Trental
Upute za korištenje:
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Indikacije za uporabu
- 3. Kontraindikacije
- 4. Način primjene i doziranje
- 5. Nuspojave
- 6. Posebne upute
- 7. Interakcije s lijekovima
- 8. Analozi
- 9. Uvjeti skladištenja
- 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Cijene u mrežnim ljekarnama:
od 156 rub.
Kupiti
Trental je lijek koji poboljšava reološka svojstva krvi i pojačava mikrocirkulaciju u područjima oštećene cirkulacije krvi.
Oblik i sastav izdanja
- enteričke filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, bijela filmska ovojnica (10 kom. u blisterima, 6 blistera u kartonskoj kutiji);
- koncentrat za pripremu otopine za infuziju: bezbojna gotovo prozirna tekućina (5 ml u ampulama, u kartonskoj kutiji 5 ampula).
Sastav za 1 tabletu Trental:
- aktivna tvar: pentoksifilin - 100 mg;
- pomoćne komponente: škrob, magnezijev stearat, talk, laktoza, koloidni silicijev dioksid;
- ljuska enteričnog filma: talk, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kiseline, makrogol (polietilen glikol) 8000, titanov dioksid (E171).
Sastav za 1 ml Trental koncentrata:
- aktivna tvar: pentoksifilin - 20 mg;
- pomoćne komponente: natrijev klorid, voda za injekcije.
Indikacije za uporabu
- patologija periferne cirkulacije aterosklerotskog podrijetla (dijabetička angiopatija, povremena klaudikacija), trofični poremećaji (gangrena, trofični čir na nozi);
- patologija cerebralne cirkulacije zbog cerebralne ateroskleroze (vrtoglavica, poremećena koncentracija, oštećenje pamćenja), ishemijska stanja i stanja nakon moždanog udara;
- discirkulacija cirkulacije krvi u vaskularnoj (srednjoj) i retikularnoj (unutarnjoj) membrani očne jabučice;
- otoskleroza i druge degenerativne transformacije u pozadini vaskularnih bolesti unutarnjeg uha, gubitak sluha.
Koncentrat za pripremu otopine za infuziju Trental se također koristi za kršenje periferne cirkulacije kao rezultat ozeblina, posttrombotskog sindroma itd.
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije:
- ozbiljno krvarenje u mrežnici, opsežno krvarenje, intracerebralno krvarenje;
- akutni infarkt miokarda;
- razdoblje trudnoće i dojenja (dojenja);
- djeca i adolescenti do 18 godina;
- individualna preosjetljivost na metilksantine, pentoksifilin i druge komponente lijeka.
Otopina za infuziju Trental dodatno je kontraindicirana za upotrebu kod teških aritmija, teških aterosklerotičnih lezija koronarnih ili cerebralnih arterija i nekontrolirane arterijske hipotenzije.
Trental se koristi s oprezom kod: arterijske hipotenzije [zbog rizika od sniženja krvnog tlaka (BP)], kroničnog zatajenja srca (CHF), čira na želucu i dvanaesniku, bubrežne disfunkcije s klirensom kreatinina <30 ml / min i / ili ozbiljna disfunkcija jetre (povećani rizik od nakupljanja pentoksifilina, što povećava vjerojatnost nuspojava), nedavne kirurške intervencije, povećana sklonost krvarenju kao rezultat uzimanja antikoagulansa ili zbog poremećaja u sustavu zgrušavanja krvi (povećani rizik od ozbiljnijih krvarenja); dodatno, za tablete Trental ozbiljne srčane aritmije (rizik od pogoršanja) relativna su kontraindikacija.
Način primjene i doziranje
Doziranje i način primjene (oblik oslobađanja) Trental određuje liječnik koji uzima lijek, uzimajući u obzir karakteristike pacijentovog odgovora na terapiju, težinu poremećaja cirkulacije, kao i individualnu toleranciju lijeka.
Filmirane tablete
Trental tablete uzimaju se oralno tijekom obroka ili neposredno nakon jela, gutajući cijele i pijući puno vode.
