Kronično Zatajenje Bubrega

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Kratki opis bolesti

Kronično zatajenje bubrega sporo je, postupno smanjenje bubrežne funkcije sve do potpune smrti (nekroze) bubrežnog tkiva kao rezultat širenja patološkog procesa. Danas se bolest javlja kod 200-500 ljudi od jednog milijuna stanovnika Zemlje, međutim, postojeće studije omogućuju nam zaključak da će se u sljedećim godinama broj pacijenata kojima je potrebno liječenje zbog kroničnog zatajenja bubrega povećati za 10-12%.

Uzroci kroničnog zatajenja bubrega

U ogromnoj većini slučajeva oštećenja bubrežnog tkiva nastaju uslijed različitih bolesti:

bolesti bubrega, uključujući kronični pijelonefritis i glomerulonefritis;
dijabetes melitus, amiloidoza i druge bolesti povezane s metaboličkim poremećajima;
nasljedna bolest bubrega;
sklerodermija, sistemski eritemski lupus;
bolesti koje dovode do oštećenja bubrežnog krvotoka, uključujući arterijsku hipertenziju

Sve gore navedene upalne i zarazne bolesti uzrokuju smrt nefrona, glavnih radnih stanica bubrežnog tkiva. Kao posljedica toga, to dovodi do poremećaja u ravnoteži elektrolita vode u tijelu, poremećaja u metaboličkom procesu, acidoze i drugih ozbiljnih posljedica.

Faze kroničnog zatajenja bubrega

latentno - pacijenti ne podnose posebne pritužbe. Neki ljudi imaju: povećani umor, suha usta, slabost, bjelančevine u mokraći i promjene u sastavu elektrolita u krvi;
kompenzirano - pritužbe pacijenata postaju češće, jer se simptomi počinju očitovati mnogo svjetlije. Uz to, osoba ima povećanu količinu urina (do 2,5 litre dnevno), a u analizi krvi nalaze se nepovoljne promjene;
povremeno - bilježi se stalni porast produkata metabolizma dušika u krvi, bilježi se razina uree i kreatinina. Pacijenti osjećaju slabost, žeđ, suhoću usta i gubitak apetita, umor uz najmanji fizički napor. Ljudska koža postaje žutica;
terminalna faza - bubrezi se više ne nose s preradom i uklanjanjem štetnih tvari, poremećen je elektrolitski sastav krvi, razina kreatinina, uree i mokraćne kiseline jako raste. Sve to dovodi do uremije, odnosno količina izlučenog urina dnevno smanjena je na najniže moguće granice. U ovoj fazi kronično zatajenje bubrega dovodi do oštećenja svih glavnih tjelesnih sustava, uključujući kardiovaskularni i dišni sustav.

S produljenim tijekom bolesti dušični metabolički produkti počinju se izlučivati znojem, a pacijent osjeća stalni miris mokraće. Također primjećujemo da neadekvatno liječenje kroničnog zatajenja bubrega ili njegovo potpuno odsustvo dovodi do nepovratnih promjena i potrebe za transplantacijom bubrega.

Liječenje kroničnog zatajenja bubrega

Glavne aktivnosti usmjerene su na usporavanje napredovanja bolesti. U tu svrhu (bez obzira na stadij kroničnog zatajenja bubrega) liječnici, prije svega, utvrđuju uzrok početka bolesti i rade na njezinu uklanjanju. Istodobno, pacijentu se dodjeljuje poseban režim rada i odmora, stroga prehrana, uzimanje lijekova, uglavnom anaboličkih steroida i Lespenephrila.

U slučaju da se kronično zatajenje bubrega razvije do termičke faze, standardne konzervativne metode liječenja ne donose zadovoljavajući rezultat. U tom je razdoblju potrebno ukloniti nakupljene metaboličke produkte iz krvi pacijenta. Za rješavanje ovog složenog problema u pravilu se koristi hemodijaliza - krv osobe prolazi kroz poseban sustav u kojem dolazi u kontakt s dijaliznom otopinom i rješava se štetnih tvari, nakon čega se vraća natrag u krvožilni sustav pacijenta. U roku od tjedan dana poželjno je da pacijent provede najmanje 3 dijalizne seanse u trajanju od 3-5 sati.

Medicinske studije provedene u najvećim klinikama na svijetu pokazuju da se uz pomoć hemodijalize životni vijek pacijenata s dijagnosticiranim kroničnim zatajenjem bubrega povećava na 25 godina.

Često postoje situacije kada kronično zatajenje bubrega dovodi do potpune nekroze bubrežnog tkiva i oni više ne mogu obavljati svoje funkcije čak i uz pružanje stalne, kvalificirane medicinske skrbi. U takvim slučajevima treba koristiti najradikalniju metodu liječenja - zdravu transplantaciju bubrega.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!