Ganglioneuritis
Sadržaj članka:
- Uzroci i čimbenici rizika
- Oblici bolesti
- Simptomi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Moguće komplikacije i posljedice
- Prognoza
- Prevencija
Ganglioneuritis je upalni proces koji zahvaća živčani čvor i živčana vlakna uz njega.
Kod ganglioneuritisa živčani čvor i okolna živčana vlakna postaju upaljeni
Uzroci i čimbenici rizika
U većini slučajeva bolest je uzrokovana infekcijom (streptokoknom, stafilokoknom, virusnom). Izvor su žarišta kronične upale u tijelu (na primjer, karijes) ili akutnih zaraznih procesa (gripa, tonzilitis, itd.).
Čimbenici rizika uključuju:
- kronični prekomjerni rad;
- dugotrajni boravak u stresnoj situaciji;
- zloupotreba alkohola;
- kirurška intervencija.
U rijetkim se slučajevima ganglioneuritis pojavljuje kao rezultat tumorskog procesa.
Oblici bolesti
Ovisno o mjestu zahvaćenog ganglija, razlikuju se sljedeći glavni oblici bolesti:
- cervikalni ganglioneuritis (donji cervikalni, gornji cervikalni, zvjezdasti);
- ganglioneuritis donje prsne kosti;
- sakralni ganglioneuritis;
- zdjelični ganglioneuritis.
Postoje i drugi oblici ganglioneuritisa (pterygopalatine, geniculate).
Simptomi
Ganglioneuritis karakterizira:
- goruća pulsirajuća bol, koja se ne pojačava pokretima, ali se pojačava naglom promjenom vremena ili u stresnoj situaciji;
- poremećaj osjetljivosti u zoni utjecaja zahvaćenog čvora;
- emocionalna nestabilnost;
- poremećaji spavanja.
Kod ganglioneuritisa javlja se jaka pulsirajuća bol na mjestu zahvaćenog živca
Određene vrste ganglioneuritisa karakteriziraju specifični simptomi, ovisno o mjestu zahvaćenog živca.
Simptomi ganglioneuritisa gornjeg vrata maternice:
- midrijaza (širenje zjenice);
- egzoftalmus (ispupčenje očne jabučice);
- širenje palpebralne pukotine;
- crvenilo jednog dijela lica;
- hiperhidroza;
- promuklost glasa;
- zubobolja bez jasne lokalizacije;
- hipertireoza.
Ganglioneuritis donje prsne kosti karakterizira:
- bolovi u srcu, prsnoj kosti, lopatici;
- tahikardija;
- poremećaji disanja.
Sakralni ganglioneuritis se očituje:
- bol, vaskularni poremećaji u donjem dijelu tijela i nogama;
- poremećaji mokrenja;
- svrbež vanjskih spolnih organa;
- poremećaji menstrualnog ciklusa u žena (aciklično krvarenje).
Za ganglioneuritis zdjelice, karakteristične bolne bolove u donjem dijelu trbuha i menstrualne nepravilnosti
Znakovi ganglioneuritisa zdjelice:
- bolna bol u donjem dijelu trbuha, koja se proteže do perineuma i rektuma;
- bolnost tijekom odnosa;
- menstrualne nepravilnosti.
Simptomi genitalnog ganglioneuritisa:
- bol u uhu paroksizmalne prirode, koja zrači u vrat, stražnji dio glave, lice;
- pareza mišića lica.
Pterygopalatine ganglioneuritis karakterizira:
- neuralgija;
- suzenje s jednog oka;
- hiperemija polovice lica.
Dijagnostika
Primarnu dijagnozu postavlja neurolog na temelju pritužbi pacijenta u prisutnosti karakterističnih neurotrofičnih i vazomotornih poremećaja. Da bi se to potvrdilo, provodi se sljedeće:
- RTG kralježnice i (ili) prsnog koša;
- Ultrazvuk zdjeličnih organa i (ili) trbušne šupljine;
- magnetska rezonancija ili računalna tomografija;
- elektromiografija.
Ako se sumnja na ganglioneuritis zdjelice, provodi se ultrazvuk abdomena
Liječenje
Etiotropno liječenje, odnosno usmjereno na uklanjanje osnovnog uzroka bolesti, sastoji se u upotrebi antivirusnih i imunostimulacijskih sredstava (s virusnom prirodom bolesti) ili antibiotskoj terapiji (s bakterijskim podrijetlom).
Uz to, terapija lijekovima uključuje:
- sredstva za ublažavanje boli;
- antihistaminici;
- antiholinergički, neuroleptični, antispazmodični lijekovi i blokatori ganglija (ako je potrebno, za smanjenje aktivnosti parasimpatičkog živčanog sustava);
- holinomimetici, kalcijev klorid i glukonat (ako je potrebno za povećanje aktivnosti parasimpatičkog živčanog sustava);
- vitaminski pripravci;
- sedativi, antidepresivi (ako je potrebno).
S ganglioneuritisom se propisuje antivirusna ili antibiotska terapija, ovisno o uzroku bolesti
Dobar terapeutski učinak pruža fizioterapija u kombinaciji s farmakoterapijom ili kao glavni tretman u fazi rehabilitacije:
- elektroforeza s lijekovima;
- magnetoterapija;
- NLO;
- aplikacije za blato.
Glavni i najbolniji simptom ganglioneuritisa je intenzivna bol. Ako ne reagira na konzervativno liječenje, pribjegavaju novokainskoj blokadi ili operaciji - simpatektomiji (resekcija simpatičkog živca u zahvaćenom području).
Moguće komplikacije i posljedice
Najčešće komplikacije ganglioneuritisa su:
- postherpetična neuralgija;
- slabljenje mišića na zahvaćenom području.
Ako se ne liječi, ganglioneuritis može dovesti do encefalitisa.
Prognoza
S pravodobnim i adekvatnim liječenjem prognoza je povoljna.
Prevencija
Mjere za prevenciju ganglioneuritisa usmjerene su na prevenciju bolesti (primarna prevencija) i sprečavanje recidiva nakon izlječenja (sekundarna prevencija):
- primarna prevencija - jačanje imunološkog sustava (zdrav način života, otvrdnjavanje, dobar odmor) i pravodobno liječenje akutnih i kroničnih zaraznih bolesti;
- sekundarna prevencija - balneoterapija, rutinski pregledi kod neurologa.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
