Predoziranje Suprastinom
Suprastin je trgovački naziv za kloropiramin hidroklorid, antihistaminik prve generacije. Mehanizam njegovog djelovanja povezan je s kompetitivnim blokiranjem H1-histaminskih receptora.
Izvor: med-explorer.ru
Histamin je biološki aktivna tvar preko koje se u tijelu provode neposredne alergijske reakcije. U normalnom je stanju u neaktivnom, vezanom obliku, ali kada je izložen alergenima, slobodni se histamin u velikim količinama oslobađa u sistemsku cirkulaciju i kontaktira histaminske receptore, izazivajući brojne patološke reakcije:
- grč glatkih mišića (uključujući mišiće bronha);
- povećanje propusnosti vaskularnih zidova kapilara;
- snižavanje krvnog tlaka (BP);
- stagnacija krvi u mikrovaskulaturi i, kao rezultat, edem okolnih tkiva i zgušnjavanje krvi.
Suprastin se veže na receptore H1, blokirajući ih i sprječavajući kontakt s molekulama histamina, čime eliminira njegove fiziološke učinke. Osim što blokira histamin, Suprastin ima m-antiholinergički učinak (širenje zjenica, povećani očni tlak, povećani broj otkucaja srca, smanjeni krvni tlak i kontraktilnost glatkih mišića bronha, probavnog trakta, mokraćnog mjehura, maternice, smanjeno lučenje bronhijalnih, probavnih i znojnih žlijezda), ima antiemetički učinak, umjereno antispazmodično djelovanje.
Glavni oblici oslobađanja Suprastina su tablete od 25 mg i otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu od 20 mg / 1 ml.
Apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta nakon uzimanja doze lijeka je brza: učinak se javlja za 15-30 minuta, doseže maksimum unutar 1 sata i traje 6 sati.
Glavne indikacije za uzimanje Suprastina su:
- serumska bolest;
- osip;
- svrbež kože;
- sezonski i višegodišnji alergijski rinitis;
- konjunktivitis;
- kontaktni dermatitis;
- atopijski dermatitis;
- alergijske reakcije na ugrize insekata;
- akutni i kronični ekcem;
- alergije na hranu i lijekove;
- angioedem (Quinckeov edem) - u složenoj terapiji.
Koliko je suprastina potrebno za predoziranje?
Dnevna doza Suprastina za odrasle pacijente je 50–75 mg. Ako je potrebno, može se povećati na 150 mg, što odgovara 6 tableta (prema nekim izvorima - do 100 mg).
Djeca prve godine života primaju maksimalno 12,5 mg / dan lijeka. Djeca od 1 do 6 godina - 25 mg i od 6 do 14 godina - ne više od 75 mg / dan.
Ako se prekorače naznačene doze, može se razviti akutna opijenost.
Rizična skupina za predoziranje Suprastina uključuje:
- nedonoščad;
- djeca prve godine života;
- bolesnici s kroničnim bolestima jetre i bubrega;
- stariji pacijenti.
Za ovu skupinu potrebno je odabrati pojedinačnu dozu, jer predoziranje može uzrokovati i terapijska doza lijeka.
Sredstva za umirenje i hipnotički lijekovi, druge tvari koje djeluju na središnji živčani sustav, kapi za oči za liječenje glaukoma pojačavaju učinak Suprastina, što može dovesti do pojačanih simptoma opijenosti u slučaju predoziranja. Iz istog je razloga alkohol zabranjen tijekom liječenja od droga.
Znakovi predoziranja
Znakovi predoziranja Suprastinom u djece i odraslih razlikuju se.
