Septoplastika
Septoplastika je operacija na deformiranom nosnom septumu čija je svrha ispraviti svoj oblik uz očuvanje hrskavične i koštane baze.
Nosni septum je koštano-hrskavična pločica koja dijeli nosnu šupljinu na dva dijela, na prvi pogled apsolutno jednaka. Ali s vremenom dobiva razne zavoje i izrastke ("grebene" i "trnje").
Mnogi ljudi doživljavaju ozljede nosa, uslijed čega se hrskavica ili kost pomiču u jednom smjeru, pa nastaju razne izbočine. Također, zakrivljenost nosne pregrade može nastati kao posljedica porođajne ozljede ili već tijekom rasta djeteta, kada je oslabljen razvoj kostura lica.
Znakovi deformacije nosne pregrade, kod kojih je septoplastika jedino rješenje problema, mogu biti sljedeći:
- Poteškoće u nosnom disanju;
- Hrkanje;
- Kronični sinusitis, a u nekim slučajevima sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis, etmoiditis;
- Česta krvarenja iz nosa;
- Oštećenje sluha;
- Česte respiratorne bolesti.
Je li potrebna septoplastika
Pronašavši jedan ili više ovih simptoma, osoba bi se trebala obratiti kvalificiranom otorinolaringologu kako bi utvrdila točnu dijagnozu. Ako je deformacija nosne pregrade beznačajna, što se događa kod 80% ljudi, najvjerojatnije će se liječenje provesti bez kirurškog zahvata.
Septoplastika je indicirana samo ako je poremećena funkcija nosnog disanja. Dijagnostika se provodi pomoću rinoskopa, ako je potrebno, koristi se rentgenska metoda.
U svakom konkretnom slučaju, liječnik će nakon pregleda i odgovarajućeg pregleda odlučiti o uputnosti septoplastike nosne pregrade.
Sama operacija sastoji se u resekciji (eksciziji) septuma radi poboljšanja nosnog disanja. Također se može koristiti za slobodan pristup nosnoj šupljini prilikom liječenja upala, polipa, tumora ili krvarenja iz nosa.
Kontraindikacije za septoplastiku
Glavne kontraindikacije za septoplastiku su:
- Napredna dob ili bolesti pacijenta, kod kojih su moguće komplikacije nakon primjene anestezije;
- Prisutnost dijabetesa melitusa ili drugih bolesti koje dovode do poremećaja zgrušavanja krvi;
- Pacijent ima zarazne i onkološke bolesti;
- Prisutnost bilo koje bolesti u akutnom obliku.
Septoplastika nosne pregrade
7 dana prije planirane operacije zabranjeno je uzimanje aspirina i drugih protuupalnih lijekova, kao i lijekova koji pomažu u razrjeđivanju krvi. Žene bi trebale uzeti u obzir da se ova operacija ne izvodi uoči menstruacije, već samo 7-10 dana nakon nje. U bolesnika se uzima opći test krvi, radi se EKG.
Tijekom septoplastike koristi se opća ili lokalna anestezija. Unos hrane zaustavlja se 12 sati prije uvođenja anestezije.
Operacija traje 1-2 sata, a sastoji se u izrezivanju deformiranih hrskavičnih područja. Da bi se očuvala cjelovitost sluznice, ona se prvo ljušti. Suvremene tehnologije za izvođenje septoplastike omogućuju izrezivanje minimalnog broja dijelova septuma koji sprečavaju njegovu instalaciju u ispravnom okomitom položaju. U nekim se slučajevima fragmenti hrskavice uklanjaju, stanjuju i ponovno postavljaju.
Trenutno se pomoću naprednih tehnika vrši septoplastika nosne pregrade pomoću posebne kirurške opreme za minimalno invazivnu kirurgiju.
Endoskopska septoplastika
Endoskopska septoplastika omogućuje da operacija zahvati minimalnu količinu hrskavice i tkiva, što pridonosi dobrom estetskom rezultatu i značajno skraćuje razdoblje rehabilitacije.
Ova se operacija provodi endosonalno, dok se koža lica ne reže. Kroz nosnu šupljinu umetne se endoskop (cijev promjera 2,7 ili 4 mm) s optičkim vlaknima, što omogućuje kirurgu da vidi pacijentov nos na ekranu kao da je iznutra. Endoskopska septoplastika izvodi se uz minimalne traume za pacijenta. Na kraju operacije, kako bi se izbjegla pokretljivost nosnog septuma, fiksira se posebnim pločicama (udlagama). Tamponi se ubacuju u nosnu šupljinu, koji također fiksiraju septum i upijaju krvavi iscjedak. Tamponi se uklanjaju nakon 24-72 sata, ovisno o stupnju krvarenja. Pacijenti moraju disati na usta prije uklanjanja tampona.
Laserska septoplastika
Prema mišljenju liječnika, laserska septoplastika danas je najnapredniji i najmanje traumatičan način ispravljanja problema s nosnom pregradom. Zanimljivo je po tome što se takva operacija provodi bez gubitka krvi i postoperativnog edema, budući da laser pri rezanju tkiva istovremeno "brtvi" krvne žile. Istodobno, proizvodi antiseptički učinak.
Laserska septoplastika se ne koristi za ozbiljnu zakrivljenost septuma.
Razdoblje oporavka
Nakon septoplastike, prema pacijentima, tamponi u nosu obično potpuno blokiraju disanje, morate disati na usta, to uzrokuje suha usta, glavobolju, suzne oči, pa čak i vrućicu. U to vrijeme trebali biste ograničiti tjelesnu aktivnost, ne piti vruće napitke, ne uzimati vruću kupku ili tuš. Za prevenciju bakterijske infekcije, pacijentu se mogu propisati antibiotici, antipiretici i sredstva za ublažavanje boli. Tjedan dana nakon septoplastike nosni septum ostaje edematozan, pa je pacijentu teško disati čak i nakon uklanjanja tampona. Tijekom prva 2-3 dana nakon uklanjanja ne preporučuje se snažno puhati nos, jer to može dovesti do krvarenja iz nosa. Neugodne pojave nestaju za 1-2 tjedna. Pacijentu je dopušteno vratiti se u normalnu tjelesnu aktivnost nakon septoplastike oko mjesec dana.
Važnost septoplastike teško je precijeniti, jer je od vitalne važnosti da osoba u potpunosti diše na nos, jer njezino zdravlje ovisi o kvaliteti nosnog disanja. U nosu se zrak koji udišemo zagrijava, vlaži i pročišćava prije nego što uđe u pluća. Znanstvenici su dokazali da disanje na usta može prouzročiti pogoršanje bronhijalne astme, povećati krvni tlak, razviti bolesti miokarda i druge bolesti.
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
