Anankastični Poremećaj Ličnosti

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sadržaj članka:

Uzroci i čimbenici rizika
Simptomi
Dijagnostika
Liječenje
Moguće komplikacije i posljedice
Prognoza

Anankastični poremećaj ličnosti mentalni je poremećaj koji karakterizira hipertrofirana nesigurnost u nečije postupke i njihove posljedice, patološka skrupuloznost, pretjerana koncentracija na detalje, nepopustljivost, patološki perfekcionizam, ponavljajuće opsesivne misli, ideje, postupci ili njihova kombinacija.

Prema Dijagnostičkom i statističkom priručniku za mentalne poremećaje (DSM), anankastični poremećaj odnosi se na anksioznost i panične poremećaje, koji se ponekad nazivaju i psihostenična psihopatija.

Sinonim: opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti, anankastični poremećaj ličnosti (zastario).

Simptomi anankastičnog poremećaja osobnosti

Anankastični poremećaj ličnosti - poremećaj koji karakterizira pretjerana tendencija sumnje

Uzroci i čimbenici rizika

U nekih se bolesnika s poremećajem osobnosti bilježe promjene u električnoj aktivnosti mozga, što u nekim slučajevima sugerira prisutnost patoloških žarišta uzbuđenja kao uzroka razvoja bolesti.

Brojni istraživači ukazuju na povijest neuroloških poremećaja koji su se razvili tijekom porođaja ili tijekom prenatalnog razdoblja u bolesnika s poremećajem ličnosti.

Poremećaj osobnosti stanje je koje je na granici definicije "akcentuacije". Ako se naglašavanjem pojedine karakterne crte nepotrebno pogoršavaju, tada s poremećajima ličnosti dobivaju patološki karakter.

Pod utjecajem unutarnjih i vanjskih neprilagođenih utjecaja (čimbenici rizika) kod osoba s predispozicijom, hipertrofija takvih karakternih osobina poput tjeskobe i sumnjičavosti pretvara se u bolno stanje.

Glavni čimbenici rizika za razvoj anankastičnog poremećaja ličnosti su:

nasljedna predispozicija (oko 7%);
dobna kriza;
traumatična situacija (uključujući činjenice fizičkog ili mentalnog nasilja);
masivne hormonalne promjene;
pretjerani psiho-emocionalni stres;
trajni stres; itd.

Anankastični poremećaj u pravilu debitira u školskoj dobi s pretjeranom sramežljivošću, stalnim strahom da ne učini nešto loše, a pogoršava se kad pacijent počne samostalno živjeti, prisiljen je preuzeti odgovornost za sebe i svoju obitelj.

Anankastični poremećaj ličnosti često prati mentalne bolesti poput autizma, manično-depresivne psihoze i shizofrenije.

Simptomi

Spektar manifestacija anankastičnog poremećaja ličnosti vrlo je značajan:

stalne bolne sumnje u ispravnost donesene odluke, počinjenih radnji, u njihovom mogućem neugodnom ili pogrešnom ishodu;
patološki perfekcionizam, koji se očituje uvjerenjem da dobiveni rezultat nije dovoljno dobar ili neprihvatljiv zbog nesavršenosti. Pacijent je izuzetno oprezan u obavljanju bilo kojeg posla, čak i nevažnog, pokušavajući sve dovesti do besprijekornog, s njegove točke gledišta rezultata;
potreba stalne provjere učinjenog;
zaokupljenost manjim detaljima kada se izgubi globalna perspektiva, što obično sprečava postizanje cilja djela koje se izvodi;
krajnja savjesnost, skrupuloznost, briga za ispravnost izvedbe, ne dopuštajući da se osjeća zadovoljstvo zbog obavljenog posla;
nemogućnost potpunog izražavanja osjećaja suosjećanja;
krutost, fiksacija na potrebu drugih da se pokoravaju redoslijedu koji je utvrdio pacijent;
pojava opsjednutosti mislima, postupcima, izmišljenim znakovima i ritualima, koji, međutim, ne dosežu izraženi stupanj (određena odjeća za važne prigode, posebna ruta u danu kada dolaze važni događaji, potreba za dodirivanjem predmeta u pravom slijedu "za sreću" itd.); P.);
potreba za planiranjem u najsitnijim detaljima;
nedostatak spontanosti, nesposobnost za emocionalne ispade;
opsesivna tjeskoba za budućnost voljenih i vlastitih osoba u slučaju da nije moguće predvidjeti moguću opasnost;
odbijanje dijeljenja obavljenog posla s bilo kim zbog straha od nepravednog učinka.

