Astigmatizam
Opće karakteristike bolesti
Astigmatizam je urođena nesposobnost očiju da pravilno fokusira svoj vid. Uobičajeno, svjetlosna zraka trebala bi biti usmjerena na mrežnicu. Uz astigmatizam očiju, umjesto jedne fokusirane točke, formira se nekoliko, a sama slika djeluje pomalo zamagljeno.
Razlog za ovu vrstu ametropije (nesavršena refrakcijska snaga oka) je urođeni nesklad između jačine presjeka rožnice i mrežnice. Astigmatizam očiju često prate i druge vrste vidne ametropije - hiperopija i miopija. Naziv bolesti dolazi od grčkog izraza "stigma" (točka).
Osim zamagljenog vida predmeta, pacijenti s astigmatizmom oka obično se žale na glavobolju i brzi umor očiju. Uzrokovani su sustavnim prekomjernim naprezanjem okulomotornih mišića tijekom vizualnog rada. Vjeruje se da oko šestine svjetske populacije pati od astigmatizma različite težine.
Vrste astigmatizma
Ozbiljnost astigmatizma ovisi o razlici između dva glavna očna meridijana. Što je dulja žarišna linija između stražnjeg i prednjeg fokusa oka, to je oštrina vida lošija. Najčešće je ova patologija uzrokovana abnormalnom toričnom strukturom rožnice. Ova vrsta astigmatizma naziva se, prema tome, rožnični astigmatizam.
Astigmatizam, pak, može biti izravan, obrnut ili s kosim osama, ovisno o položaju meridijana okomito, vodoravno ili uz kosu liniju.
Postoji i klasifikacija vrsta astigmatizma oka ovisno o mjestu žarišta u odnosu na mrežnicu:
- Astigmatizam se naziva složenim kratkovidnim s glavnim žarištima s lokalizacijom ispred mrežnice.
- Ako je jedan fokus ispred mrežnice, a drugi neposredno iza nje, astigmatizam očiju smatra se jednostavnom kratkovidnom vrstom ametropije.
- Mješoviti dalekovidni astigmatizam javlja se s prednjim fokusom ispred mrežnice i stražnjim fokusom smještenim iza nje.
- Složeni dalekovidni astigmatizam dijagnosticira se kada su oba žarišta smještena iza mrežnice.
Najrjeđi oblik bolesti je stečeni astigmatizam oka. Nastaje kao posljedica ozljede, ozbiljnog oftalmološkog stanja ili loše izvedene operacije oka. Ovim oblikom ametropije, koji se naziva nepravilnim, glavni meridijani se ne ističu, što uvelike komplicira liječenje astigmatizma.
Dijagnoza očnog astigmatizma
Unatoč činjenici da je astigmatizam obično urođen, dijagnosticira se najčešće u drugoj godini čovjekova života. U toj je dobi liječnik u stanju predvidjeti daljnji razvoj djetetovih vidnih organa.
U dijagnozi astigmatizma koristi se pregled fundusa, test vidne oštrine pomoću tablica, kao i skiaskopija ili test sjena. Uz pomoć potonjeg provjerava se refrakcija oka.
Točnije mjerenje stupnja izobličenja može se odrediti refraktometrijom. Postupak je potpuno automatiziran, bezbolan za pacijenta i omogućuje upotrebu posebne računalne opreme za mjerenje optičke snage oka astigmatizmom s maksimalnom točnošću.
Liječenje astigmatizma
Liječenje astigmatizma oka moguće je na nekoliko načina. Optička korekcija vida za astigmatizam uključuje upotrebu naočala ili kontaktnih leća. Naočale su najjednostavnija i najekonomičnija metoda liječenja astigmatizma oka, no ima nekoliko nedostataka: ograničenje bočnog vida, oslabljena prostorna percepcija, nelagoda pri nošenju itd.
Kontaktne leće ugodnija su metoda za ispravljanje astigmatizma oka. Pa ipak, njihova je upotreba također povezana s određenim neugodnostima. Ovo je osjećaj stranog tijela u oku, vjerojatnost infekcije ili ozljede oka.
Moguće je i kirurško liječenje astigmatizma oka. Najradikalnija operacija za astigmatizam je astigmatska keratotomija ili AK. Tijekom nje se napravi nekoliko dubokih rezova po obodu pacijentove rožnice. Omogućuju vam promjenu zakrivljenosti rožnice. Ova vrsta operacije za astigmatizam koristi se u bolesnika s koeficijentom vida ispod 2D. Znatno je inferiorna u odnosu na učinkovitost laserskih tehnologija.
Sličan postupak s promjenom zakrivljenosti rožnice može se izvesti laserom uklanjajući slojeve očnog tkiva. Ova vrsta operacije za astigmatizam manje je traumatična, ali nakon nje pacijent treba dugo razdoblje oporavka.
Najučinkovitija među operacijama za astigmatizam je tehnika laserske keratomileuze. Njegova je suština stvoriti novu leću ispod zaštitnog sloja rožnice. Laserska operacija astigmatizma LASIK i REIK može se izvesti već u ranom djetinjstvu ako se optičko liječenje astigmatizma slabo podnosi.
Prevencija i liječenje astigmatizma u djece
Slika izvan fokusa s astigmatizmom kod djece može uzrokovati depresiju vidnog sustava i iskrivljenu percepciju vizualnih slika. Kao rezultat, dolazi do sekundarnog smanjenja vidne oštrine, razvoja ambliopije (lijeno oko), strabizma - i drugih komplikacija astigmatizma kod djece.
Takve se bolesti mogu spriječiti uz pomoć pravovremenog fizioterapeutskog, optičkog, a u rijetkim slučajevima i kirurškog liječenja astigmatizma oka. Rano započinjanje terapije omogućuje u većini slučajeva da značajno poboljša oštrinu vida i na kraju se riješi ovisnosti o naočalama.
Međutim, važno je zapamtiti da konzervativna terapija može samo poboljšati funkcioniranje oka i donekle nadoknaditi nedostatak refrakcije. Uz visok stupanj astigmatizma u djece, moguće je ukloniti defekt rožnice samo uz pomoć kirurških tehnika.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
