Fibroma jajnika
Fibroma jajnika je benigni tumor jajnika. U ginekologiji se fibrom jajnika javlja u oko 10% svih dobroćudnih tumora jajnika. Događa se da se fibroma javlja čak i tijekom puberteta, ali žene su uglavnom osjetljive na njega tijekom predmenopauze i menopauze, t.j. u dobi od 40 do 60 godina.
Izvana je fibroma jajnika okrugla formacija sa čvornatim ili ravnomjernom površinom, koja doseže veličinu od 10-12 cm. Ako postoje pseudo šupljine, tada je konzistencija mioma čvrsto elastična, kada se talože soli kalcija, fibroma je tvrda, a s izraženim edemom mekana. Uglavnom je fibroma jajnika pokretna i jednostrana, ima nogu. Ako uzmemo u obzir formaciju na rezu, tada ima bijelu ili sivobijelu boju, s malim brojem posuda. Ako se ženski tumor promatra već duže vrijeme, tada može imati krvarenja, žarišta nekroze i ishemije. Histološki se fibrom sastoji od snopova vretenastih stanica vezivnog tkiva koje su isprepletene u različitim smjerovima.
Oblici mioma jajnika
Postoje dva oblika mioma jajnika:
- Razgraničeno, kada novotvorina ima izrazitu kapsulu, koja je odvaja od tkiva jajnika;
- Difuzna kada je jajnik u potpunosti zahvaćen.
Često su miomi jajnika edematozni i sadrže ciste. U pravilu, tumor raste polako, ali s distrofičnim promjenama njegov rast može značajno ubrzati. Graničnim stanjem fibroma smatra se povećanje mitotske aktivnosti s malim malignim potencijalom.
Ako je fibroma mala, tada u pravilu nema učinka na funkciju jajnika i ne ometa početak trudnoće i uspješno rađanje djeteta. Stanični fibroma jajnika može se ponoviti, pogotovo ako mu je kapsula oštećena tijekom operacije. Komplikacije tumora uključuju nekrozu, torziju noge, mogućnost maligniteta i suppuraciju tumora.
Glavni razlozi za razvoj fibroma jajnika
Teško je utvrditi točne razloge za razvoj fibroma jajnika, ali pouzdano se zna da je faktor rizika nepovoljna hormonska pozadina žene, uključujući zbog endokrinih poremećaja (kršenje reproduktivnih i menstrualnih funkcija), raznih upala jajnika i dodataka (ooforitis, adneksitis), pada imunoloških sila tijela …
Često se fibrom jajnika kombinira s cistom jajnika, miomom maternice, pa možemo govoriti o zajedničkim etiološkim čimbenicima u razvoju ovih bolesti.
Simptomi mioma jajnika
Ako je veličina fibroma do 3 cm, a jajnik i dalje funkcionira u potpunosti, tada dugo vremena uopće neće biti simptoma fibroma jajnika. Kako obrazovanje raste, počinju se opažati znakovi Meigsovog sindroma (pleuritis, anemija, ascites), što se očituje bolovima, ponavljanim natezanjem trbuha, brzim umorom i općom slabošću, otežanim disanjem, tahikardijom.
Ascites je čest simptom ciste na jajniku koji se javlja kada se transudat oslobađa iz formacije u trbušnu šupljinu. Hidrotoraks nastaje uslijed ulaska ascitne tekućine iz trbušne šupljine u pleuralnu šupljinu kroz otvor dijafragme. Događa se da fibrom jajnika prati kaheksija i poliserositis (uglavnom s malignom degeneracijom obrazovanja). Simptomi fibroma jajnika i težina bolesti na mnogo načina ovise o stupnju kompresije susjednih organa tekućinom.
Uz krvarenja i nekrozu, u tumoru se pojavljuju izraženi simptomi iritacije peritoneuma.
U pravilu, s fibromom, menstrualni ciklus nije poremećen. Ako se fibroma jajnika kombinira s drugim bolestima ženskih spolnih organa, tada se simptomima fibroma jajnika mogu pridružiti oni simptomi koji su karakteristični za drugu bolest.
Dijagnoza fibroma jajnika
Budući da fibroma može biti asimptomatska dulje vrijeme, često se slučajno otkrije tijekom pregleda ili kirurškog zahvata zbog druge bolesti.
Dijagnoza fibroma jajnika postavlja se na temelju pregleda ginekologa, kliničkih podataka, laboratorijske dijagnostike (tumorski biljezi CA-125, HE 4, opća krvna slika), kao i instrumentalnih studija (CT organa zdjelice, MRI, ultrazvuk). Ako je potrebno, vrši se i histološki pregled tkiva uklonjenog tumora.
Liječenje fibroma jajnika
U pravilu se ne provodi medicinsko (konzervativno) liječenje fibroma jajnika. Tumor se mora ukloniti kirurškim zahvatom. Priroda operacije ovisi o veličini fibroma, dobi pacijenta, stanju maternice i drugog jajnika te raznim patologijama unutarnjih organa.
Ako se tumor opaža kod mlade žene i ima malu veličinu, prednost u liječenju fibroma jajnika daje se laparoskopskom uklanjanju tumora uz održavanje generativnih i menstrualnih funkcija. Ženama u premenopauzi liječnici preporučuju potpuno uklanjanje dodataka. Ako su jajnici zahvaćeni s obje strane, liječnici pokušavaju zadržati dio jednog od njih.
Prognoza fibroma jajnika i prevencija bolesti
Uglavnom je prognoza fibroma jajnika povoljna, a vjerojatnost malignosti tumora nije veća od 1%. Nakon završetka rehabilitacijskog tečaja, žena može planirati trudnoću.
Ne postoje specifični načini prevencije ove bolesti. Iz predostrožnosti se preporučuje jednom godišnje provesti ultrazvuk zdjeličnih organa i posjetiti ginekologa.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
