Akutno zatajenje bubrega
Kratki opis bolesti
Akutno zatajenje bubrega podrazumijeva se nagli prestanak ili nagli pad rada oba bubrega (ili jedini u slučaju ljudi kojima je jedan bubreg već odstranjen). Istodobno, organi više ne mogu izvršavati dodijeljene im funkcije filtracije, izlučivanja i sekrecije. Upravo je to ono što je akutno zatajenje bubrega opasno. Liječenje bolesti ovisi o razlozima zbog kojih je uzrokovana, popratnim bolestima i nizu drugih važnih čimbenika.
Akutno zatajenje bubrega - uzroci bolesti
- trauma, sepsa, teške opekline, alergijski šok i drugi fenomeni koji dovode do dugotrajnog krvarenja i nedovoljne opskrbe bubrežnog tkiva krvlju. Sličan rezultat također se primjećuje kod velikog gubitka vode i nekontrolirane primjene diuretika;
- toksični učinci, nuspojave određenih lijekova, bubrežne bolesti (akutni glomerulonefritis, arterijska hipertenzija, reumatske lezije);
- začepljenje mokraćnog sustava ili njihovo stiskanje tijekom tumorskog procesa. U ovom slučaju, osoba prvo razvije mali edem, koji s vremenom raste i dovodi do nekroze bubrežnog tkiva.
Akutno zatajenje bubrega - simptomi bolesti
- smanjenje količine urina (oligurija) ili njegovo potpuno odsustvo (anurija);
- opće pogoršanje dobrobiti pacijenta;
- mučnina, povraćanje, proljev;
- nedostatak apetita;
- povećana jetra i oticanje udova;
- inhibirana reakcija pacijenta na uobičajene radnje i podražaje. Ponekad se prividna apatija zamijeni uzbuđenjem.
Akutno zatajenje bubrega uzrokuje prestanak rada bubrega kako bi se održala ravnoteža elektrolita u krvi. Kao rezultat, krvne žile počinju kružiti tijelom proizvode metabolizma bjelančevina - kreatinin i urea. Istodobno su poremećene sekretorne funkcije bubrega i smanjuje se broj crvenih krvnih stanica. Akutno zatajenje bubrega, koje se nije liječilo ili je provedeno kršeći općeprihvaćene principe, dovodi do ozbiljnih komplikacija i poremećaja u radu svih glavnih tjelesnih sustava.
Akutno zatajenje bubrega - liječenje i prognoza
U ranim fazama bolesti potrebno je poduzeti mjere za uklanjanje uzroka akutnog zatajenja bubrega, što može uključivati i razne bolesti i sve vrste patoloških procesa. U slučaju velikog gubitka krvi, liječnici koriste posebne nadomjeske za krv. U tom je slučaju potrebno što prije ukloniti toksine iz tijela. U tu svrhu pacijentu se propisuje ispiranje želuca i protuotrovi, na primjer, uniotiol, čiji je glavni zadatak vezati otrove i spriječiti njihovo daljnje širenje po ljudskom tijelu. Za pročišćavanje krvi koristi se moderna medicinska oprema, posebno plazmafereza. Ako pacijent ima začepljenje mokraćnog sustava, potrebno je obnoviti njegovu prohodnost ili izvesti punkciju za ispuštanje nakupljenog urina.
S obzirom na izravno liječenje akutnog zatajenja bubrega. Danas se najčešće koriste osmotski diuretici (sorbitol, manitol). Oni su posebno učinkoviti u ranim fazama bolesti. Istodobno, liječnici prate ravnotežu vode, količinu elektrolita i uree u krvi. Pacijentu je propisana stroga dijeta, anabolički hormoni i vitamin E. U nedostatku pozitivne dinamike, stručnjaci medicinske ustanove razmatraju upotrebu hemodijalize.
Projekcije liječenja ovise o dinamici bolesti. U pravilu, nakon pružene medicinske skrbi, bubrezi obnavljaju svoju radnu sposobnost u razdoblju od 6 mjeseci do 2 godine.
Akutno zatajenje bubrega u djece
U djece se bolest očituje istim simptomima kao i u odraslih. Uvjetno se tijek bolesti može podijeliti u tri faze:
- u prvoj fazi prevladavaju opći simptomi, ponavljajući simptome bolesti ili otrova, zbog kojih je nastala insuficijencija;
- naglo smanjenje ili potpuno odsutnost diureze (mokrenje), povraćanje, bolovi u trbuhu, nestabilna stolica;
- postupno obnavljanje diureze u pozadini povećane potrošnje vode i poremećaja u ravnoteži elektrolita u krvi.
Potrebno je započeti liječenje bolesti odmah nakon postavljanja točne dijagnoze. Prije svega, potrebno je ukloniti uzrok akutnog zatajenja bubrega u djece. Istodobno se održava i adekvatan protok bubrežne krvi, vrši se transfuzija plazme i uzimaju vazodilatatori, ako ih, naravno, dopušta liječnik. Poput odraslih, i djeca moraju slijediti strogu prehranu s ugljikohidratima. Izbor lijekova predstavlja određene poteškoće zbog brojnih kontraindikacija, stoga se nećemo detaljno zadržavati na ovoj točki, prepuštajući odluku o imenovanju određenih lijekova osoblju specijalizirane medicinske ustanove.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
