Šećer u krvi: dopuštena brzina posta, metode mjerenja
Sadržaj članka:
- Stopa šećera u krvi
- Što određuje razinu šećera
- Metode za mjerenje šećera u krvi
- Kako se radi test šećera u krvi?
- Mjerenje šećera u krvi kod kuće
Stopa šećera u krvi jednaka je i za muškarce i za žene. Razni čimbenici utječu na razinu unosa glukoze. Odstupanje od norme prema gore ili dolje može imati negativne posljedice i zahtijeva korekciju.
Jedan od glavnih fizioloških procesa u tijelu je unos glukoze. U svakodnevnom životu koristi se izraz "šećer u krvi", zapravo krv sadrži otopljenu glukozu - jednostavni šećer, glavni ugljikohidrat u krvi. Glukoza igra središnju ulogu u metaboličkim procesima, budući da je najsvestraniji energetski resurs. Ulazeći u krv iz jetre i crijeva, prenosi se krvotokom do svih stanica tijela i opskrbljuje tkivom energijom. Kada razina glukoze u krvi raste, povećava se proizvodnja inzulina, hormona gušterače. Djelovanje inzulina sastoji se u procesu prijenosa glukoze iz međustanične tekućine u stanicu i njegove upotrebe. Mehanizam transporta glukoze u stanicu povezan je s učinkom inzulina na propusnost staničnih membrana.
Inzulin pomaže glukozi da uđe u stanicu, gdje glukoza služi kao izvor energije
Neiskorišteni dio glukoze pretvara se u glikogen, koji ga rezervira za stvaranje zalihe energije u stanicama jetre i mišića. Proces sinteze glukoze iz nekarbohidratnih spojeva naziva se glukoneogeneza. Razgradnja akumuliranog glikogena na glukozu vrši se glikogenolizom. Održavanje šećera u krvi jedan je od glavnih mehanizama homeostaze, koji uključuje jetru, ekstrahepatična tkiva i brojne hormone (inzulin, glukokortikoidi, glukagon, steroidi, adrenalin).
U zdravom tijelu količina isporučene glukoze i udio inzulina u reakciji uvijek odgovaraju jedni drugima.
Posljedica apsolutnog ili relativnog nedostatka inzulina je razvoj dijabetesa melitusa.
Stopa šećera u krvi
Sadržaj glukoze u krvi naziva se glikemija. Razina glikemije može biti normalna, niska ili visoka. Mjerna jedinica za glukozu je milimola po litri (mmol / L). U normalnom stanju tijela, norma šećera u krvi u odraslih iznosi od 3,3-5,5 mmol / l.
Razina šećera u krvi od 7,8–11,0 karakteristična je za predijabetes, porast glukoze preko 11 mmol / L ukazuje na dijabetes melitus.
Stopa šećera u krvi natašte je ista i za muškarce i za žene. U međuvremenu, pokazatelji dopuštene norme šećera u krvi mogu se razlikovati ovisno o dobi: nakon 50 i 60 godina homeostaza je često poremećena. Ako govorimo o trudnicama, tada im razina šećera u krvi može lagano odstupati nakon jela, dok natašte ostaje normalna. Povišena razina šećera u krvi tijekom trudnoće ukazuje na razvoj gestacijskog dijabetesa.
Razina šećera u krvi kod djece razlikuje se od one kod odraslih. Dakle, kod djeteta mlađeg od dvije godine stopa šećera u krvi kreće se od 2,8 do 4,4 mmol / l, od dvije do šest godina - od 3,3 do 5 mmol / l, kod djece starije dobne skupine iznosi 3, 3–5,5 mmol / l.
Što određuje razinu šećera
Nekoliko čimbenika može utjecati na promjenu razine šećera:
- dijeta;
- psihička vježba;
- povećana tjelesna temperatura;
- intenzitet proizvodnje hormona koji neutraliziraju inzulin;
- sposobnost gušterače da proizvodi inzulin.
