Perftoran

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Perftoran: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Interakcije s lijekovima
11. Analozi
12. Uvjeti skladištenja
13. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
14. Recenzije
15. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Perftoranum

ATX kod: B05AA03

Aktivni sastojak: Perfluoroorganski spojevi

Proizvođač: Perftoran NPF JSC (Rusija)

Opis i fotografija ažurirani: 15.08.2018

Perftoran je nadomjestak krvi s transportnom funkcijom plina.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - emulzija za intravensku (iv) primjenu: nakon odmrzavanja - prozirna, s plavkastim nijansom, bez mirisa (50, 100, 200 ili 400 ml u staklenim bocama s gumenim čepovima, prešanim aluminijskim čepovima).

100 ml emulzije sadrži sljedeće aktivne tvari:

Pfocalin - 13 g;
Pforidin - 6,5 g;
Proksanol - 4 g;
Natrijev klorid - 0,6 g;
Glukoza - 0,2 g;
Natrijev bikarbonat - 0,065 g;
Kalijev klorid - 0,039 g;
Natrijev fosfat monobazni - 0,02 g;
Magnezijev klorid (u smislu suhe tvari) - 0,019 g.

Voda za injekcije (do 100 ml) koristi se kao pomoćna tvar.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Perftoran je nadomjestak krvi koji nosi kisik i temelji se na perfluororganskim spojevima. Emulzija djeluje na transport plina, anti-šok, nadomještanje plazme, kardioprotektiv i detoksikaciju.

Funkcija prijenosa plina lijeka povezana je s njegovom sposobnošću prenošenja ugljičnog dioksida i kisika. Zbog velike površine izmjene plinova, difuzija kisika, opskrbljujući ishemična tkiva i organe, značajno je povećana.

Perftoran blokira kalcijeve kanale. Proxanol, koji djeluje kao stabilizator u emulziji, poboljšava perifernu mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi smanjenjem agregacije trombocita i smanjenjem viskoznosti krvi.

Farmakokinetika

Perftoran je kemijski inertan. Nakuplja se u jetri, retikuloendotelnom sustavu i koštanoj srži. U tijelu se ne metabolizira. Izlučuje se kroz pluća i kožu u roku od 20-24 mjeseca.

Indikacije za uporabu

Akutna i kronična hipovolemija (u operativnom i postoperativnom razdoblju, s infektivno-toksičnim, hemoragičnim, traumatičnim i opekotinskim šokom, traumatičnom ozljedom mozga);
Poremećaji periferne cirkulacije i mikrocirkulacije (s promjenama u izmjeni plinova i metabolizmu tkiva, infekcije, embolija masti, cerebrovaskularne nesreće, gnojno-septička stanja);
Ispiranje pluća, regionalna perfuzija, pranje gnojnih rana trbuha i drugih šupljina;
Antiishemijska zaštita donatorskih organa (prethodna priprema primatelja i darivatelja).

Kontraindikacije

Jedina stroga kontraindikacija za uporabu Perftorana je hemofilija.

Uz oprez i samo iz zdravstvenih razloga, lijek se koristi tijekom trudnoće i dojenja.

Upute za uporabu Perftorana: metoda i doziranje

Prije infuzije lijeka, liječnik provodi vizualni pregled emulzije i bočice. Emulzija se smatra prikladnom za uporabu, pod uvjetom da se održi nepropusnost zatvarača, nema pukotina na boci i naljepnica je netaknuta. Rezultati vizualnog pregleda i podaci navedeni na naljepnici (naziv lijeka, proizvođač i broj serije) bilježe se u povijesti bolesti.

Prije početka liječenja obvezan je biološki test: pacijentu se polako ubrizgava 5 kapi emulzije, zatim se pravi pauza od 3 minute, nakon čega se ubrizga još 30 kapi i opet se pravi pauza od 3 minute. Ako se ne pojave negativne reakcije, primjena se nastavlja. Rezultati biološkog uzorka također se bilježe u povijesti bolesti.

