bolesnika relativno mlade dobi, ako još nisu razvili ireverzibilne kronične promjene na plućima.

Terapijski učinak lijeka razvija se polako. Učestalost napadaja bronhijalne astme smanjuje se nakon otprilike 4-6 tjedana redovitog liječenja. Preventivnu terapiju treba produžiti. Duljom uporabom Intal smanjuje učestalost napada bronhijalne astme i olakšava njihov tijek, smanjuje potrebu za drugim lijekovima protiv astme (glukokortikosteroidi, bronhodilatatori).

Nakon ukidanja Intala, moguće je nastaviti napadaje bronhijalne astme.

Farmakokinetika

Nakon udisanja, natrijev kromoglikat doseže maksimalnu koncentraciju u roku od oko 15 minuta. Loše se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Sistemska apsorpcija je oko 5-15% primljene doze. Iz sluznice respiratornog trakta apsorpcija se događa brzo, ali se može smanjiti ako se količina sekreta poveća.

Lijek se brzo izlučuje iz sistemske cirkulacije, pa se slijedeće doze ne nakupljaju (ovisno o preporučenom režimu doziranja).

Reverzibilno se veže na proteine plazme (približno 65%).

Natrijev kromoglikat nije biotransformiran. Izlučuje se iz tijela nepromijenjen žučom i urinom u približno jednakim količinama. Ostatak lijeka izlučuje se iz pluća strujanjem izdahnutog zraka ili se taloži na stijenkama orofarinksa, zatim se proguta (bez značajne apsorpcije ne apsorbira više od 2%) i izluči kroz probavni trakt.

Poluživot je u prosjeku oko 80 minuta (46–99 minuta).

Indikacije za uporabu

Primjena kapsula i aerosola Intal indicirana je za profilaktičko liječenje bronhijalne astme, uključujući astmu vježbanja.

Kontraindikacije

I tromjesečje trudnoće;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Propisivanje u II i III tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja moguće je samo ako su predviđene koristi od liječenja za majku veće od moguće štete za plod ili dijete.

Nemojte koristiti Intal kapsule za liječenje djece mlađe od 2 godine.

Kapsule se propisuju s oprezom u bolesnika s insuficijencijom jetre i / ili bubrega.

Kontraindicirano je koristiti aerosol za djecu mlađu od 5 godina.

Preporučuje se oprez pri upotrebi aerosola u slučaju oštećenja funkcije bubrega i / ili jetre.

Intal, upute za uporabu: način i doziranje

Praškaste kapsule za inhalaciju: namijenjene samo inhalacijskoj upotrebi s inhalatorom Spinkhaler, kapsule se ne mogu uzimati unutra. Preventivna terapija uključuje redovitu uporabu kapsula kod odraslih i djece od 2 godine starosti. Režim doziranja za odrasle i djecu jednak je: 1 kapsula 4 puta dnevno svaka 3-6 sati. S povećanim sadržajem antigena u okolišu ili teškim oblikom alergije, učestalost primjene može se povećati do 6-8 puta dnevno (120-160 mg natrijevog kromoglikata dnevno). Da biste spriječili napade astme od nadolazeće tjelesne aktivnosti, prvo možete izvršiti dodatnu inhalaciju. Prijelaz na minimalnu dozu održavanja koja može kontrolirati simptome bronhijalne astme moguć je tek nakon što se postigne stabilan terapijski učinak;
Dozirani aerosol za inhalaciju: za djecu stariju od 5 godina, odrasle i starije pacijente - 2 inhalacije 4 puta dnevno. Nakon postizanja terapijskog učinka koji osigurava optimalnu kontrolu bolesti, moguće je prijeći na dozu održavanja - 1 inhalacija 4 puta dnevno. Dopušteno je povećati dozu lijeka do 2 inhalacije 6-8 puta dnevno s povećanom koncentracijom alergena ili u slučaju jakih napada. Ne preporučuje se naglo prestati koristiti lijek nakon stabilizacije stanja, otkazivanje se provodi u roku od tjedan dana, postupno. Ako se doza smanji, simptomi bolesti mogu se ponoviti. Dodatna doza Intala može se uzeti za prevenciju astme neposredno prije vježbanja ili predviđenog kontakta s alergenima. Uz istovremeno liječenje bronhodilatatorima,inhalacije se moraju provesti nakon uzimanja. Pacijenti koji primaju kortikosteroide tijekom primjene Intala mogu značajno smanjiti dozu ili potpuno otkazati unos. Djeca se koriste sprejem u spreju samo pod nadzorom odraslih. Učinkovitost liječenja ovisi o pravilnoj uporabi inhalatora. Prije prve uporabe inhalatora, protresite ga i nekoliko puta pritisnite dozirni ventil. Svaki put kada koristite inhalator, nakon uklanjanja poklopca za prašinu, provjerite jesu li unutarnja i vanjska površina vrha čiste i protresite sadržaj inhalatora nekoliko puta. Nakon potpunog izdaha, držeći inhalator u uspravnom položaju, stavite vrh između zuba (ne grizite) i čvrsto ga stisnite usnama. Kada udišete zrak kroz usta, pritiskajući do kraja na dno uloška,raspršite dozu lijeka, smireno nastavljajući duboko udahnuti. Zadržanim dahom izvucite vrh iz usta i neko vrijeme ne dišite (koliko god možete). Tada se može primijeniti druga doza (ako je potrebna). Zatvorite lemilicu poklopcem za prašinu nakon upotrebe.

