Losartan Canon - Upute Za Uporabu, Cijena, Tablete 50 Mg, Recenzije

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Losartanski kanon

Losartan Canon: upute za uporabu i pregledi

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Farmakološka svojstva
3. 3. Indikacije za uporabu
4. 4. Kontraindikacije
5. 5. Način primjene i doziranje
6. 6. Nuspojave
7. 7. Predoziranje
8. 8. Posebne upute
9. 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. 10. Uporaba u djetinjstvu
11. 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. 12. Za kršenja funkcije jetre
13. 13. Primjena u starijih osoba
14. 14. Interakcije s lijekovima
15. 15. Analozi
16. 16. Uvjeti skladištenja
17. 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
18. 18. Recenzije
19. 19. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Losartan Canon

ATX kod: C09CA01

Aktivni sastojak: losartan (Losartan)

Proizvođač: CJSC Kanonfarma Production (Rusija); CJSC "Raduga Production" (Rusija); LLC "Pogon nazvan po akademiku V. P. Filatov "(Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 05.07.2019

Cijene u ljekarnama: od 87 rubalja.

Kupiti

Losartan Canon je antihipertenzivni lijek, antagonist receptora za angiotenzin II.

Oblik i sastav izdanja

Lijek je dostupan u obliku filmom obloženih tableta: gotovo bijele ili bijele, bikonveksne, okrugle, jezgra tablete je bijela ili gotovo bijela (tablete u blisterima: 7 kom., U kartonskoj kutiji 1, 2 ili 4 pakiranja; po 10 kom., U kartonskoj kutiji 1, 3 ili 6 pakiranja; 28 kom., U kartonskoj kutiji 1 ili 2 pakiranja; 30 kom., U kartonskoj kutiji 1, 2 ili 3 pakiranja. Svako pakiranje sadrži i upute za uporabu Losartanski kanon).

1 tableta sadrži:

• aktivna tvar: losartan kalij - 50 mg ili 100 mg;
• pomoćne komponente: kukuruzni škrob, povidon, kroskarmeloza natrij, magnezijev stearat, manitol, mikrokristalna celuloza;
• sastav filmske ljuske: bijeli opadri [titan dioksid, hipromeloza (hidroksipropil metilceluloza), talk, hiproloza (hidroksipropil celuloza)].

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Losartan Canon je antihipertenzivni lijek. Njegov aktivni sastojak, kalij losartan, selektivni je antagonist receptora za angiotenzin II (tip AT ₁). Angiotenzin II snažan je vazokonstriktor, glavni aktivni hormon sustava renin-aldosteron-angiotenzin (RAAS) i presudna patofiziološka veza u razvoju arterijske hipertenzije. Kao rezultat selektivnog vezanja angiotenzina II na AT ₁-receptori koji se nalaze u glatkim mišićnim tkivima krvnih žila, u srcu, nadbubrežnim žlijezdama i bubrezima, sužava lumen krvnih žila (posebno arterija), oslobađa aldosteron i obavlja druge važne biološke funkcije. Angiotenzin II također pojačava proliferaciju glatkih mišićnih stanica. Losartan, za razliku od pojedinačnih antagonista peptidnog angiotenzina II, nema agonističko djelovanje. Djelovanje tvari i njenog farmakološki aktivnog metabolita (E-3174) usmjereno je na blokiranje svih fizioloških učinaka angiotenzina II, in vitro i in vivo, bez obzira na izvor ili put sinteze.

Losartan karakterizira selektivno vezanje na AT1 _- receptore; on ne utječe na receptore drugih hormona i ionske kanale koji su aktivno uključeni u regulaciju funkcije kardiovaskularnog sustava. Ne inhibira enzim koji pretvara angiotenzin (ACE), odgovoran za uništavanje bradikinina. Dakle, razvoj bradikininom posredovane i drugim efektima koje nisu izravno vezane za blokadu AT ₁ receptori nisu vezane za djelovanje losartana. Tako su periferni edemi primijećeni prilikom uzimanja losartana u 1,7% slučajeva, a u placebo skupini u 1,9%.