Preporučene sheme za uporabu Perftorana:

Poremećaji mikrocirkulacije bez obzira na genezu: 5-8 ml / kg. Ako je potrebno, lijek se daje u istoj dozi 3 puta s razmacima od 2-4 dana. Da bi se povećao učinak oksigenacije, preporučuje se opskrba smjesom obogaćenom kisikom (kroz masku ili nazalni kateter);
Akutni gubitak krvi, šok: u dozi od 5-30 ml / kg intravenozno kapanje ili mlaz. Moguće je postići maksimalan učinak lijeka u slučajevima kada pacijent diše smjesom bogatom kisikom - izravno tijekom infuzije i unutar 24 sata nakon nje;
Antiishemijska zaštita organa davatelja: u dozi od 20 ml / kg intravenozno ili kap po kap primatelju i donoru 2 sata prije operacije;
Lokalna primjena: prema shemi sličnoj upotrebi tradicionalnih lijekova za terapiju lijekovima;
Regionalna primjena (perfuzija udova): 40 ml / kg prilikom punjenja standardnog oksigenatora.

Nuspojave

Moguće bolove iza prsne kosti i u lumbalnoj regiji, alergijske reakcije (svrbež, urtikarija i crvenilo kože), anafilaktoidne reakcije, otežano disanje, pojačani puls, glavobolja, vrućica, snižavanje krvnog tlaka.

Predozirati

Slučajevi predoziranja nisu registrirani.

posebne upute

Perftoran je namijenjen samo za bolničku uporabu.

Lijek se ne smije koristiti ako se nakon odmrzavanja na dnu boce pojavi bijeli talog ili se emulzija rasloji (vidljive su prozirne masne kapi koje se sliježu na dno i nakon mućkanja).

Zabranjeno je:

Lijek čuvati na temperaturama nižim od -18 ºS;
Odmrzavajte na temperaturi preko 30 ºS;
Snažno promućkajte odmrznutu emulziju.

U slučaju nuspojava ili komplikacija potrebno je odmah prekinuti primjenu Perftorana i, bez vađenja igle iz vene, ovisno o općoj kliničkoj slici, uvesti glukokortikosteroide, kardiotonike, vazopresore, desenzibilizirajuće ili druge lijekove namijenjene liječenju anafilaktičkog šoka.

Odmrznite Perftoran na sobnoj temperaturi, a zatim lagano protresite dok sastav ne postane homogen. Prije infuzije, emulzija se mora zagrijati na temperaturu od 21-23 ºS.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Za trudnice i dojilje lijek se propisuje isključivo iz zdravstvenih razloga.

Interakcije s lijekovima

Prema uputama, zabranjeno je koristiti Perftoran zajedno (u jednom aparatu za srce-pluća, jednom sustavu ili štrcaljki) s hidroksietil škrobom, dekstransom, reopoliglucinom, poliglucinom. Ako je potrebno, istodobna primjena s navedenim sredstvima, treba ih ubrizgati u drugu venu ili u istu, ali nakon završetka infuzije Perftorana.

Analozi

Nema podataka o analogima Perfotrana.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi od -4 do -18 ºS (smrznuto).

Rok trajanja je 3 godine.

Također je moguće privremeno čuvati lijek u odmrznutom obliku - na temperaturi od 4 ° C ne više od 2 tjedna.

Dopušteno odmrzavanje / zamrzavanje 5 puta.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Perftoranu

Unatoč činjenici da se lijek koristi u medicini više od 20 godina, još uvijek postoje rasprave o njegovoj učinkovitosti i šteti. Perftoran je umjetna emulzija i ima niz nuspojava, stoga liječnici preferiraju darivanu krv kad god je to moguće. Značajan nedostatak lijeka je sposobnost molekula perfluorokarbona da se akumuliraju u jetri i uzrokuju akumulacijske bolesti. Iz tog su razloga pripravci perfluorokarbona zabranjeni u Sjedinjenim Državama.

Trenutno se Perftoran proizvodi u ograničenim količinama i koristi se, u pravilu, lokalno u dermatološkoj, kozmetološkoj i ginekološkoj praksi (za pripremu sperme za intrauterinu oplodnju). Najčešće možete pronaći pozitivne kritike o Perftoranu kada se koristi u navedenim područjima medicine.