Izvori glukoze u krvi su ugljikohidrati u prehrani. Nakon obroka, kada se lako probavljivi ugljikohidrati apsorbiraju i razgrade, razina glukoze raste, ali nakon nekoliko sati obično se normalizira. Tijekom posta koncentracija šećera u krvi se smanjuje. Ako se razina glukoze u krvi previše smanji, oslobađa se hormon gušterače glukagon, pod čijim djelovanjem stanice jetre pretvaraju glikogen u glukozu, a njegova količina u krvi se povećava.
S smanjenom količinom glukoze (ispod 3,0 mmol / l) dijagnosticira se hipoglikemija, s povećanom količinom (više od 7 mmol / l) - hiperglikemija.
Hipoglikemija dovodi do energetskog gladovanja stanica, uključujući moždane stanice, poremećen je normalan rad tijela. Stvara se kompleks simptoma, koji se naziva hipoglikemijski sindrom:
- glavobolja;
- iznenadna slabost;
- osjećaj gladi, povećan apetit;
- tahikardija;
- hiperhidroza;
- drhtanje u udovima ili u cijelom tijelu;
- diplopija (dvostruki vid);
- poremećaji u ponašanju;
- konvulzije;
- gubitak svijesti.
Hipoglikemija dovodi do gladovanja stanica i, shodno tome, do pogoršanja dobrobiti
Čimbenici koji izazivaju hipoglikemiju u zdrave osobe:
- neodgovarajuća prehrana, dijeta koja dovodi do ozbiljnog prehrambenog nedostatka;
- nedovoljan režim pijenja;
- stres;
- prevladavanje rafiniranih ugljikohidrata u prehrani;
- intenzivna tjelesna aktivnost;
- zloupotreba alkohola;
- intravenska primjena velike količine fiziološke otopine.
Hiperglikemija je simptom metaboličkih poremećaja i ukazuje na razvoj dijabetesa melitusa ili drugih bolesti endokrinog sustava. Rani simptomi hiperglikemije:
- glavobolja;
- povećana žeđ;
- suha usta;
- povećano mokrenje;
- miris acetona iz usta;
- svrbež kože i sluznice;
- progresivno smanjenje vidne oštrine, bljeskovi pred očima, gubitak vidnih polja;
- slabost, povećani umor, smanjena izdržljivost;
- problemi s koncentracijom;
- brzo mršavljenje;
- povećana učestalost respiratornih pokreta;
- sporo zacjeljivanje rana i ogrebotina;
- pogoršanje osjetljivosti nogu;
- sklonost zaraznim bolestima.
Dugotrajna hiperglikemija dovodi do ozbiljnih oštećenja organa i sustava kao rezultat metaboličkih poremećaja i opskrbe krvlju, kao i značajnog smanjenja imuniteta.
Analizirajući gore navedene simptome, liječnik propisuje test šećera u krvi.
Metode za mjerenje šećera u krvi
Test krvi omogućuje vam točno određivanje indeksa šećera u krvi. Indikacije za imenovanje testa za šećer u krvi su sljedeće bolesti i stanja:
- simptomi hipo- ili hiperglikemije;
- pretilost;
- poremećaji vida;
- srčana ishemija;
- rani (kod muškaraca - do 40 godina, kod žena - do 50 godina) razvoj arterijske hipertenzije, angine pektoris, ateroskleroze;
- bolesti štitnjače, jetre, nadbubrežnih žlijezda, hipofize;
- starija dob;
- znakovi dijabetesa ili preddijabetičko stanje;
- opterećena obiteljska anamneza dijabetes melitusa;
- sumnja na razvoj gestacijskog dijabetesa. Trudnice se testiraju na gestacijski dijabetes između 24. i 28. tjedna trudnoće.
Također, analiza šećera provodi se tijekom preventivnih medicinskih pregleda, uključujući i djecu.