Kada se losartan uzima oralno, smanjuju se OPSS (ukupni periferni vaskularni otpor), koncentracija aldosterona i norepinefrina u krvi, krvni tlak (BP) i tlak u plućnoj cirkulaciji, a očituje se i diuretički učinak. Nadopterećenje se smanjuje, smanjuje se rizik od hipertrofije miokarda, s kroničnim zatajenjem srca povećava se tolerancija na vježbanje. Losartan povećava aktivnost renina u plazmi, uzrokujući porast angiotenzina II u plazmi.

Jedna doza Losartana Canon osigurava maksimalno smanjenje sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka nakon 6 sati, a zatim u roku od 24 sata antihipertenzivna aktivnost lijeka postupno opada. U procesu redovite primjene losartana, hipotenzivna aktivnost i smanjenje koncentracije aldosterona u krvnoj plazmi očituje se nakon 14 i 42 dana terapije, to ukazuje na učinkovitu blokadu receptora za angiotenzin II. 3 dana nakon zamjene losartana drugim sredstvom, dolazi do smanjenja aktivnosti renina u plazmi i razine angiotenzina II na vrijednosti zabilježene prije početka liječenja.

Aktivnost metabolita E-3174 10–40 je puta veća od aktivnosti losartana. Afinitet aktivne tvari i njegov aktivni metabolit za AT ₁ tipa receptora je veći nego za AT ₂ receptora tipa.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, apsorpcija losartana iz gastrointestinalnog trakta je dobra. Istodobno, uz sudjelovanje izoenzima CYP2C9, aktivna tvar se metabolizira karboksilacijom tijekom prvog prolaska kroz jetru dajući aktivni metabolit E-3174.

Sustavna bioraspoloživost je približno 33%. Maksimalna koncentracija (C _max) u krvnom serumu losartana postiže se nakon 1 sata, aktivnog metabolita - nakon oko 3-4 sata. Istodobni unos hrane ne utječe na bioraspoloživost losartana.

Vezanje losartana i E-3174 na proteine plazme - 99% (uglavnom albumin).

Vd (volumen raspodjele) - 34 litre.

Losartan praktički ne prevladava krvno-moždanu barijeru.

U dozama do 200 mg, losartan i njegov aktivni metabolit karakterizirani su linearnom farmakokinetikom. U pozadini terapije, 100 mg 1 puta dnevno, nema klinički značajne nakupine losartana ili njegovog aktivnog metabolita u krvnoj plazmi.

Otprilike 14% doze losartana pretvara se u aktivni metabolit E-3174. Uz to, kao rezultat hidroksilacije bočnog lanca butila, nastaju dva glavna metabolita i jedan sporedni metabolit, N-2-tetrazol-glukuronid. Nemaju nikakvu biološku aktivnost.

Klirens losartana iz plazme je oko 600 ml / min, E-3174 - 50 ml / min, bubrežni klirens je 74, odnosno 26 ml / min.

Kroz bubrege se oko 4% doze losartana koje se uzima oralno uzima nepromijenjeno, uključujući u obliku aktivnog metabolita - oko 6%.

Koncentracije lijeka u plazmi smanjuju se polieksponentno, terminalni poluživot (T _1/2) losartana iznosi približno 2 sata, E-3174 - 6-9 sati.

Lijek se izlučuje kroz crijeva s žučom do 58% i bubrezima - oko 35%.

U starijih muškaraca s arterijskom hipertenzijom koncentracija losartana i metabolita E-3174 u krvnoj plazmi ne razlikuje se značajno od one u mlađih muških bolesnika s hipertenzijom.

S arterijskom hipertenzijom u žena, koncentracija losartana u plazmi je 2 puta veća nego u muškaraca, a razina aktivnog metabolita u muškaraca i žena je ista. Ova farmakokinetička razlika nije klinički značajna.

U bolesnika s blagom i umjerenom alkoholnom cirozom jetre koncentracija losartana u krvnoj plazmi pet je puta veća nego u mladih zdravih muških dobrovoljaca; za aktivni metabolit taj je pokazatelj 1,7 puta.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije s klirensom kreatinina (CC) iznad 10 ml / min, koncentracije losartana u plazmi usporedive su s onima u osoba s nepromijenjenom bubrežnom funkcijom. U bolesnika na hemodijalizi ukupna koncentracija losartana u krvnoj plazmi povećava se za oko 2 puta. Koncentracije aktivnog metabolita u plazmi u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili na hemodijalizi se ne mijenjaju. Lijek se ne izlučuje hemodijalizom.