Nuspojave

Primjena kapsula Intala može izazvati nuspojave:

Iz dišnog sustava: nadražaj gornjih dišnih putova u obliku promuklosti i kašlja; izuzetno rijetko - plućni infiltrati s povećanjem sadržaja eozinofila u krvi;
Alergijske reakcije: bronhospazam, angioedem, edem grkljana, osip na koži; rijetko - anafilaksa;
Iz probavnog trakta: mučnina, suha usta;
Iz mokraćnog sustava: zadržavanje mokraće, oštećena bubrežna funkcija;
Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica.

Aerosol može izazvati neugodne osjećaje okusa, suha usta, iritaciju sluznice, kratkotrajni bronhospazam, promuklost i kašalj.

U slučaju ponavljajućeg bronhospazma, prethodno se vrši udisanje bronhodilatatora, a kašalj se smiruje uzimanjem vode nakon udisanja.

S neočekivanim razvojem bronhospazma neposredno nakon udisanja aerosola, preporučuje se otkazivanje primjene Intala i propisivanje drugog liječenja.

Pojava ovih neželjenih učinaka može se smanjiti upotrebom aerosola s odstojnikom.

Rijetki neželjeni događaji mogu biti: glavobolja i vrtoglavica, anafilaksa, poremećaji mokrenja (bolni, brzi ili teški), mučnina, osip na koži.

Na pozadini otkazivanja aerosola postoji rizik od pogoršanja bronhijalne astme, eozinofilne infiltracije pluća, u vrlo rijetkim slučajevima - razvoja eozinofilne upale pluća.

Predozirati

Kromoglička kiselina ima nisku toksičnost, pa je predoziranje i razvoj toksičnih reakcija malo vjerojatni. U slučaju značajnog viška preporučene doze, potreban je samo liječnički nadzor.

posebne upute

Intalne kapsule i aerosol nisu namijenjeni ublažavanju napada bronhospazma.

Bronhodilatatore istodobne terapije treba uzeti prije inhalacije Intala.

Obično je moguće smanjiti, a ponekad i potpuno otkazati unos doze održavanja glukokortikosteroida dok se koristi Intal. Postupak smanjenja doze glukokortikosteroida trebao bi se odvijati pod strogim nadzorom liječnika koji dolazi, u roku od tjedan dana ne smije prelaziti 10%. S smanjenjem doze glukokortikosteroida, Intal treba nastaviti dok se ne propiše nova doza glukokortikosteroida.

Potreba za povećanjem doze glukokortikosteroida može se javiti s infekcijom, pogoršanjem astme ili povećanjem sadržaja antigena u okolišu.

Pacijentima na koje preventivna terapija Intalom ima pozitivan učinak preporučuje se da ne prekidaju uporabu lijeka.

Otkazivanje lijeka vrši se u roku od jednog tjedna, postupno smanjenje doze može pridonijeti obnavljanju simptoma astme.

Pacijenti s bubrežnom i / ili jetrenom insuficijencijom trebaju koristiti kapsule pod stalnim liječničkim nadzorom.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Intal je zabranjen za uporabu u prvom tromjesečju trudnoće.

U II-III tromjesečju i tijekom laktacije, primjena lijeka moguća je ako je očekivana korist za ženu veća od potencijalnih rizika za fetus / dijete.

Djetinjstvo

Intalne kapsule kontraindicirane su kod djece mlađe od 2 godine, aerosola - do 5 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

Intal treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom. Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika. Možda će biti potrebno smanjenje doze.

Za kršenja funkcije jetre

Intal treba koristiti s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre. Liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika. Možda će biti potrebno smanjenje doze.

Primjena u starijih osoba

Stariji bolesnici ne trebaju prilagođavati dozu Intala.

Interakcije s lijekovima

Prikazana je kombinirana primjena natrijevog kromoglikata s glukokortikosteroidima i bronhodilatatorima.

Istodobna primjena beta-adrenostimulansa, antihistaminika, glukokortikosteroida, teofilina pojačava učinak natrijevog kromoglikata.

U kombinaciji s kromoglicičnom kiselinom i glukokortikosteroidima, Intal može smanjiti dozu, a ponekad i potpuno otkazati.

Analozi

Intalni analozi su: Nalkrom, Vividrin, Kromohexal, Kromoglin, Kromosol, Lekrolin, Taleum.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 30 ° C, nemojte se smrzavati.

Ne držite aerosolnu limenku u hladnjaku.

Rok trajanja: kapsule - 5 godina, aerosol - 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Intalu

Na forumima i specijaliziranim medicinskim web mjestima postoje razne recenzije o Intalu. Neki ga pacijenti opisuju kao učinkovito sredstvo za liječenje bronhijalne astme, koje se dobro podnosi i ne uzrokuje nuspojave. Drugi se žale na nedostatak učinka ili razvoj neželjenih pojava. Mnogi ljudi primjećuju da je lijek učinkovit, ali simptomi bolesti se brzo vraćaju nakon povlačenja, pa liječenje mora biti stalno.

Postoje poruke u kojima korisnici uspoređuju kapsule i aerosole, napominjući visoku učinkovitost i izvrsnu podnošljivost kapsula, te jako žale što se Intal više ne prodaje u ovom obliku doziranja.

Među nedostacima se zapaža gorak okus lijeka i relativno visoka cijena.

Cijena Intala u ljekarnama

Približna cijena Intala u obliku odmjerenog aerosola od 5 mg / dozi je 595-710 rubalja. po bočici koja sadrži 112 doza. Cijena kapsula trenutno nije poznata, jer lijek nije komercijalno dostupan u ovom obliku doziranja.