Humani papiloma virus u muškaraca
Sadržaj članka:
- Kako se prenosi
- Simptomi i vanjske manifestacije
- Liječenje
- Video
Ljudski se papiloma virus u muškaraca očituje kao tipična klinička slika benignih formacija u bilo kojem dijelu tijela. Nema jasnih podataka o broju zaraženih, jer ne postoje redoviti preventivni pregledi u području andrologije.
Značajke patologije u ovoj skupini ljudi:
- U većini slučajeva, kada je zaražen papiloma virusom (humanim papiloma virusom, HPV), ne dolazi do razvoja bolesti u muškom tijelu. Infekcija se odvija u latentnom obliku (nosaču), jer je imunološki sustav suzbija.
- Glavni put prijenosa je spolni, s odgovarajućim kliničkim manifestacijama. Iz tog razloga bolest se počinje pojavljivati i širiti od 16. do 17. godine, odnosno od vremena početka spolnih aktivnosti.
- Glavna dijagnostička metoda je PCR.
- Sojevi odgovorni za pojavu analnih i genitalnih bradavica češće se dijagnosticiraju (6, 11, 42–44, 54).
- Novotvorine imaju karcinogeni rizik i često se degeneriraju u zloćudne bolesti kože (karcinom bazalnih stanica ili skvamoznih stanica). 16 i 18 sojeva virusa su od posebne važnosti.
- U tipičnom dobroćudnom tijeku dolazi do polaganog napredovanja i neovisne regresije žarišta (valoviti tijek).
- Ako se žarišta pronađu na bilo kojem području kože, naznačena je konzultacija liječnika (dermatovenerolog i / ili onkolog) kako bi se utvrdila taktika liječenja i isključile opasne kožne formacije.
Ljudski papiloma virus vrlo je čest i kod muškaraca i kod žena
Kako se prenosi
Infekcija papiloma virusom kod muškaraca javlja se na nekoliko načina.
Put | Provedba |
Kontakt i domaćinstvo |
1. Uobičajeni predmeti za kućanstvo. U ovom su slučaju posebno važne stvari koje su u izravnom kontaktu s krvlju (britva, četkica za zube). 2. Kroz mikropukotine, rane, ogrebotine na koži prilikom posjeta javnim mjestima (bazen, teretana). 3. Samoinfekcija tijekom grebanja i traume formacija. |
Seksualno |
Vrata infekcije su mikropukotine na koži koje se javljaju tijekom spolnog odnosa. Čimbenici koji doprinose: · Česta promjena spolnih partnera. · Neupotreba barijerne kontracepcije; · Raniji početak seksualne aktivnosti. |
Za provedbu bilo kojeg od načina prijenosa, osim oštećenja kože (ulaznih vrata infekcije), potreban je i poremećaj imunološkog sustava. Sam virus je prilično slab i s pravilnim staničnim i humoralnim imunološkim odgovorom, čak i dok je u tijelu, ne uzrokuje kliničke manifestacije bolesti.
Simptomi i vanjske manifestacije
Pojava različitih vrsta formacija koje se nalaze kod muškaraca na različitim dijelovima tijela može varirati u prilično širokom rasponu.
Lokalizacija | Vrsta i karakteristike obrazovanja |
Na tijelu |
Vulgarne bradavice. Mogu se nalaziti na bilo kojem dijelu tijela, često na koži ruku i stopala. U pravilu su to višestruke tvorbe koje strše iznad površine kože, promjera do 0,5 cm, bezbolno. Boja se ne razlikuje od okolnog tkiva. Palmarno-plantarne bradavice. Nastaju na dlanovima i stopalima, a predstavljeni su papulama, plakovima različitih veličina. Može biti donekle bolno s pritiskom. Boja je intenzivnija zbog čestih trauma. Ravne bradavice. Formacije na istoj razini s kožom nalaze se na rukama, podlakticama, trupu. Promjer do 0,3 cm. Boja je promjenjiva (ponekad po intenzitetu podsjeća na tipični nevus). Filiformne bradavice (vidi fotografiju). Malene (do 0,3 cm u promjeru), imaju tanku stabljiku i vise na površini kože. Lokalizira se češće u pazuhu, vratu i preponama. Lako ozlijeđen Tamnija boja od okolnog tkiva. |
U anogenitalnoj zoni |
Bradavičasti tip. Široka baza, promjera do 1 cm. Teži spajanju. Lokaliziran na tijelu i glavi penisa. Hiperplastični tip. Rast sličan cvjetači. Boja je promjenjiva. Oni su pojedinačni i višestruki. Lokalizirani na unutarnjem sloju prepucija (uzrokuju nelagodu tijekom mokrenja i odnosa). Tip koji sjedi (bez nogu). Predrakavi oblik. Pigmentiran je i malo strši iznad okolnih tkiva. Genitalne bradavice. Jave se u 80% slučajeva. Smještene su na tankoj stabljici i vise nad kožom. Boja se može razlikovati. U pravilu su višestruke, različitih promjera (od 3 mm do 1-2 cm). Smješten na osovini penisa, glavi penisa, kruničnom žlijebu, kožici, a također i u međici. Izuzetno su lako ozlijeđeni. |
Na sluznicama |
Šiljaste formacije. Smješteni su na sluznici usne šupljine, jeziku, rijetko uz mokraćnu cijev. Značajno strše iznad površine kože (slično nitama i anagenitalnim bradavicama). Boja se ne razlikuje od okolnih tkiva. Promjer je različit. Ravno obrazovanje. Slično tipičnim ravnim bradavicama (jedina razlika je u lokalizaciji). Promjer do 2 cm. U slučaju keratinizacije imaju bjelkastu nijansu, obično su obojane u intenzivnu ružičasto-crvenu boju. Oštro odvojeno od okolnih tkiva. |
Simptomi HPV-a kod muškaraca ne razlikuju se od simptoma kod žena, osim genitalnih bradavica koje imaju svoje specifičnosti.
