Neipilept - Upute Za Uporabu, Cijena, Analozi, Pregledi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Napilept

Napilept: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. Primjena kod starijih osoba
12. Interakcije s lijekovima
13. Analozi
14. Uvjeti skladištenja
15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
16. Recenzije
17. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Neipilept

ATX kod: N06BX06

Aktivni sastojak: citicoline (citicoline)

Proizvođač: CJSC PharmFirma SOTEX (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 21.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 235 rubalja.

Kupiti

Otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju Neipilept

Napilept je nootropno sredstvo.

Oblik i sastav izdanja

Oblici doziranja Napilepta:

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu: bezbojna prozirna tekućina (po 4 ml u ampulama od prozirnog stakla s obojenom točkom i urezom ili obojenim prelomnim prstenom - po 3 ampule u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 pakiranje; 5 ampula u blisterima, u kartonskoj kutiji 1 ili 2 paketa);
oralna otopina: bezbojna ili blago žućkasta prozirna tekućina s karakterističnom aromom jagode (30, 50 i 100 ml u smeđim staklenim bočicama, u kartonskoj kutiji 1 bočica u kompletu s mjernom čašom i / ili pipetom za doziranje).

Sastav 1 ampule otopine za injekciju:

aktivna tvar: natrijev citicolin - 500 ili 1000 mg (u smislu citicolina);
pomoćne komponente: 1 M otopina natrijeva hidroksida voda za injekcije ili 1 M otopina klorovodične kiseline.

Sastav 1 ml oralne otopine:

aktivna tvar: natrij citicolin - 100 mg (u smislu citicolina);
pomoćne komponente: metilparahidroksibenzoat, natrijev citrat (natrijev citrat dihidrat), kalijev sorbat, propilparahidroksibenzoat, limunska kiselina monohidrat, glicerol, sorbitol, natrijev saharinat, pročišćena voda, okus jagode.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Citicoline - aktivna tvar Napilepta - prirodnog endogenog spoja koji je intermedijarni metabolit u sintezi jedne od glavnih strukturnih komponenti stanične membrane (fosfatidilkolin).

Lijek ima širok spektar djelovanja: djelujući na mehanizme apoptoze, sprečava staničnu smrt, a također sprječava prekomjerno stvaranje slobodnih radikala, inhibira djelovanje fosfolipaza i potiče obnavljanje oštećenih staničnih membrana.

Kod traumatične ozljede mozga, Neipilept pomaže smanjiti trajanje razdoblja oporavka, smanjujući ozbiljnost neuroloških simptoma i trajanje posttraumatske kome.

U akutnom razdoblju moždanog udara, lijek smanjuje količinu oštećenja moždanog tkiva i poboljšava holinergički prijenos.

Kod kronične hipoksije mozga, citicolin učinkovito uklanja kognitivne poremećaje poput nedostatka inicijative, oštećenja pamćenja i raznih poteškoća u samopomoći i svakodnevnim aktivnostima. Smanjuje manifestaciju amnezije. Povećava razinu pažnje i svijesti.

Neipilept je učinkovit kod senzornih i motoričkih neuroloških poremećaja vaskularne i degenerativne etiologije.

Farmakokinetika

Kad se daje intravenozno, citicolin se brzo hidrolizira u citidin i kolin i ulazi u različita tjelesna tkiva.

Citicoline se dobro i gotovo u potpunosti apsorbira nakon oralne primjene. Bioraspoloživost je približno jednaka onoj nakon intravenske primjene lijeka. Metabolizira se u crijevima i jetri, uslijed čega nastaju metaboliti holin i citidin, što značajno povećava koncentraciju kolina u krvnoj plazmi.

Rasprostranjen je u moždanim strukturama, gdje se frakcije holina brzo ugrađuju u strukturne fosfolide, frakcije citidina - u nukleinske kiseline i nukleotide citidina. Dosežući do mozga, lijek sudjeluje u izgradnji fosfolipidne frakcije, ugrađen je u citoplazmatske, mitohondrijske i stanične membrane.

Izlučuje se iz tijela u maloj količini (oko 15% doze): bubrezima i kroz crijeva - manje od 3%, s izdahnutim ugljičnim dioksidom - oko 12%. Lijek se izlučuje putem bubrega u dvije faze: prva, koja traje oko 36 sati, s brzim smanjenjem brzine izlučivanja, druga, s polaganim smanjenjem brzine izlučivanja. Slična fazičnost uočava se tijekom izlučivanja ugljičnim dioksidom, čija se brzina izlučivanja brzo smanjuje nakon otprilike 15 sati, nakon čega se znatno usporava.

Indikacije za uporabu

poremećaji ponašanja i kognitivne sposobnosti kod vaskularnih i degenerativnih bolesti mozga;
traumatska ozljeda mozga (TBI), akutna (kao dio složene terapije) i razdoblje oporavka;
akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara (kao dio složene terapije);
razdoblje oporavka od hemoragičnih i ishemijskih moždanih udara.

