Lazolvan
Lazolvan: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Lasolvan
ATX kod: R05CB06
Aktivni sastojak: ambroksol (ambroksol)
Proizvođač: Instituto De Angeli (Italija), Boehringer Ingelheim Ellas (Grčka), Bolder Arzneimittel GmbH & Co. KG (Njemačka), Delpharm Reims (Francuska)
Opis i ažuriranje fotografije: 13.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 136 rubalja.
Kupiti
Lazolvan je ekspektorans i mukolitički lijek.
Oblik i sastav izdanja
Lazolvan je dostupan u sljedećim doznim oblicima:
- Pastile: okrugle, svijetlosmeđe, s mirisom peperminta (u blisterima od 10 kom., 1, 2 ili 4 blistera u kartonskoj kutiji);
- Tablete: okrugle, blago žućkaste ili bijele, ravne s obje strane, sa zakošenim rubovima, s jedne strane nalazi se razdjelnica i na obje strane istisnut natpis "67C", s druge strane - simbol tvrtke (u blisterima od 10 kom. 2 ili 5 blistera u kartonskoj kutiji);
- Sirup: gotovo bezbojan ili bezbojan, gotovo proziran ili proziran, s mirisom šumskog voća (15 mg / 5 ml) ili jagodom (30 mg / 5 ml), blago viskozan (u bočicama od tamnog stakla od 100, 200 ili 250 ml u kompletu s mjernom čašom ili bez nje, 1 bočica u kartonskoj kutiji);
- Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju: prozirna, blago smećkasta ili bezbojna (u bocama od tamnog stakla od 100 ml, u kompletu s dozom ili čašom, 1 bočica u kartonskoj kutiji).
1 pastila Lazolvan sadrži:
- Aktivni sastojak: ambroksol - 15 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: guma bagrema - 850 mg, sorbitol - 307,4 mg, Karion 83 (manitol, sorbitol, hidrogenirani hidrolizirani škrob) - 614,8 mg, ulje lišća paprene metvice - 10 mg, ulje lišća eukaliptusa u obliku šipke - 2 mg, saharinat natrij - 1,8 mg, tekući parafin (pročišćena smjesa tekućih zasićenih ugljikovodika) - 2,4 mg, pročišćena voda - 196,6 mg.
Sastav 1 tablete Lazolvan uključuje:
- Aktivni sastojak: ambroksol - 30 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: laktoza monohidrat - 171 mg, sušeni kukuruzni škrob - 36 mg, koloidni silicijev dioksid - 1,8 mg, magnezijev stearat - 1,2 mg.
5 ml Lazolvan sirupa sadrži:
- Aktivni sastojak: ambroksol - 15 ili 30 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente (15/30 mg u 5 ml): benzojeva kiselina - 8,5 / 8,5 mg, hidroksietil celuloza (hijeteloza) - 10/10 mg, acesulfam kalij - 5/5 mg, tekući sorbitol (nekristalizirajući) - 1750/1750 mg, glicerol 85% - 750/750 mg, aroma vanilije 201629 - 3/3 mg, pročišćena voda - 3047,5 / 3031,5 mg, aroma šumskog voća PHL-132195 - 11 mg (za sirup 15 mg / 5 ml) ili okus jagode i kreme PHL-132200 - 12 mg (za sirup 30 mg / 5 ml).
Sastav od 1 ml otopine za oralnu primjenu i inhalaciju Lazolvana uključuje:
- Aktivni sastojak: ambroksol - 7,5 mg (u obliku hidroklorida);
- Pomoćne komponente: limunska kiselina monohidrat - 2 mg, natrijev hidrogenfosfat dihidrat - 4,35 mg, natrijev klorid - 6,22 mg, benzalkonijev klorid - 0,225 mg, pročišćena voda - 989,705 mg.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Podaci istraživanja pokazuju da ambroksol, koji je aktivni sastojak Lazolvana, uzrokuje povećanje sekrecije u respiratornom traktu. Kao rezultat izloženosti lijeku, pojačava se proizvodnja plućnog surfaktanta i ciliarna aktivnost. Ti učinci potiču protok i transport sluzi (mukocilijarni klirens), što rezultira intenzivnim ispuštanjem ispljuvka i ublažavanjem kašlja. U liječenju kronične opstruktivne plućne bolesti tijekom dugotrajne terapije Lazolvanom (tijekom 2 mjeseca ili više), broj pogoršanja značajno se smanjio. Zabilježeno je značajno smanjenje trajanja pogoršanja i broja dana antibiotske terapije.