Najčešće se akutna intoksikacija kod prekoračenja maksimalne terapijske doze lijeka u djece očituje sljedećim simptomima:
- govorno i motoričko uzbuđenje;
- povećana anksioznost, plačljivost;
- halucinacije;
- atetoza (nehotični polagani, nepregledni pretenciozni pokreti u rukama i nogama, koji se mogu proširiti na čitav ud, kao i mišići glave, jezika, lica (istezanje usana, uvrtanje usta, grimasiranje));
- kršenje koordinacije, stabilnosti (i prilikom hodanja i u stojećem položaju);
- konvulzije;
- širenje i nepokretnost učenika;
- suha usta;
- smanjenje mokrenja;
- tahikardija;
- hiperemija kože lica;
- povećana tjelesna temperatura;
- u težim slučajevima - vaskularni kolaps, koma.
Izvor: depositphotos.com
U odraslih, kod predoziranja Suprastina, napominje se:
- vrućica i hiperemija kože lica, koji su nestabilni;
- psihomotorna agitacija, naizmjenično s depresijom svijesti;
- konvulzije;
- u težim slučajevima, razvoj kome, popratnog zatajenja srca i disanja, što može dovesti do smrti pacijenta u roku od 2-18 sati.
Prva pomoć za predoziranje Suprastina
- Ispiranje želuca s 1-1,5 litara tople vode ili svijetloružičaste otopine kalijevog permanganata (kalijev permanganat), za koju trebate popiti tekućinu i pritiskom na korijen jezika izazvati emetički poriv.
- Prijem enterosorbenta (Aktivni ugljen brzinom od 1 tablete na 10 kg tjelesne težine ili Enterosgel, Polyphepan, Polysorb, Lactofiltrum prema shemi).
- Uzimanje fiziološkog laksativa (Magnezija).
Ispiranje želuca učinkovito je 12 sati nakon uzimanja prekomjerne doze lijeka, jer antikolinergijski učinak Suprastina pomaže odgoditi evakuaciju hrane iz želuca u crijeva.
Protuotrov
Ne postoji specifični protuotrov za Suprastin.
Kada je potrebna liječnička pomoć?
Medicinska pomoć u slučaju predoziranja suprastina potrebna je ako:
- groznica je trajna, ne podliježe korekciji;
- razvili su se aktivni neurološki simptomi (nekontrolirana agitacija, napadaji, nesigurnost hoda, nestabilnost, atetoza, halucinacije);
- zabilježena je trajna visoka tahikardija;
- nema mokrenja;
- dolazi do pada krvnog tlaka ispod 80/50 mm Hg. Art.
- žrtva je nepristupačna za kontakt, nalazi se u nesvjesnom stanju ili u stanju potlačene svijesti;
- ozlijeđeno dijete, trudnica, starija osoba.
Nakon pružanja hitne pomoći, ako je potrebno (ovisno o težini stanja) od strane tima hitne pomoći, žrtva se prevozi na specijalizirani odjel bolnice, gdje se provodi specifično liječenje:
- terapija kisikom, umjetna ventilacija pluća radi ispravljanja novih ili vjerojatnih hipoksičnih oštećenja;
- antikonvulzivi (benzobamil, karbamazepin, derivati benzodiazepina, fenobarbital, itd.);
- ako je potrebno, medikamentna podrška funkcijama srca i dišnog sustava.
Moguće posljedice
Predoziranje Suprastinom, posebno kod ljudi u riziku, može biti kobno. Ostale posljedice:
- encefalopatija;
- prolazni poremećaji psihomotornih funkcija;
- aritmija;
- akutno oštećenje bubrega ili jetre;
- akutno zatajenje srca;
- akutno zatajenje dišnog sustava;
- kolaps, koma.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Olesya Smolnyakova Terapija, klinička farmakologija i farmakoterapija O autoru
Obrazovanje: više, 2004. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specijalnost "Opća medicina", kvalifikacija "Doktor". 2008-2012 - Student poslijediplomskog studija Odjela za kliničku farmakologiju, KSMU, kandidat medicinskih znanosti (2013., specijalnost "Farmakologija, klinička farmakologija"). 2014-2015 - profesionalna prekvalifikacija, specijalnost "Menadžment u obrazovanju", FSBEI HPE "KSU".
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
