Trovanje klorom
Klor pripada biogenim elementima halogene skupine i prisutan je u obliku spojeva u svim živim organizmima.
Ioni klora sudjeluju u održavanju osmotske ravnoteže unutarnjeg okruženja tijela, osiguravajući metabolizam vode, smanjujući aktivnost živčanih stanica, stvarajući optimalne uvjete za rad enzima želučane kiseline i proizvodnju solne kiseline. Dnevna stopa potrošnje klora (najmanje 0,8 g) postiže se uglavnom zahvaljujući kuhinjskoj soli, NaCl.
Izvor: depositphotos.com
Jednostavna tvar klor je otrovni žutozeleni plin oštrog mirisa i metalnog okusa. Dobro se otopimo u vodi i organskim tekućinama, zbog čega se široko koristi u svakodnevnom životu i u industriji:
- dezinfekcija vode (pijenja, otpadnih voda, na javnim mjestima);
- izbjeljivanje tkanina kod kuće i na poslu;
- komponenta pesticida za uništavanje insekata i glodavaca;
- kao komponenta kemijskog ratnog sredstva;
- proizvodnja plastike i čistih metala;
- kao dodatak hrani (E 925);
- za proizvodnju lijekova.
Zbog visoke toksičnosti, upotreba klora u brojnim je zemljama ograničena: kada se sagorijeva smeće koje sadrži klor, nastaje dioksin, opasan otrov s mutagenim, imunosupresivnim, kancerogenim, teratogenim i embriotoksičnim učincima.
Najveća dopuštena koncentracija klora u sobi je 0,1 mg / m 3, u proizvodnji - 1 mg / m 3.
Kako se događa trovanje klorom?
Trovanje klorom najčešće se događa u sljedećim slučajevima:
- udisanje plinskih para;
- kada koncentrirana vodena otopina dospije na kožu i sluznicu;
- slučajna uporaba tekućine koja sadrži klor, pesticidi;
- uzimanje tvari koje sadrže klor u svrhu samoubojstva;
- rad u proizvodnji s povredama sigurnosti;
- posjet bazenu (s nepravilnim načinom dezinfekcije).
Kemikalije za kućanstvo i insekticidi ili pesticidi koji sadrže klor posebno su opasni za djecu koja ih mogu unositi tijekom igre. Takvo trovanje u pedijatrijskoj praksi često je kobno.
Simptomi trovanja
Ovisno o koncentraciji i vremenu izloženosti, razlikuju se 3 stupnja trovanja: blago, srednje, teško. Pri izuzetno visokim koncentracijama klora može se razviti fulminantni oblik lezije.
U slučaju lakšeg trovanja, žrtva iznosi sljedeće prigovore:
- hiperemija konjunktive, oralne sluznice;
- škakljanje u nazofarinksu;
- kihanje, suhi kašalj;
- solzenje, ispuštanje bistrog iscjetka iz nosa (rinoreja)
- žarenje u očima.
Simptomi opijenosti srednje teške i ozbiljne težine:
- ozbiljna opća slabost;
- ugnjetavanje svijesti;
- promuklost glasa;
- često plitko neproduktivno disanje;
- kratkotrajni zastoj disanja, gušenje;
- oštar bolan kašalj, u početku suh, a zatim vlažan, s pjenastim ružičastim ispljuvkom;
- bolovi u prsima, gori kod kašljanja;
- smanjenje krvnog tlaka (krvni tlak), smanjenje brzine otkucaja srca;
- glavobolja, vrtoglavica;
- konvulzije;
- mučnina, povraćanje.
U klinici umjerene težine i teške intoksikacije klorom mogu se uvjetno razlikovati 3 razdoblja: latentno razdoblje (do najviše 1 dana, u prosjeku 4-6 sati), razdoblje plućnog edema i sanacije (3-4 dana), koje završava oporavkom ili pogoršanjem stanja zbog dodavanja sekundarne infekcije.
Fulminantni oblik intoksikacije klorom razvija se u roku od 5-30 minuta: postoji trajni grč grkljana sa sužavanjem glotisa, što dovodi do zastoja disanja, cijanoze, oticanja vena na licu i vratu, gubitka svijesti, konvulzija, nehotičnog mokrenja i defekacije. Ovim oblikom trovanja u pravilu nastupa smrt žrtve.
Ako je koncentrirana otopina klora u kontaktu s kožom, mogu se pojaviti akne, kontaktni dermatitis (crvenilo i ljuštenje kože, intenzivan svrbež na mjestu kontakta).
Ako je trovanje izazvano gutanjem klorirane vode, dodaju se bolovi u trbuhu, labava stolica.
Izvor: depositphotos.com
Prva pomoć kod trovanja klorom
U slučaju trovanja klorom, potrebno je evakuirati žrtvu iz lezije ili prekinuti kontakt s otrovnom tvari, a zatim nazvati hitnu pomoć, a tek onda nastaviti pružati prvu pomoć.
- Osigurajte pristup kisiku otvaranjem prozora, otkopčavanjem uske odjeće.
- Isperite oči, nosne prolaze, isperite usta 2% otopinom sode bikarbone (1 žličica sode u čaši od 200 ml) ili puno tekuće vode.
- Dajte alkalno piće (mineralna voda, mlijeko).
- Udahnite sodu bikarbonu.
- Na oči nanesite vazelin ili maslinovo ulje.
- Omogućite fizički i psiho-emocionalni mir.
- Ako je trovanje uzrokovano upotrebom tekućine koja sadrži klor, potrebno je isprati želudac (za to trebate popiti 1-1,5 litre tople vode i izazvati emetički poriv pritiskom na korijen jezika).
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Ako postoji sumnja na trovanje klorom, potrebno je potražiti kvalificiranu pomoć u 100% slučajeva.
Budući da nije uvijek moguće procijeniti stupanj trovanja kliničkim manifestacijama u prvim satima, prvi dan žrtva treba biti pod danonoćnim medicinskim nadzorom. To je potrebno kako bi se pravovremeno spriječio razvoj komplikacija opasnih po život.
Trovanje klorom liječi se u stacionarnim uvjetima. Žrtvi se osigurava opskrba kisikom, stabilizira hemodinamika, podržavaju se vitalne funkcije - disanje, srčana aktivnost, metabolički procesi. Provodi se prevencija komplikacija i simptomatska terapija.
Moguće posljedice
Komplikacije s blagim stupnjem trovanja, u pravilu, izostaju, simptomi traju i do nekoliko dana, a zdravlje je u potpunosti obnovljeno.
S umjerenim i teškim stupnjem mogu se razviti sljedeće komplikacije (i akutne i kasnije kronične):
- konjunktivitis;
- bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta (faringitis, laringitis, traheitis, traheobronhitis, bronhitis);
- bronhiektazije;
- otrovna upala pluća;
- toksični plućni edem;
- plućni emfizem, pneumoskleroza;
- paraliza respiratornog i vazomotornog centra;
- akutno zatajenje srca.
Prevencija
Da biste spriječili trovanje klorom u tvornicama, moraju se poštivati sigurnosni zahtjevi na radnom mjestu.
Kod kuće:
- kada koristite deterdžente koji sadrže klor, osigurajte odgovarajuću ventilaciju, nemojte raditi s njima u zatvorenom;
- ne dolazite u kontakt s koncentriranim otopinama klora bez rukavica;
- obrada insekticidima i pesticidima treba provoditi samo u zaštitnoj maski, naočalama;
- čuvati pesticide izvan dohvata djece;
- prilikom posjeta bazenu, nemojte dopustiti da se voda proguta.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