Indikacije za uporabu

• arterijska hipertenzija;
• arterijska hipertenzija s istodobnom hipertrofijom lijeve klijetke - kako bi se smanjio rizik od kardiovaskularnih bolesti i smrtnosti;
• kronično zatajenje srca - kao dio kombinirane terapije u bolesnika s netolerancijom ili neučinkovitošću terapije ACE inhibitorima;
• dijabetes melitus tipa 2 s proteinurijom - kako bi se smanjio napredak bubrežnog zatajenja (hiperkreatininemija, razvoj završne faze kroničnog zatajenja bubrega, zahtijeva dijalizu / transplantaciju bubrega, smanjila stopa smrtnosti) i smanjila proteinurija.

Kontraindikacije

Apsolutno:

• arterijska hipotenzija;
• primarni hiperaldosteronizam;
• ozbiljno zatajenje jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh skali);
• istodobna primjena aliskirena za dijabetes melitus i zatajenje bubrega (CC manja od 60 ml / min);
• razdoblje trudnoće;
• dojenje;
• dob do 18 godina;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Uz oprez, tablete Losartan Canon treba propisivati u razdoblju nakon transplantacije bubrega, s zatajenjem bubrega, obostranom stenozom bubrežne arterije ili stenozom usamljene bubrežne arterije, zatajenjem srca s istodobnom teškom zatajenjem bubrega, kroničnim zatajenjem srca funkcionalne klase IV prema NYHA klasifikaciji (New York Heart Association), hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, aortna i mitralna stenoza, ishemijska bolest srca, zatajenje srca s životnim opasnim aritmijama, poremećaji u ravnoteži vode i elektrolita (hipokalemija, hipomagneziemija, hiponatremija, hiperkalemija, hipohloremična alkaloza), sa smanjenjem volumena cirkulirajuće krvi insuficijencija (manje od 9 bodova na Child-Pugh skali), cerebrovaskularne bolesti,povijest angioedema.

Losartan Canon, upute za uporabu: način i doziranje

Losartan Canon tablete uzimaju se oralno, progutaju se cijele i isperu vodom, ujutro, prije ili poslije doručka, po mogućnosti u isto vrijeme.

Preporučena doza:

• arterijska hipertenzija: početna doza i doza održavanja - Losartan Canon 50 mg jednom dnevno, ako je potrebno, može se povećati na 100 mg. Ako se ciljna razina krvnog tlaka ne postigne jednom dozom lijeka, tada dnevnu dozu treba podijeliti u 2 doze: s režimom doziranja od 50 mg, uzimajte 25 mg 2 puta dnevno, 100 mg - 50 mg 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 100 mg;
• arterijska hipertenzija s istodobnom hipertrofijom lijeve klijetke (smanjujući rizik od kardiovaskularnih bolesti i smrtnosti): početna doza - Losartan Canon 50 mg 1 put dnevno. Nadalje, uzimajući u obzir smanjenje krvnog tlaka, moguće je povećati dnevnu dozu na 100 mg u 1 ili 2 doze ili istodobnu primjenu niskih doza hidroklorotiazida;
• kronično zatajenje srca: početna doza - 12,5 mg jednom dnevno. Doza održavanja odabire se titracijom u razmaku od 7 dana, uz dobru toleranciju lijeka kod pacijenta u dozi od 12,5 mg, nakon 7 dana propisuje se 25 mg jednom dnevno, zatim 50 mg;
• dijabetes melitus tipa 2 s proteinurijom (za usporavanje napredovanja bubrežnog zatajenja): početna doza je 50 mg 1 puta dnevno, nakon čega slijedi povećanje na 100 mg dnevno u 1 ili 2 doze (ovisno o stupnju smanjenja krvnog tlaka).

Uz smanjeni BCC (uključujući bolesnike koji uzimaju visoke doze diuretika), početna doza lijeka trebala bi biti 25 mg.

Nije potrebno prilagođavanje doze u starijih bolesnika s bubrežnom insuficijencijom.

Kod zatajenja jetre (manje od 9 bodova na Child-Pugh skali), tijekom hemodijalize ili za pacijente starije od 75 godina, preporučuje se upotreba početne doze od 25 mg.