Farmakokinetika
Svi oblici doziranja ambroksola s trenutnim otpuštanjem karakteriziraju se brzom i gotovo potpunom apsorpcijom (postoji linearna ovisnost apsorpcije o dozi). Kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija Ambroxola u plazmi postiže se nakon 60–150 minuta. Volumen distribucije je 552 litre. Vezanje ambroksola na proteine plazme u terapijskom rasponu koncentracija iznosi približno 90%.
Kada se daje oralno, prijelaz aktivne tvari iz krvi u tkivo događa se brzo. Najveće koncentracije ambroksola opažaju se u plućima. Oko 30% oralne doze prolazi kroz primarni proces prolaska kroz jetru. Tijekom istraživanja na mikrosomima ljudske jetre dokazano je da je izoenzim CYP3A4 prevladavajući izoform. Odgovorna je za metabolizam aktivne tvari u dibromantranilnu kiselinu. Preostala količina se metabolizira u jetri, uglavnom glukuronidacijom i djelomičnom razgradnjom (približno 10%) na dibromantranilnu kiselinu i dodatne metabolite u malim količinama. Krajnji poluživot je 10 sati. Ukupni klirens je do 660 ml / min, s tim da je oko 8% ukupnog klirensa bubrežni klirens. U studijama metodom radioaktivnog obilježavanja izračunato je da se kao rezultat uzimanja jedne doze ambroksola tijekom sljedećih 5 dana približno 83% uzete doze izluči urinom.
Klinički značajan učinak spola i dobi na farmakokinetiku ambroksola nije zabilježen, pa nema razloga za odabir doze na temelju tih karakteristika.
Indikacije za uporabu
Lazolvan je propisan za liječenje sljedećih akutnih i kroničnih bolesti respiratornog trakta, koje se javljaju s ispuštanjem viskoznog ispljuvka:
- Bronhiektazije;
- Upala pluća;
- Bronhitis u akutnom i kroničnom tijeku;
- Bronhijalna astma, s poteškoćama u ispuštanju ispljuvka;
- Kronična opstruktivna plućna bolest.
Kontraindikacije
- Prvo tromjesečje trudnoće i dojenja;
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Lazolvan treba s oprezom primjenjivati u trudnica u II-III trimestru, kao i kod bubrežne i / ili jetrene insuficijencije.
Djeca, ovisno o obliku doziranja Lazolvana, mogu uzimati:
- Pastile i sirup 30 mg / 5 ml: od 6 godina;
- Tablete: od 18 godina.
U pastilima, u smislu maksimalne preporučene dnevne doze (90 mg), postoji 3200 mg sorbitola, stoga pacijenti s rijetkom nasljednom intolerancijom na fruktozu ne bi trebali uzimati Lazolvan u ovom obliku doziranja.
Lazolvan u obliku tableta kontraindiciran je za bolesnike s nedostatkom laktaze, intolerancijom na laktozu i malapsorpcijom glukoze-galaktoze.
Lazolvan sirup ne smiju uzimati bolesnici s nasljednom intolerancijom na fruktozu.
Upute za uporabu Lazolvana: metoda i doziranje
Lazolvan se koristi interno ili inhalacijom.
Iznutra se lijek može uzimati bez obzira na vrijeme obroka.
Pastile treba polako otapati u ustima, tablete uzimati s tekućinom, otopina se može razrijediti u soku, čaju, mlijeku ili vodi.
U pravilu je Lazolvan iznutra propisan:
- Pastile: odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 2 pastile; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 1 pastila;
- Tablete: 3 puta dnevno, 1 tableta; za pojačavanje terapijskog učinka moguće je povećati dnevnu dozu (2 tablete 2 puta dnevno);
- Sirup 15 mg / 5 ml: odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 10 ml; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 5 ml; djeca 2-6 godina - 3 puta dnevno, 2,5 ml; djeca mlađa od 2 godine - 2 puta dnevno, 2,5 ml;
- Sirup 30 mg / 5 ml: odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 5 ml; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 2,5 ml;
- Oralna otopina (1 ml = 25 kapi): odrasli i djeca od 12 godina - 3 puta dnevno, 100 kapi; djeca 6-12 godina - 2-3 puta dnevno, 50 kapi; djeca 2-6 godina - 3 puta dnevno, 25 kapi; djeca mlađa od 2 godine - 2 puta dnevno, po 25 kapi.
Inhalacija Lazolvan obično se propisuje:
- Odrasli i djeca od 6 godina - 1-2 inhalacije, 2-3 ml otopine dnevno;
- Djeca mlađa od 6 godina - 1-2 inhalacije od 2 ml otopine dnevno.
