Štitnjači Stimulirajući Hormon (TSH): što Je To, Za što Je Odgovoran U žena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Hormon koji stimulira štitnjaču - što je to?

Sadržaj članka:

Za što je odgovoran hormon TSH u žena i muškaraca
Razlozi za povećanje tirotropina
Razlozi smanjenja tirotropina
Simptomi neravnoteže
Dijagnostika

Priprema za analizu
Stope hormona TSH
Korekcija neravnoteže
Video

Što je hormon koji stimulira štitnjaču? Tirotropin (hormon koji stimulira štitnjaču, TSH, TSH) je biološki aktivna tvar, glikoprotein, koji proizvodi prednja hipofiza. TSH receptori nalaze se na epitelnim stanicama štitnjače. Njegovo lučenje regulira hipotalamus, kao i sustav povratne sprege.

Tirotropin je jedan od najvažnijih regulatora metabolizma u tijelu

Hormoni imaju utjecaj ne samo na fizičko, već i na emocionalno stanje osobe. Tirotropin je važna komponenta u metaboličkom sustavu.

Za što je odgovoran hormon TSH u žena i muškaraca

Hormon TSH obavlja sljedeće funkcije u ljudskom tijelu:

kontrolira sintezu trijodotironina (T ₃) i tiroksina (T ₄);
sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa kod žena, reproduktivne funkcije, rada crijeva;
mogu utjecati na rad organa sluha, vida, živčanog i kardiovaskularnog sustava;
sudjeluje u proizvodnji nukleinskih kiselina, fosfolipida, vitamina A, glukoze, eritrocita;
poboljšava apsorpciju joda štitnjačom;
sudjeluje u održavanju izmjene topline.

Postoji inverzni odnos između razine slobodnog tiroksina i hormona koji stimulira štitnjaču u krvi (s povećanjem koncentracije tiroksina, tijelo će sintetizirati manje TSH, a smanjenjem će proizvesti više). Smanjenje razine hormona koji stimulira štitnjaču u krvi opaža se nešto rjeđe od povećanja.

Razlozi za povećanje tirotropina

Neznatno povećanje koncentracije TSH u krvi moguće je u sljedećim slučajevima:

kronični umor i nedostatak sna;
konzumacija velikih količina joda;
pretjerana tjelesna aktivnost;
stresne situacije, emocionalno uzbuđenje;
nepravilna priprema za studij.

Ako rezultat ispitivanja pokaže značajan višak norme, to može ukazivati na to da pacijent ima:

hipotireoza;
upalni procesi u štitnjači;
zatajenje bubrega;
bolesti središnjeg živčanog sustava;
novotvorine;
gestoza tijekom trudnoće;
trovanje olovom.

Visoka razina TSH može ukazivati na prisutnost imunosti tkiva na hormone štitnjače. Osim toga, može se opaziti nakon kolecistektomije (uklanjanje žučnog mjehura), hemodijalize, primjene antikonvulziva, beta-blokatora, antipsihotika, antiemetičkih lijekova.

Razlozi smanjenja tirotropina

Može se javiti lagana fluktuacija razine TSH u žene, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Tijekom trudnoće obično se opaža blago smanjenje, što je varijanta norme. Povećanje tirotropina tijekom trudnoće može dovesti do razvoja komplikacija (zaustavljanje razvoja fetusa, spontani pobačaj).

Smanjenje razine hormona koji stimulira štitnjaču moguće je u sljedećim slučajevima:

nedovoljna prehrana (uključujući poštivanje strogih dijeta za mršavljenje);
primjena određenih lijekova (anabolički steroidi, beta-adrenomimetici, lijekovi za liječenje hiperprolaktinemije);
nekontrolirana upotreba hormonalnih lijekova;
stresne situacije;
teški tijek bolesti u starosti.

Značajno smanjenje koncentracije tirotropina u krvi moguće je ako pacijent ima meningitis, encefalitis, novotvorine štitnjače, tirotoksikozu, Itsenko-Cushingov sindrom, difuznu toksičnu gušu, depresiju.

Tirotropin se može smanjiti s lezijama hipotalamusa i / ili hipofize. Štitnjača pacijenta može normalno funkcionirati. Takva se patološka stanja najčešće opažaju kada:

novotvorine hipofize, hipotalamusa, mozga;
kraniocerebralna trauma;
ozračivanje;
kirurška intervencija u području mozga;
hipofizitis.

Simptomi neravnoteže

Hormonski poremećaji mogu dugo biti asimptomatski ili asimptomatski.

Da bi se povećao sadržaj tirotropina u krvi, karakteristični su sljedeći simptomi:

dnevna pospanost;
apatija;
kognitivni poremećaji (oštećenje pamćenja i oštećenje koncentracije);
depresija;
snižavanje krvnog tlaka;
gubitak apetita;
kršenje menstrualnog ciklusa;
smanjen spolni nagon;
promjena glasa;
povećana tjelesna težina;
konvulzije.