Za liječenje bolesnika s umjerenim oštećenjem bubrega (CC 20-30 ml / min) možete koristiti uobičajene doze Losartana Canon.

Nuspojave

• na dijelu hematopoetskog sustava: rijetko - trombocitopenija, anemija;
• iz živčanog sustava: često - nesanica, poremećaji spavanja, glavobolja, vrtoglavica; rijetko - pospanost, anksioznost, poremećaj pamćenja, migrena, parestezija, hipestezija, periferna neuropatija, tremor, ataksija, sinkopa, depresija, akutna cerebrovaskularna nesreća;
• od strane kardiovaskularnog sustava: često - aritmija, lupanje srca, bradikardija, tahikardija; rijetko - ortostatska hipotenzija (ovisna o dozi), angina pektoris;
• na dijelu organa vida: rijetko - konjunktivitis, poremećena oštrina vida;
• na dijelu organa sluha: rijetko - zvoni u ušima;
• iz dišnog sustava: često - kašalj, oticanje nosne sluznice, zarazne bolesti gornjih dišnih putova (rinitis, sinusitis, faringitis, bronhitis); rijetko - dispneja;
• iz probavnog sustava: često - bolovi u trbuhu, mučnina, dispeptični poremećaji, proljev; rijetko - suha usta, poremećaj okusa, povraćanje, gastritis, nadimanje, zatvor, anoreksija, disfunkcija jetre; rijetko - hepatitis;
• iz mokraćnog sustava: rijetko - hitnost mokrenja, oštećena bubrežna funkcija, akutno zatajenje bubrega, infekcije mokraćnog sustava;
• na dijelu genitalija i mliječne žlijezde: rijetko - smanjen libido, impotencija;
• dermatološke reakcije: rijetko - pojačano znojenje, eritem, suha koža, ispiranje kože, alopecija, fotosenzibilizacija;
• iz mišićno-koštanog sustava: često - bolovi u prsima, leđima, nogama, mialgija, grčevi u mišićima donjih ekstremiteta; rijetko - fibromialgija, artritis, artralgija, rabdomioliza;
• alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip na koži, urtikarija, Quinckeov edem, angioedem (uključujući edem jezika i grkljana), alergijski vaskulitis, Shenleinova purpura - Genoch (hemoragični vaskulitis);
• laboratorijski i instrumentalni parametri: često - hiperkalemija; rijetko - hipoglikemija, umjereni porast razine uree i kreatinina u serumu, hiperurikemija, hiponatremija; vrlo rijetko - hiperbilirubinemija, povećana aktivnost jetrenih enzima;
• drugi: često - povećani umor, astenija.

Predozirati

• simptomi: značajno smanjenje krvnog tlaka, tahikardija; kao rezultat parasimpatičke (vagalne) stimulacije može se razviti bradikardija;
• terapija: prisilna diureza, imenovanje simptomatskog liječenja; hemodijaliza nije učinkovita.

posebne upute

Zbog povećanog rizika od simptomatske arterijske hipotenzije tijekom primjene Losartana Canon u bolesnika sa smanjenim BCC (uključujući bolesnike koji uzimaju velike doze diuretika), BCC treba nadopuniti prije početka liječenja ili započeti liječenje malim dozama losartana.

Pacijentima s anamnezom bolesti jetre savjetuje se da prepisuju nižu dnevnu dozu Losartana Canon.

Liječenje treba pratiti redovito praćenje razine CC i kalija u plazmi, posebno u sljedećim slučajevima: s oštećenom bubrežnom funkcijom; s dijabetesom melitusom tipa 2 kompliciranim nefropatijom; u starijih bolesnika. Najpažljivije praćenje ovih pokazatelja potrebno je u bolesnika sa zatajenjem srca i istodobnim oštećenjem bubrega.

Treba imati na umu da s obostranom bubrežnom stenozom ili stenozom arterije pojedinog bubrega losartan može uzrokovati povećanje koncentracije kreatinina u serumu i uree u krvi.

Posebna pažnja potrebna je u bolesnika s teškim kroničnim zatajenjem srca. To je zbog činjenice da uzimanje lijekova koji utječu na RAAS može kod ove kategorije bolesnika prouzročiti razvoj teške arterijske hipotenzije, akutnog zatajenja bubrega, sve veće azotemije i / ili oligurije, uključujući smrtni ishod.

