Sol Benzapenililin Novokaina

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sol benzapenililin novokaina: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Benzilpenicilin novokain

ATX kod: J01CE09

Aktivni sastojak: prokain benzilpenicilin (prokain benzilpenicilin)

Proizvođač: Sintez, JSC (Rusija)

Opis i fotografija ažurirani: 30.11.2018

Prašak za pripremu suspenzije za intramuskularno ubrizgavanje benzilpenicilin novokainske soli

Sol benzilpenicilina novokaina je parenteralni antibiotik iz skupine biosintetskih penicilina.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - prašak za pripremu suspenzije za intramuskularnu primjenu: bijeli (u kartonskoj kutiji od 1, 5, 10 ili 50 bočica i upute za uporabu benzilpenicilin novokainske soli).

Djelatna tvar u sastavu 1 bočice: sol benzilpenicilina novokaina u obliku benzilpenicilina prokaina - 600 tisuća jedinica (jedinice djelovanja).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Sol benzilpenicilina novokaina jedan je od baktericidnih antibiotika iz skupine prirodnih (biosintetskih) penicilina. Njegovo djelovanje temelji se na suzbijanju sinteze stanične stijenke mikroorganizama.

Prikazuje aktivnost:

gram-pozitivni patogeni: stafilokoki (koji ne stvaraju penicilinazu), streptokoki, pneumokoki, difterija korinebakterija, anaerobni bacili koji tvore spore, antraksni štapići, Actinomyces spp.;
gram negativni mikroorganizmi: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Treponema spp., gonokoki, meningokoki, spirohete.

U odnosu na većinu gram negativnih bakterija, virusi, rikecije, protozoe Benzilpenicilin novokain sol je neaktivan.

Sojevi mikroorganizama koji stvaraju penicilinazu otporni su na lijek.

Tvar se uništava u kiselom okolišu. U usporedbi s natrijevim i kalijevim solima, prokainsku sol benzilpenicilina karakterizira dugotrajno djelovanje.

Farmakokinetika

Intramuskularnom injekcijom soli benzilpenicilina novokaina postiže se maksimalna koncentracija tvari za 20-30 minuta.

Poluvrijeme je 30-60 minuta, u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom vrijednost pokazatelja raste na 4-10 sati ili više.

Tvar se veže na proteine plazme na razini od 60%. Prodire u biološke tekućine, tkiva i organe, osim u tkiva prostate i očiju, kao i u likvor. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru u slučaju upale meningealnih membrana.

Benzilpenicilin prokain izlučuje se u nepromijenjenom obliku putem bubrega.

Indikacije za uporabu

Sol benzilpenicilina novokaina propisana je za liječenje sljedećih bakterijskih infekcija uzrokovanih patogenima osjetljivim na lijek:

sepsa, peritonitis, septički endokarditis u akutnom i subakutnom tijeku;
empijem pleure, upala pluća (krupna, žarišna), bronhitis;
sekundarno zaražene dermatoze, erizipele, impetigo (infekcije kože i mekih tkiva);
osteomijelitis;
meningitis;
kolecistitis, holangitis (infekcije bilijarnog trakta);
pijelitis, uretritis, gonoreja, sifilis, blennoreja, pijelonefritis, cistitis, cervicitis (infekcije genitourinarnog sustava);
aktinomikoza;
infekcije rana;
difterija;
antraks;
šarlah;
bolesti ENT organa;
bolesti organa vida.

Kontraindikacije

Apsolutno:

alergija na prokain;
individualna netolerancija na sastojke lijeka i antibiotike penicilinske skupine.

Relativni (benzilpenicilin novokain sol propisana je pod liječničkim nadzorom):

Bronhijalna astma;
peludna groznica i druge bolesti alergijske etiologije;
smanjenje aktivnosti zgrušavanja krvi;
zatajenje bubrega;
trudnoća i dojenje.

Sol benzapenililin novokaina, upute za uporabu: način i doziranje

Sol benzilpenicilina novokaina namijenjena je intramuskularnoj injekciji (duboko u mišić); zabranjeno je intravensko ubrizgavanje lijeka i endolumbalno.

Preporučeni režim doziranja:

djeca mlađa od 1 godine: od 50 do 100 tisuća jedinica / kg dnevno;
djeca od 1 godine: 50 tisuća jedinica / kg dnevno;
odrasli: jednokratno - 300 tisuća jedinica, dnevno - 600 tisuća jedinica, maksimalno dnevno - 1200 tisuća jedinica.

Učestalost primjene - 1-2 puta dnevno.

Lijek se propisuje tečajem koji se određuje oblikom i težinom tijeka bolesti, u prosjeku - od 7-10 dana do 2 mjeseca ili duže (u liječenju septičkog endokarditisa, sepse).