Uz smanjenu razinu TSH u krvi, bilježe se sljedeći klinički znakovi:

pojačano znojenje;
tahikardija;
dispneja;
povišeni krvni tlak;
gubitak težine;
osjećaj stranog tijela u očima;
anksioznost.

Dijagnostika

Preporuča se redovito praćenje razine TSH, što je posebno važno za zdravlje žena starijih od 40 godina.

Indikacije za imenovanje analize na hormone štitnjače mogu biti:

usporeni spolni i mentalni razvoj kod djece;
aritmija, tahikardija;
miopatija;
neplodnost;
amenoreja;
poremećaj erekcije;
hiperprolaktinemija;
zatvor;
alopecija;
oteklina;
suha koža;
smanjenje tjelesne temperature;
nesanica;
smanjena oštrina vida;
tremor;
oštra promjena tjelesne težine prema gore ili dolje;
procjena učinkovitosti hormonske terapije.

Da bi se utvrdio uzrok i odabrao režim liječenja, obično je potrebno laboratorijsko određivanje ne samo razine tirotropina, već i trijodotironina i tiroksina. Za pojašnjenje dijagnoze mogu biti potrebne dodatne studije.

Priprema za analizu

Da biste laboratorijski odredili razinu TSH, trebali biste se pravilno pripremiti.

Uvjeti:

Najbolje je uzeti krv za analizu u prvoj polovici dana (po mogućnosti prije 10:00).
Nakon posljednjeg obroka treba proći najmanje 8 sati. Za večeru uoči testa bolje je odabrati lako probavljivu hranu, treba isključiti masnu i prženu hranu. Ne smijete piti alkohol 5 dana prije davanja krvi. Dopušteno je piti vodu.
Na dan studije treba prestati pušiti, izbjegavati fizičko i mentalno preopterećenje.
Za 10-15 minuta prije uzimanja krvi za analizu, pacijentu se mora osigurati potpuni odmor.
Ne preporučuje se posjet kupalištu ili sauni 2 dana prije analize.
Prije uzimanja analize morate otkazati upotrebu lijekova koji mogu utjecati na razinu hormona (nakon dogovora s liječnikom). Ako to nije moguće, trebali biste obavijestiti zdravstvenog radnika o svim lijekovima koji se koriste.

Kako bi rezultat analize hormona bio točan, potrebno je pridržavati se pravila pripreme za njegovu isporuku

Krv za određivanje razine hormona štitnjače ne može se davati nakon fizioterapijskih postupaka, ultrazvučnih i rendgenskih pregleda. Ako su prije laboratorijske analize provedene bilo kakve druge pretrage, to znači da se vrijeme davanja krvi mora dogovoriti s liječnikom. Stoga, nakon primjene kontrasta, može biti potreban interval od najmanje 72 sata prije uzimanja krvi.

Stope hormona TSH

Neposredno nakon rođenja, koncentracija tirotropina u krvi djeteta naglo raste, nakon čega se postupno smanjuje tijekom razdoblja od 1 tjedna. Prema statistikama, žene imaju približno 20% višu razinu TSH od muškaraca.

Pokazatelj karakteriziraju dnevne fluktuacije koncentracije. Dakle, maksimalna razina tirotropina u krvi opaža se između 02:00 i 04:00. Do 6-8 sati ujutro koncentracija hormona počinje se smanjivati, dosežući svoj minimum navečer (17: 00-19: 00). Ako je osoba budna noću, sinteza ove tvari može biti znatno oslabljena.

Stope hormona koji stimulira štitnjaču prikazani su u tablici.

Skupina bolesnika	Referentne vrijednosti, μU / ml
Ne-trudnice	0,4-4,0
Trudnice (sva tromjesečja)	0,2-3,5
Muškarci	0,4-4,0

Korekcija neravnoteže

Uz fiziološki porast razine tirotropina, liječenje nije potrebno. U drugim slučajevima, kako bi se normalizirala hormonska pozadina, potrebno je utvrditi uzrok razvoja patologije i ukloniti ga.

Režim liječenja smanjenom ili povišenom razinom hormona koji stimulira štitnjaču ovisi o patološkom stanju koje je uzrokovalo ovaj problem.

S povećanjem razine tirotropina mogu se propisati hormonalni lijekovi koji sadrže tiroksin. Možete povećati razinu TSH uz pomoć sintetičkih hormona. Ne preporučuje se to sami, sve lijekove propisuje liječnik nakon primanja rezultata pregleda i uzimaju se pod njegovom kontrolom.

Ako se razina tirotropina promijeni zbog prisutnosti benignih ili malignih novotvorina u tijelu, možda će biti potrebno kirurško liječenje.