Preporučeni režim doziranja: 1 kom. (100 mg) 3 puta dnevno s postupnim povećanjem doze na 2 kom. (200 mg) 2-3 puta dnevno; maksimalne doze: pojedinačno - 400 mg, dnevno - 1200 mg.
U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom s CC <30 ml / min, dnevna doza može se smanjiti na 1-2 tablete (100-200 mg).
Koncentrat za otopinu za infuziju
Otopina pripremljena od koncentrata Trental namijenjena je intravenskoj (IV) infuziji kap po kap.
Preporučeni režim doziranja: 2 intravenske infuzije dnevno: 2 ampule - 200 mg pentoksifilina razrijeđenog u 250 ml Ringerove otopine / 0,9% otopine natrijevog klorida ili 3 ampule - 300 mg u 500 ml Ringerove otopine / 0, 9% otopina natrijevog klorida ulijeva se u bolesnika intravenskim kapanjem, ujutro i popodne. Kompatibilnost Trental koncentrata s drugim otopinama za infuziju treba provjeravati od slučaja do slučaja. Dopušteno je koristiti samo jasna rješenja.
Uvođenje 100 mg pentoksifilina (1 ampula) trebalo bi trajati najmanje 1 sat. Ako prisutnost popratnih bolesti, poput zatajenja srca, zahtijeva kontrolirano smanjenje volumena infuzije, preporuča se uporaba posebnog infuzora za regulaciju brzine infuzije.
Ako je klinički potrebno, prema liječničkom receptu, moguća je kombinirana primjena otopine i tableta Trental.
U težim slučajevima, s jakim bolovima u mirovanju, bolesnicima s gangrenom ili trofičnim čirima (III-IV stadij prema Fontaineovoj klasifikaciji) prikazuje se infuzija Trentala tijekom 24 sata u dozi koja obično ne prelazi 1200 mg pentoksifilina. Pojedinačna doza dnevne infuzije određuje se brzinom od 0,6 mg / kg / sat, za pacijenta težine 70 kg to će biti 1000 mg pentoksifilina, 80 kg - 1150 mg itd.
U slučaju oštećenja bubrežne funkcije s CC <30 ml / min, dozu treba smanjiti za 30-50%, ovisno o individualnoj toleranciji lijeka. Ovaj pokazatelj također treba uzeti u obzir prilikom prilagodbe doze prema dolje u bolesnika s teškom insuficijencijom jetre.
U bolesnika s niskim krvnim tlakom i bolesnika s rizikom (s teškom bolešću koronarnih arterija ili s hemodinamski značajnom cerebralno-vaskularnom stenozom), zbog mogućeg smanjenja krvnog tlaka, treba započeti terapiju malim dozama pentoksifilina, dozu lijeka treba postupno povećavati.
Nuspojave
Korištenje visokih doza Trentala ili intravenske infuzije s viškom preporučene brzine infuzije može izazvati sljedeće nuspojave od organa i sustava:
- živčani sustav: vrtoglavica, glavobolja, konvulzije, poremećaji spavanja, anksioznost;
- koža i potkožna masnoća: edemi, hiperemija kože lica, povećana lomljivost noktiju, ispiranje lica i gornjeg dijela prsnog koša;
- probavni sustav: anoreksija, kserostomija, crijevna atonija;
- kardiovaskularni sustav: aritmija, tahikardija, kardialgija, sniženi krvni tlak, napredovanje angine pektoris;
- hemostatički sustav i hematopoetski organi: trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, krvarenje (iz sluznice, krvnih žila, crijeva, želuca), hipofibrinogenemija;
- osjetilni organi: skotom, oštećenje vida;
- reakcije preosjetljivosti: hiperemija kože, svrbež, urtikarija, anafilaktički šok, angioedem.
Slučajevi razvoja intrahepatične kolestaze, povećanja aktivnosti enzima jetre i pojave aseptičnog meningitisa bili su izuzetno rijetki.
Uzimanje tableta Trental može izazvati osjećaj pritiska i punoće u želucu, mučninu, povraćanje i proljev probavnog sustava.