Za inhalaciju možete koristiti bilo koju modernu opremu koja je za to dizajnirana (osim parnih inhalatora). Kako bi se osiguralo optimalno vlaženje tijekom udisanja, Lazolvan se mora pomiješati s 0,9% otopinom natrijevog klorida u omjeru 1: 1. Budući da tijekom inhalacijske terapije duboki dah može dovesti do razvoja kašlja, inhalacije se moraju provoditi uz održavanje normalnog ritma disanja. Prije postupka, preporuča se zagrijavanje otopine za inhaliranje Lazolvan na tjelesnu temperaturu. Pacijentima s bronhijalnom astmom preporuča se udisanje nakon uzimanja bronhodilatacijskih lijekova, što će pomoći u izbjegavanju nespecifične iritacije dišnog trakta i njihovog grča.
Ako simptomi bolesti traju 4-5 dana od trenutka kada ste počeli uzimati Lazolvan, preporuča se konzultirati liječnika.
Nuspojave
U pravilu se Lasolvan dobro podnosi.
Tijekom terapije mogu se razviti sljedeće nuspojave:
- Gastrointestinalni trakt: često - mučnina, smanjena osjetljivost u jednjaku ili ustima; rijetko - proljev, dispepsija, žgaravica, povraćanje, bolovi u gornjem dijelu trbuha, suhoća sluznice grla i usta;
- Živčani sustav: često - kršenje okusa;
- Imunološki sustav, koža i potkožno tkivo: rijetko - urtikarija, osip, angioedem, anafilaktičke reakcije (uključujući anafilaktički šok), svrbež i druge alergijske reakcije.
Predozirati
Specifični simptomi predoziranja Lazolvanom kod ljudi nisu opisani.
Postoje dokazi o medicinskoj pogrešci i / ili slučajnom predoziranju, uslijed čega su zabilježeni simptomi nuspojava poznati za ovaj lijek: dispepsija, mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu. U nekim slučajevima postoji potreba za simptomatskom terapijom.
Liječenje: trebali biste umjetno izazvati povraćanje, ispirati želudac 1-2 sata nakon uzimanja lijeka. Također je indicirana simptomatska terapija.
posebne upute
Ne biste trebali kombinirati Lazolvan s antitusivnim lijekovima koji ometaju izlučivanje ispljuvka.
U bolesnika s ozbiljnim lezijama kože (toksična epidermalna nekroliza ili Stevens-Johnsonov sindrom) u ranoj fazi mogu se pojaviti vrućica, rinitis, bolovi u tijelu, grlobolja i kašalj. Simptomatskom terapijom moguće je pogrešno propisivati mukolitičke lijekove kao što je Lazolvan. Postoje izolirani izvještaji o otkrivanju toksične epidermalne nekrolize i Stevens-Johnsonovog sindroma, koji su se vremenski podudarali s njegovim imenovanjem, ali ne postoji uzročna povezanost s Lazolvanovim prijemom.
U slučaju razvoja gore navedenih sindroma, morate prekinuti uporabu lijeka i odmah potražiti pomoć od liječnika.
S funkcionalnim poremećajima bubrega, Lazolvan se može koristiti samo prema uputama liječnika.
Sastav 1 tablete sadrži 162,5 mg laktoze, u maksimalnoj dnevnoj dozi (4 tablete) - 650 mg laktoze.
Sorbitol, koji je dio sirupa, može imati lagani laksativni učinak. Maksimalna preporučena dnevna doza sirupa sadrži 5 g (u 20 ml sirupa 30 mg / 5 ml) ili 10,5 g (u 30 ml sirupa 15 mg / 5 ml) sorbitola.
Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju sadrži konzervans benzalkonijev klorid, koji tijekom inhalacije može uzrokovati bronhospazam u bolesnika s povećanom reaktivnošću dišnih putova. Ne preporučuje se miješanje otopine s lužnatim otopinama i kromoglicičnom kiselinom. Povećanje pH vrijednosti otopine iznad 6,3 može dovesti do taloženja aktivne tvari ili pojave opalescencije.
Pacijenti koji slijede dijetu s niskim udjelom natrija trebaju uzeti u obzir da preporučena dnevna doza (za odrasle i djecu od 12 godina) Lazolvana u obliku otopine za oralnu primjenu i inhalaciju sadrži 42,8 mg natrija.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Ambroxol prelazi placentnu barijeru. Tijekom pretkliničkih ispitivanja nije otkriven izravni ili neizravni štetni učinak lijeka na tijek trudnoće, embrionalni / fetalni, postnatalni razvoj i porod.
Opsežno kliničko iskustvo s primjenom lijeka od 28. tjedna trudnoće nije pokazalo dokaze o negativnom učinku lijeka na fetus, međutim, kada se koristi Lazolvan tijekom trudnoće, treba poštivati uobičajene mjere opreza. Lijek se ne preporučuje uzimati u prvom tromjesečju trudnoće. Primjena u II ili III tromjesečju dopuštena je samo u slučajevima kada je potencijalni rizik za fetus manji od potencijalne koristi za majku.