Pretjerana pedantnost i sklonost naručivanju jedan je od simptoma anankastičnog poremećaja ličnosti.

Dijagnostika

Dijagnostika se temelji na promatranju karakteristika ponašanja i ne može se pravilno provesti dok pacijent ne navrši 16-17 godina zbog starosne naglašenosti karakternih osobina svojstvenih adolescenciji.

Dijagnoza je neprikladna ako postoje pojedinačna karakterološka odstupanja, kompenzirana i koja u kratkim razdobljima dovode do patoloških poremećaja u ponašanju u pozadini provocirajućih čimbenika.

Za dijagnozu su potrebni znakovi poremećaja ličnosti, kao što su:

ukupnost manifestacija pod bilo kojim okolnostima;
stabilnost manifestacija identificiranih u djetinjstvu i trajnih tijekom života;
socijalna neprilagođenost kao rezultat patoloških karakternih osobina, bez obzira na životnu sredinu.

Uz opisane simptome, pacijent mora zadovoljiti najmanje tri od sljedećih dijagnostičkih kriterija:

pretjerana sklonost sumnjama i oprezu;
briga o detaljima, pravilima, redoslijedu;
perfekcionizam koji sprečava izvršavanje zadataka;
pretjerana skrupuloznost i neadekvatna briga za produktivnost na štetu međuljudskih veza;
povećana pedantnost i poštivanje društvenih konvencija;
tvrdoglavost i nespremnost za promjenu programa djelovanja;
nerazumno inzistiranje na točnom ponavljanju pacijentovih postupaka u radu ili nerazumna nespremnost da se drugim ljudima omogući da nešto učine;
pojava upornih misli i nagona.

Liječenje

U liječenju anankastičnog poremećaja potreban je integrirani pristup (farmakoterapija, dopunjena psihoterapijskim utjecajem):

antipsihotični lijekovi;
anksiolitici;
antidepresivi;
grupna i individualna psihoterapija;
liječenje popratnih vegetativnih manifestacija (znojenje, lupanje srca, glavobolja, promjene krvnog tlaka, itd.), ako je potrebno;
art terapija, terapija bojama i druge tehnike temeljene na kreativnoj aktivnosti.

Pacijenti s ananktastičnim poremećajem ličnosti trebaju kvalificiranu psihijatrijsku pomoć i terapiju lijekovima

Moguće komplikacije i posljedice

Glavna posljedica anankastičnog poremećaja ličnosti je značajna promjena i / ili odstupanje od općeprihvaćenih normi i tendencija ponašanja usvojenih u određenom društvenom okruženju, popraćeno osobnim i socijalnim raspadom.

U ovom se slučaju bilježi stvaranje određenih poremećaja u postupcima, razmišljanju i percepciji drugih, što dovodi do pogoršanja kvalitete života pacijenta i njegove neposredne okoline.

Prognoza

Kao što je spomenuto, anankastični poremećaj ličnosti obično započinje u djetinjstvu ili adolescenciji i nastavlja se tijekom pacijentovog života. Mogućnost socijalne i radne prilagodbe u ovom je slučaju individualna i ovisi o težini poremećaja u ponašanju i vanjskim čimbenicima.

U većini slučajeva prognoza je povoljna; znakovi anankastičnog poremećaja ličnosti dobro se mogu ispraviti integriranim pristupom. U prisutnosti zaostalih manifestacija, bolest postaje valovite prirode (s razdobljima remisije i destabilizacije).

Pacijenti se mogu prilagoditi u povoljnim uvjetima za njih (kompenzacija) i neprilagođeni pod nepovoljnim utjecajima (dekompenzacija). Dinamika bolesti usko je povezana sa dobom: razdoblja puberteta i involucije najopasnija su u smislu dekompenzacije.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru

Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!