Hiperurikemija
Hiperurikemija se smatra stanjem u kojem razina mokraćne kiseline u krvi prelazi granične vrijednosti. Normalno, koncentracija mokraćne kiseline u krvi trebala bi biti u rasponu od 240-400 mikrona / l.
Uzroci hiperurikemije
Hiperurikemiju mogu uzrokovati dva čimbenika:
- prekomjerna proizvodnja mokraćne kiseline (metabolička ili metabolička hiperuricemija);
- poremećeno izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima (hiperurikemija bubrega).
Uzrok bubrežne hiperurikemije može biti i nasljedni i stečeni faktor. U svakom slučaju, okidač je kršenje filtracijsko-cjevaste funkcije bubrega. Stečena hiperurikemija, u pravilu, javlja se već u starosti zbog skleroze bubrežnih žila (kada tkivo ožiljaka raste u zidovima žila, što dovodi do suženja vaskularnih lumena). Također, stečena hiperurikemija može biti posljedica ateroskleroze, dijabetesa melitusa, hipertenzije, a ponekad i dulje i nerazumne primjene određenih lijekova (posebno diuretika i aspirina).
Stalna povećana razina mokraćne kiseline u mokraći prvo pridonosi stvaranju pijeska u bubrezima, a potom i kamenaca (razvija se urolitijaza). Često je posljedica kršenja metabolizma purina giht artritis (giht) - upala zglobova kronične prirode, koja je popraćena jakom boli i deformacijom zglobova.
Općenito, giht se već dugi niz godina smatra isključivo nasljednom bolešću. No, posljednjih godina provedena su brojna istraživanja prema kojima su se podaci o gihtu i razlozima njegovog razvoja znatno proširili.
Dakle, već je poznato da se gihtani artritis i uratni kamenci javljaju u pozadini poremećenog metabolizma purina.
Nedavna istraživanja također su pokazala da poremećeni metabolizam purina može pridonijeti razvoju neispravnosti beta stanica gušterače, što rezultira nesposobnošću tih stanica da sintetiziraju inzulin. Dakle, kombinacija takvih bolesti kao što su dijabetes melitus, giht i urolitijaza više ni za koga ne iznenađuje.
Često se hiperurikemija razvija kao posljedica zlouporabe alkohola, duljeg uzimanja lijekova (diuretici, salicilati). Povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi dovodi do činjenice da ona, ulazeći u zglobnu tekućinu, gdje kristali kiseline tvore nakupine u periartikularnim tkivima i zglobovima, uništava hrskavicu i koštana tkiva, uzrokujući njihovu deformaciju i upalu.
Simptomi hiperurikemije
Najvažniji simptom hiperuricemije je povišena razina mokraćne kiseline u krvi. Naravno, za dijagnozu ove bolesti potrebno je darovati krv za biokemijske analize.
Ako rezultati analize pokažu da je pacijent u riziku, odnosno razina mokraćne kiseline ima granične vrijednosti, preporučuje se da odmah pređe na dijetu zbog hiperuricemije.
Liječenje hiperurikemije
Liječnici koriste nekoliko pristupa za liječenje hiperuricemije. Prije svega, potrebno je slijediti dijetu za hiperuricemiju, koja podrazumijeva potpuno isključenje iz prehrane hrane bogate purinima. Stoga će iz prehrane morati biti isključene sljedeće namirnice:
- alkoholna pića i pivo (ponekad je dopuštena mala količina suhog vina);
- jela od ribe i mesa pečena, pržena i dinstana;
- bogate juhe od ribe i mesa;
- srce, bubrezi, jetra, kobasice, razno dimljeno meso, konzervirana hrana i mahunarke (grašak, grah, soja).
Također, dijeta za hiperurikemiju uključuje ograničavanje upotrebe špinata, kiselice, sira, rotkvice, kakaa, čokolade, cvjetače. No, dobrodošli su sljedeći proizvodi:
- piletina, puretina, zečje meso;
- razne vegetarijanske juhe i prva jela koja se kuhaju u "drugoj" juhi od ribe ili mesa;
- mliječni i fermentirani mliječni proizvodi;
- bobičasto voće, začinsko bilje, povrće i voće.
Posebnu prednost u liječenju hiperurikemije treba dati voću i povrću bogatom kalijem (patlidžan, bundeva, kupus, krastavci, mrkva, paprika, marelice, zeleni grašak, grožđe, dinja, kruške, jabuke). Od bobičastog voća, najkorisnije će biti svijetlocrvena, plava i tamna (slatke trešnje, trešnje, brusnice, borovnice, viburnum, glog, brusnica). Svi su oni bogati tvarima koje pomažu smanjiti koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.
Kada liječite hiperurikemiju, trebali biste piti oko 2-2,5 litre vode dnevno. Velika količina tekućine razrjeđuje mokraću i izvrsna je prevencija bubrežnih kamenaca. Najbolja je izvorska voda, u nju je korisno dodati malo soka od limuna, soka od brusnice ili brusnice.
Dani posta moraju se obavljati jednom tjedno.
U liječenju hiperurikemije lijekovima, pacijentima se propisuje probenecid, koji pomaže u smanjenju mokraćne kiseline. Za simptome hiperurikemije liječnici također uvelike koriste alopurinol, inhibitor ksantin oksidaze.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