Ambroksol se izlučuje u majčino mlijeko. Nema podataka o razvoju neželjenih učinaka u djece koja su dojena, ali ne preporučuje se primjena Lazolvana tijekom dojenja.
Tijekom pretkliničkih ispitivanja Ambroxola nije otkriven negativan učinak na plodnost.
Djetinjstvo
Kada se liječi djeca mlađa od 12 mjeseci, Lazolvan se koristi samo kao otopina. U takvim je slučajevima potrebno osigurati stalni liječnički nadzor.
Prema uputama, Lazolvan u obliku tableta zabranjen je za liječenje djece mlađe od 18 godina, u obliku pastila - do 6 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
U slučaju zatajenja bubrega, lijek treba koristiti s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Kod oštećenja jetre, lijek treba koristiti s oprezom.
Interakcije s lijekovima
Nema podataka o klinički značajnim neželjenim interakcijama Lazolvana s drugim lijekovima.
Lazolvan povećava prodor u bronhijalne izlučevine lijekova kao što su cefuroksim, amoksicilin i eritromicin.
Analozi
Analozi Lazolvana su: Ambroxol, Ambroxol Vramed, Ambrobene, Medox, Ambrohexal, Bronhorus, Halixol, Flavamed, Lazolvan Uno.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece.
Rok trajanja:
- Pastile - 3 godine na temperaturama do 30 ° C;
- Tablete - 5 godina na temperaturama do 30 ° C;
- Sirup - 3 godine na temperaturama do 25 ° C;
- Otopina za oralnu primjenu i inhalaciju - 5 godina na temperaturama do 25 ° C.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Dostupno bez recepta.
Recenzije o Lazolvanu
Recenzije o Lazolvanu uglavnom su pozitivne. Korisnici napominju da u roku od nekoliko dana nakon uzimanja lijeka dolazi do poboljšanja bronhitisa i drugih bolesti. Prema roditeljskim kritikama, Lazolvan se u obliku otopine za inhalaciju i sirup dobro pokazao u liječenju djece.
Također, neki korisnici prijavljuju razvoj nuspojava (proljev, alergijske reakcije s kože).
Cijena Lazolvana u ljekarnama
Približna cijena za Lazolvan je:
- pastile (pakiranje od 20) - 211 rubalja;
- tablete: 50 kom. - 290 rubalja., 20 kom. - 170 rubalja;
- sirup u bocama od 100 ml: 15 mg / 5 ml - 215 rubalja, 30 mg / 5 ml - 280 rubalja;
- otopina za oralnu primjenu i inhalaciju od 7,5 mg / ml u bočicama od 100 ml - 380 rubalja.
Lazolvan: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Lazolvan 30 mg tablete 20 kom. 136 RUB Kupiti |
Lazolvan 15 mg / 5 ml sirupa s okusom šumskog voća 100 ml 1 kom. 159 r Kupiti |
Lazolvan tablete 30mg 20 kom. 167 r Kupiti |
Lazolvan sirup za djecu s okusom šumskog voća 15mg / 5ml fl. 100 ml br. 1 188 r Kupiti |
Lazolvan Max 75 mg kapsule produljenog djelovanja 10 kom. 204 RUB Kupiti |
Lazolvan 30 mg / 5 ml sirupa 100 ml 1 kom. 207 r Kupiti |
Lazolvan Fito 150 mg / ml sirup sa šalicom za doziranje od 100 ml 1 kom. 209 RUB Kupiti |
Lazolvan sirup 30mg / 5ml fl. 100 ml br. 1 213 r Kupiti |
Lazolvan fito sirup 150mg / ml fl. 100 ml 215 RUB Kupiti |
Lazolvan 30 mg tablete 50 kom. 225 RUB Kupiti |
Lazolvan tablete 30mg 50 kom. 231 r Kupiti |
Lazolvan Max kapsule produljenog djelovanja 75mg 10 kom. 245 RUB Kupiti |
Lasolvan Rino 1,18 mg / ml 82 μg / doza sprej za nos 10 ml 1 kom. 250 RUB Kupiti |
Lasolvan Rino sprej za nos dozirao je 82 mcg / dozu u bočici. 10 ml 316 RUB Kupiti |
Lazolvan 7,5 mg / ml otopina za oralnu primjenu i inhalaciju 100 ml 1 kom. 335 RUB Kupiti |
Lazolvanovo rješenje za ing. I int. cca. 7,5 mg / ml 100 ml 363 r Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!