Otopina se priprema ex tempore (prema potrebi, odnosno pojedinačno prema liječničkom receptu). Za pripremu se koristi voda za injekcije ili 0,9% otopina natrijevog klorida za injekcije brzinom od 3 ml po 1 bočici praha. Sadržaj bočice treba snažno promućkati dok se ne stvori suspenzija koja se mora brzo uvući u špricu i ubrizgati u mišić.

Nuspojave

Moguća kršenja:

lokalne reakcije: otvrdnuće i bolnost na mjestu injekcije;
alergijske reakcije: osip na sluznici, pireksija, osip na koži, urtikarija, eozinofilija, artralgija, intersticijski nefritis, angioedem, bronhospazam; u rijetkim slučajevima - anafilaktički šok.

Kada lijek uđe u vaskularni krevet, može doći do smetnji u obliku vrtoglavice, zujanja u ušima, kratkotrajnog gubitka svijesti, oštećenja vida, straha.

U pozadini primjene vrlo velikih doza benzilpenicilin novokainske soli, moguća je manifestacija takvih nuspojava kao što je povećana refleksna ekscitabilnost, povraćanje, mučnina, konvulzije, simptomi meningizma, koma.

Predozirati

glavni simptomi: poremećena svijest, konvulzije;
terapija: simptomatska, povlačenje lijeka.

posebne upute

Procjena učinkovitosti lijeka provodi se nakon 2-3, najviše - 5 dana. Ako se stanje ne poboljša, naznačena je promjena režima liječenja (prelazak pacijenta na drugi antibiotik ili kombinaciju antibakterijskih lijekova).

Dugotrajnom primjenom benzilpenicilina, kako bi se izbjegao razvoj gljivičnih infekcija, poželjno je istodobno propisivati vitamine C i skupinu B, ako je potrebno, koriste se levorin i nistatin.

Treba uzeti u obzir da uporaba benzilpenicilin novokain soli u nedovoljnim dozama ili prekratkom tečaju može dovesti do pojave rezistentnih sojeva patogena.

Endolumbalna i intravenska primjena mogu uzrokovati razvoj Wanierovog sindroma, što se očituje pojavom anksioznosti, depresije, oštećenja vida i parestezija.

Ako se pojave bilo kakve alergijske reakcije, treba razmotriti trenutni prekid lijeka.

Pri liječenju spolno prenosivih bolesti, pacijenti sa sumnjom na sifilis zahtijevaju serološke i mikroskopske preglede prije početka terapije, a zatim tijekom 4 mjeseca.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Trudnoća i dojenje relativne su kontraindikacije za uporabu benzilpenicilin novokainske soli, prije početka terapije liječnik mora procijeniti ravnotežu koristi i moguće štete.

S oštećenom funkcijom bubrega

Sol benzilpenicilina novokaina propisuje se s oprezom bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom.

Interakcije s lijekovima

Interakcija benzilpenicilin novokainske soli s drugim antibioticima:

vankomicin, cefalosporini, rifampicin, aminoglikozidi (baktericidni): sinergijsko djelovanje;
linkozamidi, tetraciklini, makrolidi, kloramfenikol (bakteriostatski): antagonističko djelovanje.

Učinak lijeka na učinkovitost zajednički korištenih lijekova:

neizravni antikoagulansi: povećavaju se zbog suzbijanja crijevne mikroflore, što dovodi do smanjenja protrombinskog indeksa;
oralni kontraceptivi, lijekovi, u procesu metabolizma kojih dolazi do stvaranja para-aminobenzojeve kiseline, etinil estradiola: smanjenje u odnosu na povećani rizik od probojnih krvarenja.

Koncentracija benzilpenicilina povećava se istodobnom primjenom s diureticima, alopurinolom, blokatorima tubularne sekrecije, fenilbutazonom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (povezanim sa smanjenjem tubularne sekrecije).

Kada se kombinira terapija s alopurinolom, povećava se vjerojatnost alergijskih reakcija (kožni osip).

Analozi

Analogi benzilpenicilinske novokainske soli su natrijeva sol penicilina G, benzilpenicilin, benzilpenicilin natrijeva sol, kristalna benzilpenicilin natrijeva sol, prokain-benzilpenicilin, prokain penicilin G 3 mega.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od vlage na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o benzilpenicilinskoj soli novokaina

Recenzije benzilpenicilin novokainske soli izuzetno su rijetke, jer se lijek najčešće koristi kao dio složene terapije u bolničkim uvjetima. Praktično je nema u ljekarničkom lancu.

Cijena benzilpenicilin novokain soli u ljekarnama

Približna cijena benzilpenicilin novokain soli u prahu za pripremu suspenzije za intramuskularnu primjenu u 1 bočici od 600 tisuća jedinica iznosi 4 rubalja za 1 bočicu, 43 rubalja za 10 bočica.