Simptomi predoziranja:
- tablete: nagon za povraćanjem, zimica, vrtoglavica, naglo smanjenje krvnog tlaka, aritmija, tahikardija, arefleksija, crvenilo kože, tonično-klonične konvulzije, gubitak svijesti;
- otopina za infuziju: znojenje, slabost, vrtoglavica, mučnina, cijanoza, sniženi krvni tlak, nesvjestica, tahikardija, pospanost / uznemirenost, hipertermija, aritmija, arefleksija, tonično-klonične konvulzije, znakovi gastrointestinalnog krvarenja (povraćanje poput taloga od kave), gubitak svijest.
Terapija stanja je simptomatska, fokus treba biti na održavanju respiratorne funkcije i krvnog tlaka. Diazepam se primjenjuje za ublažavanje konvulzivnih napadaja.
Pojava prvih znakova predoziranja (mučnina, prekomjerno znojenje, cijanoza) zahtijeva trenutnu prekid lijeka. Pacijentu treba osigurati donji položaj glave i gornjeg dijela tijela i kontrolu dišnih putova.
posebne upute
Tijekom terapije treba nadzirati krvni tlak.
Pacijenti sa dijabetesom melitusom koji uzimaju hipoglikemijska sredstva možda će trebati prilagoditi dozu pentoksifilina, jer imenovanje visokih doza može uzrokovati ozbiljnu hipoglikemiju.
Istodobna primjena Trentala s antikoagulansima provodi se uz pomno praćenje parametara sustava zgrušavanja krvi.
Pacijenti koji su nedavno podvrgnuti operaciji moraju sustavno pratiti razinu hemoglobina i hematokrita.
Smanjenje doze pentoksifilina provodi se u bolesnika s niskim i nestabilnim krvnim tlakom.
Stariji pacijenti možda će morati smanjiti dozu Trentala zbog povećane bioraspoloživosti i smanjenja brzine izlučivanja.
U djece i adolescenata djelotvornost i sigurnost primjene pentoksifilina nisu dovoljno proučavani.
Pušenje može smanjiti terapijsku učinkovitost Trentala.
Otopina pentoksifilina za kompatibilnost s drugim otopinama za infuziju u svakom slučaju treba provjeriti zasebno.
IV infuzija se provodi kada se pacijent postavi u ležeći položaj.
Interakcije s lijekovima
- inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin, nitrati (lijekovi koji snižavaju krvni tlak), neizravni i izravni antikoagulanti, trombolitici (lijekovi koji utječu na sustav koagulacije krvi), antibiotici (uključujući cefalosporine): pentoksifilin može pojačati njihov učinak;
- cimetidin: povećava koncentraciju pentoksifilina u plazmi, povećavajući rizik od nuspojava;
- drugi ksantini: nervozno uzbuđenje može se pretjerano povećati;
- inzulin / oralna antidijabetička sredstva: moguće je povećati njihov hipoglikemijski učinak i povećati rizik od hipoglikemije (potrebno je strogo nadzirati takve bolesnike);
- teofilin: njegov učinak može se pojačati povećanjem vjerojatnosti nuspojava.
Analozi
Analogi Trentala su: Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoksifilin, Pentoksifilin SR Zentiva, Trenpental, Flexital itd.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja je 4 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Trental: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Trental 20 mg / ml koncentrat za pripremu otopine za infuziju 5 ml 5 kom. 156 r Kupiti |
|
Trental 100 mg enterično filmom obložene tablete 60 kom. 433 r Kupiti |
|
Trental 400 400 mg filmom obložene tablete produljenog djelovanja 20 kom. 557 r Kupiti |
|
Recenzije Trental 400 557 r Kupiti |
|
Trental tablete p.p. produljenog djelovanja 400mg 20 kom. 697 r Kupiti |
|
Trental tablete p.p. produljenog djelovanja 400mg 60 kom. 1281 RUB Kupiti |
|
Trental 400 400 mg filmom obložene tablete produljenog djelovanja 60 kom. 1281 RUB Kupiti |
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