Glavne laboratorijske metode za određivanje razine šećera u krvi su:
- mjerenje šećera u krvi natašte - određuje se ukupna razina šećera u krvi;
- test tolerancije glukoze - omogućuje vam prepoznavanje skrivenih poremećaja metabolizma ugljikohidrata. Test je trostruko mjerenje koncentracije glukoze u intervalima nakon opterećenja ugljikohidratima. Uobičajeno, vrijednosti šećera u krvi trebale bi se smanjivati u skladu s vremenskim intervalom nakon uzimanja otopine glukoze. Kada se otkrije koncentracija šećera od 8 do 11 mmol / l, u drugoj analizi dijagnosticira se kršenje tolerancije glukoze u tkivima. Ovo je stanje vjesnik dijabetesa (predijabetesa);
- određivanje gliciranog hemoglobina (veza molekule hemoglobina s molekulom glukoze) - odražava trajanje i stupanj glikemije, omogućuje otkrivanje dijabetesa u ranoj fazi. Prosječni šećer u krvi procjenjuje se tijekom duljeg vremenskog razdoblja (2-3 mjeseca).
Dodatni testovi za određivanje razine šećera u krvi:
- koncentracija fruktozamina (kombinacija glukoze i albumina) - omogućuje vam određivanje stupnja glikemije tijekom prethodnih 14-20 dana. Povećanje razine fruktozamina također može ukazivati na razvoj hipotireoze, zatajenja bubrega ili bolesti policističnih jajnika;
- krvni test za c-peptid (proteinski dio molekule proinsulina) - koristi se za razjašnjavanje uzroka hipoglikemije ili procjenu učinkovitosti inzulinske terapije. Ovaj vam pokazatelj omogućuje procjenu lučenja vlastitog inzulina kod dijabetes melitusa;
- razina laktata (mliječne kiseline) u krvi - pokazuje koliko su tkiva zasićena kisikom;
- krvni test za antitijela na inzulin - omogućuje vam razlikovanje dijabetesa tipa 1 od tipa 2 kod pacijenata koji nisu primali inzulin. Autoantitijela koja stvara tijelo protiv vlastitog inzulina biljeg su dijabetesa tipa 1. Rezultati analize koriste se za izradu plana liječenja, kao i za predviđanje razvoja bolesti u bolesnika s opterećenom nasljednom anamnezom dijabetesa melitusa tipa 1, posebno u djece.
Kako se radi test šećera u krvi?
Analiza se provodi ujutro, nakon 8-14 sati posta. Prije postupka, dopušteno je piti samo običnu ili mineralnu vodu. Prije studije, isključuje se unos određenih lijekova, zaustavljaju se postupci liječenja. Nekoliko sati prije testa, zabranjeno je pušiti, dva dana - piti alkohol. Ne preporučuje se analizirati nakon operacija, porođaja, zaraznih bolesti, gastrointestinalnih bolesti s oštećenom apsorpcijom glukoze, hepatitisa, alkoholne ciroze jetre, stresa, hipotermije, tijekom menstrualnog krvarenja.
Mjerenje šećera u krvi kod kuće
Razine šećera u krvi mogu se mjeriti kod kuće pomoću elektrokemijskog uređaja koji se naziva kućni mjerač glukoze u krvi. Koriste se posebne test trake na koje se nanosi kap krvi uzeta s prsta. Suvremeni glukometri automatski provode elektroničku kontrolu kvalitete mjernog postupka, odbrojavaju vrijeme mjerenja i upozoravaju na pogreške tijekom postupka.
Prikladno je izmjeriti razinu šećera glukometrom, to se može učiniti kod kuće
Redovito samokontrola šećera u krvi pomaže u održavanju normalne razine šećera u krvi, na vrijeme otkriva rane znakove povećanja glukoze u krvi i sprečava razvoj komplikacija.
Pacijentima s dijabetesom savjetuje se da vode kontrolni dnevnik koji se može koristiti za praćenje promjena u razini šećera u krvi tijekom određenog razdoblja, vidjeti odgovor tijela na primjenu inzulina, evidentirati odnos između razine glukoze u krvi i unosa hrane, vježbanja i drugih čimbenika.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