Nema dovoljno iskustva s primjenom Losartana Canon-a kod zatajenja srca s istodobnim teškim zatajenjem bubrega, životnim opasnim aritmijama, teškim kroničnim zatajenjem srca. U tim skupinama lijek treba koristiti s oprezom u kombinaciji s beta-blokatorima.

Titriranje doze u bolesnika s cerebrovaskularnim ishemijskim bolestima preporučuje se pod liječničkim nadzorom, jer značajno smanjenje krvnog tlaka može dovesti do moždanog udara.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

U vezi s mogućim razvojem pospanosti i vrtoglavice, treba biti oprezan pri obavljanju poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju, uključujući upravljanje vozilima, posebno na početku liječenja ili kod povećanja doze Losartana Canon.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Upotreba Losartana Canon kontraindicirana je tijekom razdoblja trudnoće i dojenja.

Kad se utvrdi činjenica začeća, primjenu losartana treba odmah zaustaviti.

U prvom tromjesečju trudnoće iznimka su one žene kojima nije moguće koristiti druge antihipertenzivne lijekove. Imenovanje Losartana Canon u ovom je slučaju dopušteno samo pod strogim medicinskim nadzorom, uključujući tjedni ultrazvuk fetusa. Liječenje treba prekinuti ako se utvrde znakovi oligohidramniona. Rizik za fetus u prvom tromjesečju niži je nego u kasnijem razdoblju, budući da se RAAS-ovisna bubrežna perfuzija u fetusa pojavljuje u drugom tromjesečju.

Prijem Losartana Canon u II ili III tromjesečju trudnoće uzrokuje poremećaj u razvoju, smanjenje funkcije bubrega kod djeteta, usporavanje okoštavanja kostiju lubanje, razvoj oligohidramniona i može dovesti do fetalne smrti. U novorođenčadi izložene toksičnim učincima antagonista receptora za angiotenzin II u maternici u drugom ili trećem tromjesečju mogu se pojaviti zatajenje bubrega, arterijska hipotenzija i hiperkalemija.

Treba imati na umu da novorođenčad i dojenčad koja su bila u maternici izložena antagonistu receptora za angiotenzin II moraju biti pažljivo praćena kako bi se pravovremeno otkrile oligurija, hiperkalemija i značajno smanjenje krvnog tlaka.

Ako je tijekom dojenja potrebno koristiti Losartan Canon, dojenje treba prekinuti.

Djetinjstvo

Imenovanje Losartana Canon mlađe od 18 godina kontraindicirano je zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i sigurnosti lijeka kod djece i adolescenata.

S oštećenom funkcijom bubrega

Potreban je oprez pri propisivanju Losartana Canon za bolesnike s bubrežnim zatajenjem, obostranom stenozom bubrežne arterije ili stenozom arterije pojedinog bubrega, kao i u razdoblju nakon transplantacije bubrega.

S umjerenim oštećenjem bubrežne funkcije (CC 20-30 ml / min), mogu se koristiti uobičajene doze lijeka. Početna doza za bolesnike na hemodijalizi trebala bi biti 25 mg.

Za kršenja funkcije jetre

Upotreba Losartana Canon za liječenje bolesnika s teškim zatajenjem jetre (više od 9 bodova na Child-Pugh ljestvici) je kontraindicirana.

U slučaju zatajenja jetre manjeg od 9 bodova na Child-Pugh skali, Losartan Canon treba propisivati s oprezom. Početna doza ne smije prelaziti 25 mg.

Primjena u starijih osoba

U starijih bolesnika, uključujući bubrežnu insuficijenciju, prilagodba doze nije potrebna.

Početna dnevna doza Losartana Canon za pacijente starije od 75 godina ne smije prelaziti 25 mg.

