Hipoplazija
Sadržaj članka:
- Vrste
- Uzroci
- Simptomi
- Liječenje hipoplazije
- Potencijalne posljedice i komplikacije
- Prognoza
- Prevencija
Hipoplazija je jedna od urođenih malformacija, koju karakterizira nerazvijenost organa ili njegovog dijela, što se očituje smanjenjem njegove veličine i smanjenjem funkcija. Najteža manifestacija hipoplazije je aplazija, odnosno potpuno odsustvo organa.
Dijagnoza hipoplazije ne postavlja se u slučajevima kada je dijete rođeno s dobro oblikovanim i razvijenim organima, koji su nakon toga zaustavili ili usporili njihov razvoj i rast pod utjecajem bilo kojeg razloga.
Znakovi hipoplazije, unatoč prirođenoj prirodi patologije, ne pojavljuju se uvijek od trenutka kada se dijete rodi. Na primjer, hipoplazija genitalija i mliječnih žlijezda postaje primjetna tek tijekom puberteta, kada započinje aktivni rast i razvoj tih organa.
Vrste
Hipoplazija može zahvatiti i pojedine organe i tijelo u cjelini. U ovom slučaju, patologija se naziva mikrosomija ili nanizam i jedan je od oblika patuljaštva.
Međutim, najčešće patološki proces utječe na pojedine organe:
- hipoplazija zuba;
- hipoplazija mozga (mikrocefalija), koja se često kombinira s nerazvijenošću ili abnormalnostima strukture i leđne moždine;
- hipoplazija štitnjače;
- hipoplazija pluća;
- hipoplazija bubrega (ako je samo jedan bubreg nerazvijen, tada se drugi povećava u veličini i preuzima funkcije pogođenog);
- hipoplazija vanjskih i unutarnjih spolnih organa (infantilizam);
- hipoplazija srca;
- hipoplazija maternice;
- hipoplazija vertebralnih arterija;
- koštana hipoplazija;
- hipoplazija uha (mikrotija).
Uzroci
Razvoj hipoplazije temelji se na složenim kršenjima procesa organogeneze, tj. Formiranju organa u fazi embrionalnog razvoja. Takva kršenja mogu dovesti do:
- genetske abnormalnosti;
- intrauterine infekcije (citomegalovirus, herpes, rubeola, sifilis, toksoplazmoza, gripa);
- nedostatak vode;
- pušenje, pijenje alkohola ili droga;
- izlaganje ionizirajućem zračenju ili profesionalnim opasnostima;
- koji žive u regiji s nepovoljnom ekološkom situacijom.
Simptomi
Klinička slika hipoplazije određuje se prema tome koji je organ zahvaćen patološkim procesom, kao i stupanj njegove nerazvijenosti.
Hipoplazija jednog bubrega možda se dugo neće manifestirati, budući da drugi bubreg preuzima svoju funkciju. Stoga se bolest često dijagnosticira slučajno, prilikom izvođenja ultrazvuka trbušne šupljine iz drugog razloga.
Izvor: mirnasos.ru
Karakteristični znakovi hipoplazije cakline zuba su žljebovi, udubljenja, bjelkaste mrlje na površini zubne krunice. U težim slučajevima sloj cakline može u potpunosti odsutiti na zahvaćenim zubima.
Izvor: simptomer.ru
Hipoplaziju kože karakterizira pojava područja hiperpigmentacije s jasno definiranim granicama. Ova se patologija često kombinira s hipoplazijom drugih organa, na primjer, srca, kostiju, očiju, grkljana.
Hipoplazija testisa u muškaraca i jajnika u žena popraćena je smanjenjem razine spolnih hormona u tijelu, uslijed čega je poremećeno stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika, a libido smanjen. Poremećen je proces sazrijevanja spolnih stanica, što dovodi do neplodnosti.