Glavni simptom HPV infekcije je pojava kožnih lezija, bradavica, papiloma ili genitalnih bradavica
Uobičajene manifestacije:
- U 70-80% je asimptomatsko, u 15-20% bolest postaje subklinička (ponavljajuće se tvorbe u raznim dijelovima tijela, ovisno o specifičnom soju). I samo 10% (u pravilu ljudi sa smanjenim imunitetom) razvija tipične vanjske simptome bolesti.
- Jaka nelagoda, svrbež, osjećaj pečenja javljaju se samo ako je fokus ozlijeđen. To je osobito često kada je lokalizirano u području nabora tijela ili u međici te na genitalijama (zbog stalne iritacije tijekom mokrenja).
- Ulceracija i prateći znakovi (krvarenje, gnojni ili serozni iscjedak, lokalna upala, bol) jedan su od prvih znakova moguće degeneracije u maligni tumor.
U većini slučajeva, osim estetske nesavršenosti, izrasline ni na koji način ne ometaju normalan život.
Liječenje
Pravovremenim liječenjem bolest prolazi bez ozbiljnih posljedica za opće stanje osobe.
Liječenje se temelji na integriranom pristupu i temelji se na tri komponente:
- Korištenje lokalnih pripravaka koji vam omogućuju uklanjanje tvorbe s kože kod kuće.
- Destruktivna terapija koja se temelji na uklanjanju formacija pomoću fizičke ili kemijske izloženosti.
- Sustavna terapija koja se temelji na jačanju imunološkog sustava i smanjenju broja virusnih čestica. U ovom slučaju govorimo o antivirusnim agensima i imunomodulatorima, međutim, ti su lijekovi propisani samo u slučaju generalizirane lezije. Ova skupina također uključuje razne vitaminske komplekse za jačanje.
Neke od najpopularnijih aktualnih terapija su:
Lijek | Primjena |
Viferon | Mast se nanosi izravno na formaciju, usporava replikaciju virusa u tkivima (neutralizira virusni bazen u bazalnom sloju kože). Maže se u tački 2-3 puta dnevno. Praktički nema kontraindikacija i ne izaziva nuspojave okolne kože. |
Superčistač | Smjesa je koncentriranih kiselina i djeluje kauterizirajući. Nanosi se izuzetno oprezno izravno na fokus. Za formacije s malim promjerom dovoljan je jedan nanos, a u slučaju velikih nakupina mogu biti potrebna 2-4 nanošenja. Pokazatelj ispravne uporabe proizvoda je promjena boje ognjišta (postaje bijela). |
Kriofarma | Sredstvo koje djeluje s niskim temperaturama na žarište stvaranjem kemijskog opeklina koje naknadno zacjeljuje primarnom namjerom. Preparat se temelji na tekućem dušiku. U pravilu je dovoljna jednokratna uporaba. |
Viferon mast - jedan od lokalnih lijekova za liječenje papiloma uzrokovanih HPV-om
Destruktivne metode uključuju:
- Laserska terapija. Omogućuje vam izlječenje formacija u različitim dijelovima tijela, uključujući sluznice. Omogućuje izrezivanje tvorbe bez utjecaja na okolna tkiva. Izraslina se uklanja ispod korijena s nadvisenim oblicima ili se slojevi po sloju izrezuju tvorbe sa širokom bazom. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ako je lezija opsežna, može biti potrebno nekoliko sesija. Vjerojatnost recidiva je mala.
- Kriodestrukcija. Liječenje se temelji na uklanjanju lezije tekućim dušikom. Radi se posebnim aplikatorom. Vrijeme ekspozicije ovisi o određenoj varijanti formacije i njezinom mjestu (u prosjeku ekspozicija traje 20-50 sekundi). Zbog prilično visokog rizika od oštećenja zdravih tkiva, rijetko se koristi na sluznicama. Nakon uklanjanja bit će potrebni oblozi dok se opeklina potpuno ne zacijeli.
- Elektrokoagulacija. Tehnika je povezana s izgaranjem žarišta pomoću električnog noža. Koristi se u područjima s dobrom opskrbom krvlju ili ako se sumnja na krvarenje zbog dodatne hemostaze. Kada se uklone, zahvaćena su i zdrava tkiva, pa se s oprezom koriste za izrasline na sluznici. Izvodi se u lokalnoj anesteziji.
- Radiokirurgija. Metoda je povezana s lokalnim zagrijavanjem žarišnih tkiva zbog djelovanja radio valova. Dopušteno je koristiti za obradu velikog polja s više formacija. Metoda je vrlo precizna i ima minimalan učinak na okolno tkivo.
- Klasična kirurgija (ekscizija skalpelom) koristi se relativno rijetko zbog velike traume i nemogućnosti istodobnog uklanjanja nekoliko formacija odjednom. Uz to, čak i kod kozmetičkih šavova, postoji rizik od estetski nezadovoljavajućeg rezultata.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.