Interakcije s lijekovima

Uz istodobnu uporabu Losartana Canon:

• antihipertenzivi: možete uzimati i druge antihipertenzive, ali trebali biste uzeti u obzir pojačano djelovanje losartana;
• digoksin, varfarin, hidroklorotiazid, cimetidin, ketokonazol, eritromicin, fenobarbital: nisu zabilježene klinički značajne interakcije lijekova s tim tvarima;
• rifampicin, flukonazol: primijećeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita losartana u krvnoj plazmi u kombinaciji s rifampicinom i flukonazolom, ali klinički značaj ove interakcije nije utvrđen;
• kalij štedljivi diuretici (spironolakton, amilorid, triamteren), dodaci kalija, soli koje sadrže kalij: istodobna primjena ovih i drugih lijekova koji blokiraju stvaranje i učinke angiotenzina II može uzrokovati povećanje sadržaja kalijevih iona u krvnom serumu;
• triciklični antidepresivi, amifostin, antipsihotici, baklofen: lijekovi koji smanjuju krvni tlak kao glavni ili nuspojava mogu povećati rizik od arterijske hipotenzije, povećavajući hipotenzivni učinak lijeka;
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze-2, protuupalne doze acetilsalicilne kiseline: uzimanje NSAIL može pomoći u smanjenju hipotenzivnog učinka losartana, u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom - uzrokovati pogoršanje bubrežne funkcije, sve do akutnog zatajenja bubrega i povećanja kalija u serum. Ovu kombinaciju treba koristiti s oprezom, posebno za starije pacijente;
• litijevi pripravci: u vrlo rijetkim slučajevima kombinacija s litijevim pripravcima može uzrokovati reverzibilno povećanje razine litija u krvnom serumu i razvoj toksičnosti. Kombinacija losartana s litijem trebala bi biti praćena praćenjem koncentracije potonjeg u krvnom serumu;
• beta-blokatori, simpatolitici: uzajamno se pojačavaju učinci ovih sredstava i losartana;
• diuretici: uzimanje diuretika ima aditivan učinak.

U usporedbi s primjenom jednokomponentne RAAS blokade, dvostruka RAAS blokada u bolesnika s aterosklerozom, zatajenjem srca ili dijabetesom melitusom s oštećenjem ciljanih organa povećava rizik od arterijske hipotenzije, hiperkalemije, bubrežne disfunkcije (uključujući akutno zatajenje bubrega) i nesvjestice. Stoga se o pitanju propisivanja kombinacije Losartana Canon s ACE inhibitorima ili aliskirenom treba odlučiti pojedinačno, liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom krvnog tlaka, bubrežne funkcije te ravnoteže vode i elektrolita u krvi.

Analozi

Analozi losartanskog kanona su Losartan, Renikard, Lozap, Zisakar, Lorista, Bloktran, Kozaar, Losakor, Lozarel, Karzartan, Vasotenz, Prezartan, Cardomin-Sanovel itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Skladištiti na temperaturi do 25 ° C, zaštićeno od vlage i svjetlosti.

Rok trajanja je 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Losartan Canonu

Pacijenti, ističući u recenzijama Losartana Canon-a o njegovoj učinkovitosti, u nekim slučajevima primjećuju razvoj neželjenih učinaka, uključujući kašalj.

Cijena Losartana Canon u ljekarnama

Cijena Losartana Canon za pakiranje koje sadrži 30 tableta u dozi od 100 mg može biti od 172 rubalja, 60 tableta - od 291 rubalja; u dozi od 50 mg: 90 tableta - od 285 rubalja, 60 tableta - od 177 rubalja.

Losartan Canon: cijene u internetskim ljekarnama

Naziv lijeka Cijena Ljekarna

Losartan Canon 50 mg filmom obložene tablete 30 kom. 87 RUB Kupiti

Losartan Canon tablete p.o. 50mg 30 kom. 114 RUB Kupiti

Losartan Canon 100 mg filmom obložene tablete 30 kom. 126 RUB Kupiti

Losartan Canon 50 mg filmom obložene tablete 60 kom. 174 r Kupiti

Losartan Canon tablete p.o. 50mg 60 kom. 183 r Kupiti

Losartan Canon tablete p.o. 100mg 30 kom. 230 RUB Kupiti

Losartan Canon tablete p.o. 50mg 90 kom. 249 r Kupiti

Losartan Canon 50 mg filmom obložene tablete 90 kom. 249 r Kupiti

Losartan Canon 100 mg filmom obložene tablete 60 kom. 266 r Kupiti

Pogledajte sve ponude iz ljekarni

Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru

Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!