Kontraindikacije

ozbiljna vagotonija (visok tonus parasimpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava);
dob do 18 godina;
razdoblje laktacije;
preosjetljivost na bilo koju komponentu Napilepta.

Upute za uporabu Napilepta: metoda i doziranje

Otopina za injekciju Neipilept se ubrizgava intramuskularno, intravenozno u mlazu (3-5 minuta) ili kap po kap (brzinom od 40-60 kapi u minuti). Intravenska primjena je poželjnija. Preporuča se izmjenjivanje mjesta ubrizgavanja. Lijek treba primijeniti odmah nakon otvaranja ampule. Otopina je kompatibilna sa svim vrstama otopina dekstroze i izotoničnih otopina.

Otopina za oralnu primjenu Neipilept se uzima oralno, uz obroke ili između obroka, otopljena neposredno prije upotrebe u maloj količini vode (približno 100-120 ml).

Specifične doze i trajanje liječenja u svakom se slučaju određuju pojedinačno, ovisno o indikaciji i težini simptoma.

Opće preporuke za režim doziranja Neipilepta:

akutno razdoblje TBI-a i ishemijski moždani udar: 1000 mg svakih 12 sati od prvog dana nakon dijagnoze tijekom najmanje 6 tjedana;
poremećaji ponašanja i kognitivne sposobnosti kod vaskularnih i degenerativnih bolesti mozga, razdoblje oporavka od hemoragičnih i ishemijskih moždanih udara: 500-2000 mg dnevno.

Nuspojave

Napilept se općenito dobro podnosi. U vrlo rijetkim slučajevima (<1/10000) bilježe se sljedeće nuspojave: smanjeni apetit, proljev, mučnina, povraćanje, promjene aktivnosti jetrenih enzima, vrućica, nesanica, glavobolja, halucinacije, vrtoglavica, uznemirenost, drhtanje, otežano disanje, edem, alergijski reakcije (osip, svrbež kože, anafilaktički šok), utrnulost paraliziranih udova.

U nekim slučajevima, tijekom terapije lijekovima, primjećuje se stimulacija parasimpatičkog sustava, kao i kratkotrajna promjena krvnog tlaka.

Predozirati

Neipilept karakterizira niska toksičnost, stoga, čak i ako se prekorače preporučene doze, do sada se nisu dogodili slučajevi predoziranja.

posebne upute

Pri liječenju bolesnika s trajnim intrakranijalnim krvarenjem, ne smije se prekoračiti doza od 1000 mg dnevno. Lijek se preporučuje davati intravenozno kapanjem brzinom od 30 kapi u minuti.

U otopini za oralnu primjenu na hladnom može se stvoriti mala količina kristala zbog privremene djelomične kristalizacije konzervansa. Dalje, uz pravilno skladištenje, kristali se otapaju u roku od nekoliko mjeseci. Ova pojava ne utječe na učinkovitost i učinkovitost Napilepta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja terapije, pacijenti moraju biti oprezni tijekom vožnje i sudjelovanja u potencijalno opasnim aktivnostima, koje zahtijevaju brze reakcije i / ili povećanu koncentraciju pažnje.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o sigurnosti primjene citicolina tijekom trudnoće, stoga se Neipilept može propisati samo u slučajevima kada je očekivana korist od nadolazeće terapije definitivno veća od potencijalnih rizika.

Dojene žene, ako je potrebno liječenje, trebale bi se s liječnikom odlučiti o prestanku dojenja, jer nema podataka o izlučivanju citicolina u majčino mlijeko.

Djetinjstvo

Nema dovoljno kliničkih podataka o djelotvornosti i sigurnosti lijeka u pedijatriji, stoga Neipilept nije propisan za liječenje djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Primjena u starijih osoba

Stariji bolesnici ne trebaju prilagodbu doze Napilepta.

Interakcije s lijekovima

Prema uputama, Neipilept se ne smije koristiti istodobno s lijekovima koji sadrže meklofenoksat.

Citicoline, kada se kombinira, pojačava učinak levodope.

Analozi

Analozi Napilepta su Quinel, Neurocholine, Proneiro, Cerakson, Ceresil Canon.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja je 2 godine.

Čuvati na temperaturama do 25 ° C, izvan dohvata djece.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Napileptu

Recenzije o Napileptu uglavnom su pozitivne. Lijek se dobro podnosi, praktički nema kontraindikacija, značajno poboljšava stanje, uključujući nakon moždanog udara i traumatične ozljede mozga: smanjuje ozbiljnost neuroloških simptoma, uklanja kognitivne poremećaje.

Mane uključuju samo relativno visoku cijenu.

Cijena Napilepta u ljekarnama

Približne cijene za Napilept:

otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 5 ampula od 125 mg / ml - 466-493 rubalja;
otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 5 ampula od 250 mg / ml - 855-927 rubalja;
oralna otopina, bočica 100 ml - 393 rubalja.