Erythema migrans
Erythema migrans je kronična upalna bolest slična dermatozi uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom.
Uzroci i simptomi eritema migransa
U većini slučajeva uzrok eritema migrans ne može se utvrditi, ali u nekim slučajevima bolest uzrokuju ixodid krpelji ili drugi insekti.
Nakon ugriza insekata, u roku od nekoliko dana, pojavljuju se prvi simptomi eritema migrans - crvenilo kože, oteklina i lagano ljuštenje.
Ova bolest ima dugotrajan i složen tijek, često postaje kronična i može se prenijeti s majke na dijete.
Fokus kroničnog eritema migranta može imati oblik prstena (od 3 do 5 mm) ili oblik poput vrpce s jako upaljenim rubom. Pacijenti s vrpcom sličnim oblikom eritema imaju dugu, upalnu granicu koja prolazi kroz vrat, lice i prsa.
U početnoj i sekundarnoj fazi tijeka bolesti otkrivaju se egzocitoza, upalni poremećaji dermisa s infiltracijom iz limfocita i mastocita. Promatraju se vlaknaste promjene na koži i određuje se razvoj velikih stanica u infiltratu.
Dijagnoza kroničnog eritema migransa
Dijagnoza kroničnog eritema migrans u standardnim slučajevima ne uzrokuje poteškoće, jer se bolest očituje u klasičnoj kliničkoj slici s prisutnošću fokusa upale, koja se postupno povećava i tvori granicu. Žarište upale s tragom ugriza krpelja u roku od nekoliko dana doseže veliku veličinu i ima malu pigmentaciju.
Da bi se točno odredila dijagnoza, propisuje se histološki pregled s analizom infiltrata.
Kronični eritem migrans razlikuje se od akutnog eritema, koji je privremeni upalni proces uzrokovan ubodom pčela, osa, komaraca. Kronični eritem često ima nepoznatu etiologiju i prati ga jaka bol, jaka oteklina, svrbež i jako peckanje. Da bi se utvrdila vrsta kronične eriteme migrans, propisuje se cjelovit pregled koji uključuje krvni test, epidermalni pregled, analizu infiltracije, analizu urina itd.
Erythema migrans Afzelius-Lipschütz najopasniji je oblik bolesti, te stoga zahtijeva hitno liječenje. Ovaj eritem prati visoka tjelesna temperatura, otvrdnjavanje limfnih čvorova i stalno povećanje žućkastih mrlja s gustim punjenjem.
Liječenje eritema migransa
Za liječenje eritema migranata propisuju se antibiotici širokog spektra djelovanja u skladu s vrstom bolesti i stadijom njenog tijeka. Najučinkovitiji je tretman u ranoj fazi bolesti, ali ne biste trebali samostalno koristiti dermatološke i antiseptičke lijekove bez potpunog pregleda.
U početnoj fazi eritema migrans liječnik može odraslim pacijentima 2-3 puta dnevno propisati amoksicilin ili doksiciklin u dozi od 40-70 mg / kg. Tijek liječenja je obično 7-14 dana, a s produljenim tijekom bolesti - 21-30 dana.
U teškim stadijima kroničnog eritema migransa i u prisutnosti komplikacija, ceftriakson se propisuje 1-2 puta dnevno, po 50 mg, te se propisuju dnevne intramuskularne injekcije benzilpenicilina. Tijek liječenja traje 14-20 dana.
Da bi se ojačao imunološki sustav i poboljšale zaštitne funkcije tijela u borbi protiv upalnog procesa, propisan je puni tečaj vitaminske terapije.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