Hipoplazija maternice može uzrokovati ponovljeni pobačaj. Međutim, uz malo zaostajanje u veličini organa, trudnoća može sretno završiti. Prognoza u pogledu održavanja trudnoće s cervikalnom hipoplazijom je znatno lošija. U većini slučajeva ovo je stanje komplicirano razvojem isthmic-cervikalne insuficijencije i spontanim pobačajem.
Izvor: medscape.com
Kliničke manifestacije hipoplazije pluća određuju se opsegom lezije. Ako patologija zahvati ne više od 1-2 segmenta, tada je asimptomatska. Kod većih lezija dijete ima sljedeće simptome:
- dispneja;
- cijanoza;
- zaostajanje u tjelesnom razvoju;
- deformacija prsnog koša;
- hemoptiza;
- bol u prsima;
- simptom bataka (zadebljale falange noktiju prstiju);
- subfebrilna temperatura;
- kašalj.
Izvor: 900igr.net
Znakovi hipoplazije vertebralne arterije su:
- česte glavobolje;
- vrtoglavica, trajna ili paroksizmalna;
- ponavljajući osjećaj nepravilnog položaja tijela u prostoru;
- prolazne senzorne smetnje u različitim dijelovima tijela;
- povišen krvni tlak.
Izvor: tvoelechenie.ru
Liječenje hipoplazije
Liječenje hipoplazije je simptomatično, odnosno usmjereno je na uklanjanje kliničkih znakova postojeće patologije, jer obično nije moguće potpuno ukloniti patologiju.
U slučaju hipoplazije cakline oštećeni zubi prekriveni su krunicama, što sprječava njihovo daljnje uništavanje. Ako područje nerazvijene cakline ima malu površinu, tada se izbijeli, a zatim se vrši remineralizacija.
Hipoplazija lijevog srca zahtijeva kiruršku korekciju koja se provodi u nekoliko faza. Prva operacija izvodi se u prvim satima djetetova života. Tijekom njega otvor u interijalnoj pregradi se proširuje i pomoću posebne biološke proteze aorta i plućna arterija međusobno su povezane pretvarajući ih u jednu posudu. Ovo poboljšava oksigenaciju tijela i smanjuje hipoksiju. Ova je operacija tehnički teška i popraćena je visokom stopom smrtnosti (do 40%). Nakon što dijete dosegne 6–10 mjeseci, izvodi se druga faza kirurškog liječenja hipoplazije lijevog srca. Sastoji se u djelomičnom odvajanju velikog i malog kruga cirkulacije krvi. Potpuno razdvajanje plućne i sustavne cirkulacije provodi se kad dijete navrši dvije godine.
Hipoplazija bubrega ne zahtijeva liječenje, pod uvjetom da druga preuzme izgubljene funkcije prve. Ako se razvije pijelonefritis zahvaćenog bubrega ili se kod pacijenta razvije arterijska hipertenzija bubrežnog podrijetla, tada postoje indikacije za nefrektomiju.
Liječenje cerebralne hipoplazije usmjereno je na smanjenje težine neuroloških simptoma.
Potencijalne posljedice i komplikacije
Posljedice hipoplazije određuju se na koji je organ zahvaćen i stupanj njegove nerazvijenosti.
Ako dijete s cerebralnom hipoplazijom preživi, razvija jedan ili drugi stupanj mentalnog nedostatka, neurološki deficit.
Hipoplazija pluća popraćena je čestim upalnim procesima.
Komplikacija hipoplazije genitalnih organa može biti neplodnost, uobičajeni pobačaj i smanjeni spolni nagon.
Prognoza
Najteža prognoza opaža se kod hipoplazije pluća i mozga. Ova stanja dovode do invaliditeta pacijenata, a često i do smrti. Najpovoljnija prognoza za hipoplaziju zuba.
Prevencija
Nisu razvijene posebne mjere za prevenciju hipoplazije. Da bi se smanjio rizik od njegove pojave, potrebno je isključiti utjecaj negativnih čimbenika na trudnicu (profesionalne opasnosti, pušenje, alkohol, zračenje).
YouTube videozapis vezan uz članak:
Elena Minkina Liječnik anesteziolog-oživljavač O autoru
Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.
Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!