Anopsija
Sadržaj članka:
- Uzroci
- Vrste
- Znakovi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Posljedice i komplikacije
Anopsija (ili anopija) - doslovno "nedostatak vida" (grčki anopsis, od an - čestica u značenju negacije i opsis - vid).
Ovaj se pojam široko tumači u raznim priručnicima. U nekim se izvorima anopsija razumijeva ne samo kao nedostatak vida, već i kao njegovi različiti nedostaci (na primjer, deformacije vidnih polja, razne anomalije u boji, sljepoća u boji).
Pojam "anopsija" ("anopia") češće se koristi ne izolirano, već kao dio složenih oblika riječi (hemianopsija, deuteranopija, tritanopija, itd.).
Anopsija - defekt vidnog polja
Uzroci
Glavni razlozi koji dovode do razvoja anopsije su:
- promjene u strukturi očne jabučice, hemostaza njezinog unutarnjeg okruženja;
- dobni degenerativni procesi;
- akutna ili kronična upala membrana očne jabučice;
- oštećenje optičkog hijazma (hijazme), optičkih putova, optičkih putova ili vizualnih centara u kori unutarnje površine zatiljnih režnjeva mozga.
Anopsija se najčešće razvija sa sljedećim bolestima i patološkim stanjima:
- glaukom;
- mrena;
- zloćudne i benigne volumetrijske novotvorine tkiva mozga, hipofize, kostiju lubanje;
- hidrocefalus;
- aneurizme žila baze mozga;
- upala moždanih ovojnica uz sudjelovanje središnjih struktura vizualnog analizatora u procesu;
- traumatična ozljeda mozga;
- poremećaji cirkulacije u sustavu stražnjih i srednjih moždanih arterija;
- kongenitalna patologija;
- teške kronične bolesti komplicirane oštećenjem struktura oka (na primjer, dijabetes melitus);
- intoksikacija;
- izloženost ionizirajućem zračenju.
Najčešće se anopsija razvija u pozadini očnih bolesti: glaukom, mrena itd.
Vrste
Anopsija može biti apsolutna (sljepoća) ili se očitovati kao djelomični nedostatak.
Vrste djelomične anopsije:
- hemianopsija - sljepoća u polovici vidnih polja (homonimno, heteronimno, vodoravno gornje ili donje);
- kvadrantanopsija - sljepoća u četvrtini vidnog polja.
Homonimnu leziju karakterizira simetrični gubitak lijevog ili desnog vidnog polja na oba oka, odnosno postoje:
- desnom stranom istoimena hemianopsija;
- lijevokraka istoimena hemianopsija.
U heteronimnom procesu pacijent se žali na sljepoću u nosnoj ili vremenskoj regiji, a dijagnosticira se sljedeća hemianopsija:
- vremenski (vremenski) heteronimni;
- nazalni (nazalni) heteronimni.
Bilateralna horizontalna gornja ili donja hemianopsija i bilateralna djelomična anopsija uz očuvanje središnjeg vida mnogo su rjeđi. Moguća je kombinacija potpune i djelomične anopsije na različitim očima.
Osim toga, u nekim slučajevima ne postoji percepcija niti jedne boje:
- s deuteranopijom - zelena;
- s protanopijom - crvena;
- s tritanopijom - plava.
Zasebna vrsta anopsije je skotom - tamna slijepa mrlja na pozadini nepromijenjene vidljive slike. Skotomi mogu biti različitih oblika (okrugli, ovalni, prstenasti, lučni ili sektorski) i oblikovati se u bilo kojem dijelu vidnog polja bez veze s perifernim granicama.
Znakovi
Glavni znak anopsije (ovisno o njezinoj vrsti) je ponavljajuća ili trajna sljepoća, što značajno pogoršava kvalitetu života (pacijent ne vidi predmete i ljude koji su do njega, ne mogu se u potpunosti orijentirati u prostoru).
Ponekad, ako se gubitak vidnih polja dogodi na pozadini akutne vaskularne katastrofe u tkivima mozga, bilježe se prolazne kratkotrajne vizualne halucinacije: svjetla, geometrijski oblici, oblici, slike prepoznatljivih predmeta.
Neki se pacijenti žale na odraz vidljivih vidnih polja na slijepim područjima, jer se vizualni analizator prilagođava razvijenim poremećajima, te pojave nestaju.
Dijagnostika
Laboratorijske metode istraživanja za dijagnozu oštećenja vida ne koriste se i mogu se propisati u budućnosti kako bi se identificirala osnovna bolest koja je uzrokovala anopsiju.
Da bi se potvrdila anopsija, preporučuju se sljedeće instrumentalne metode istraživanja:
- računalna perimetrija;
- kampimetrija;
- oftalmoskopija;
- CT skeniranje;
- Magnetska rezonancija.
Instrumentalna dijagnostika anopsije
Uz instrumentalni pregled, potrebno je konzultirati neurologa, a ako se sumnja na novotvorinu, onkologa.
Liječenje
Budući da oštećenje vida nije neovisna bolest, već simptom koji ukazuje na prisutnost patološkog procesa, liječenje je usmjereno na zaustavljanje osnovne bolesti.
Uzimajući u obzir činjenicu da je samo dio bolesti čija je manifestacija anopsija podložan terapiji, značajna uloga dodjeljuje se rehabilitaciji bolesnika kako bi se olakšala njihova interakcija s okolinom.
Rehabilitacijski terapeut pomaže pacijentu da odabere određene tehnike za poboljšanje kvalitete života (trening vizualne pretrage u procesu čitanja ili praćenja pokretnih predmeta, što može pomoći u povećanju amplitude i točnosti pokreta očne jabučice prema leziji).
Uz pomoć optičke terapije, koja koristi prizme, zrcalne leće i teleskopske uređaje, moguće je povećati površinu očuvanog vidnog polja. Najčešće korištene prizme ugrađene su u jednu ili obje leće naočala, odražavajući sliku koju treba projicirati na područje anopsije. Dakle, pacijent može vidjeti sliku na boku izgubljenog vidnog polja.
Posljedice i komplikacije
Potpuna obnova vida ovisi o uspjehu liječenja patologije koja je izazvala njegovo oštećenje.
Najstrašnija komplikacija djelomične anopsije je potpuni gubitak vida kako osnovna bolest napreduje.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
