Omeprazol
Omeprazol: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Interakcije s lijekovima
- 14. Analozi
- 15. Uvjeti skladištenja
- 16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 17. Recenzije
- 18. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Omeprazol
ATX kod: A02BC01
Aktivni sastojak: omeprazol (omeprazol)
Proizvođač: LLC OZON (Rusija), PJSC Farmak (Ukrajina), Gedeon Richter Plc. (Mađarska), PJSC Kievmedpreparat (Ukrajina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)
Opis i ažuriranje fotografije: 14.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 21 rubalja.
Kupiti
Omeprazol je antiulkusni lijek.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja omeprazola:
- Kapsule: želatinozna krutina, neprozirna, veličina br. 2; tijelo - bijelo, poklopac - crveni; kapsule sadrže sferne kuglice bijele boje s kremastom ili bijelom bojom (7 kom. u blisterima, 2-4 pakiranja u kartonskoj kutiji; 10 kom. u blisterima, 1-3 pakiranja u kartonskoj kutiji; 15 kom. U blisterima, 1-4 pakiranja u kartonskoj kutiji);
- Enteričke kapsule (7, 10, 14 ili 15 kom. U blisterima, 1-5, 8 ili 10 pakiranja u kartonskoj kutiji; 14, 10 ili 30 kom. U polimernim limenkama, 1 limenka u kartonskoj kutiji; 20, 30, 40, 50, 100 kom. U polimernim spremnicima, 1, 10 ili 20 spremnika u kartonskoj kutiji).
1 kapsula sadrži:
- Aktivni sastojak: omeprazol - 20 mg;
- Dodatne komponente: titanov dioksid, natrijev lauril sulfat, želatina, nipagin, nipazol, glicerin, boja E 129, pročišćena voda.
Sastav 1 enteričke kapsule sadrži:
- Aktivni sastojak: omeprazol - 20 mg;
- Dodatne komponente: natrijev karboksimetil škrob (tip A), povidon K-30, natrijev hidroksid, kopolimer etil akrilata i metakrilne kiseline [1: 1], titanov dioksid (E171), šećerne mrvice (škrobni sirup, saharoza), natrijev lauril sulfat, natrijev fosfat dodekahidrat, hipromeloza, trietil citrat, talk;
- Želatinska kapsula (tijelo i poklopac): titan dioksid (E171), želatina, voda.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Omeprazol je inhibitor protonske pumpe koji smanjuje proizvodnju solne kiseline inhibicijom H + / K + -ATPaze želučanih parijetalnih stanica. Lijek je predlijek koji se aktivira u kiselom biološkom okruženju sekretornih tubula parijetalne stanice želučane sluznice.
Kao rezultat djelovanja lijeka, bazalno i stimulirano lučenje se smanjuje, bez obzira na prirodu podražaja. Nakon uzimanja omeprazola u dozi od 20 mg, antisekretorni učinak pojavljuje se unutar prvih sat vremena (najviše nakon 2 sata). Tijekom dana inhibira se 50% maksimalne sekrecije. Kao rezultat jedne doze osigurava se brzo učinkovito suzbijanje noćne i dnevne želučane sekrecije, koja doseže maksimum nakon 4 dana terapije i nestaje 3-4 dana nakon završetka unosa. U slučaju čira na dvanaesniku nakon uzimanja omeprazola u dozi od 20 mg tijekom 17 sati, pH u želucu se održava na 3.
Farmakokinetika
Omeprazol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi postiže se nakon 30-60 minuta. Bioraspoloživost - 30-40% (u bolesnika s insuficijencijom jetre povećava se na gotovo 100%). Tvar je vrlo lipofilna i lako prodire u tjemene stanice. Bioraspoloživost pri ponovljenoj primjeni iznosi 60–70%, ovisno o uzetoj dozi. Otprilike 90% lijeka veže se na proteine plazme.
Gotovo 100% omeprazola metabolizira se u jetri uz sudjelovanje enzimskog sustava CYP2C19, što rezultira stvaranjem 6 farmakološki neaktivnih metabolita (sulfid, derivati sulfona, hidroksiomeprazol i drugi). Omeprazol je inhibitor izoenzima CYP2C19.
U osnovi, lijek se u obliku metabolita izlučuje putem bubrega (70–80%) i žuči (20–30%). Poluvrijeme je 30-60 minuta (s otkazivanjem jetre - 180 minuta), klirens je 500-600 ml / min. Izlučivanje u slučaju kroničnog zatajenja bubrega smanjuje se proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina. U starijih bolesnika izlučivanje se smanjuje, a bioraspoloživost povećava.
Indikacije za uporabu
- Refluksni ezofagitis;
- Ulcerogeni adenom gušterače (Zollinger-Ellison sindrom);
- Peptični čir na želucu i dvanaesniku;
- Stresni čirevi;
- Erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika povezane s Helicobacter pylori (kao dio složenog liječenja);
- Erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika povezane s unosom nesteroidnih protuupalnih lijekova.
Kontraindikacije
- Dob do 18 godina (osim čira na dvanaesniku povezan s Helicobacter pylori (odobren za uporabu u djece starije od 4 godine) i gastroezofagealne refluksne bolesti (odobren za primjenu u djece starije od 2 godine s tjelesnom težinom najmanje 20 kg);
- Razdoblje trudnoće i dojenja (dojenje);
- Preosjetljivost na komponente lijeka.
Upute za uporabu omeprazola: metoda i doziranje
Omeprazol se uzima oralno s malom količinom vode. Kapsulu nemojte žvakati. Istovremeni unos s hranom ne utječe na učinkovitost lijeka.
Preporučeni režim doziranja:
- Erozivno-ulcerozni ezofagitis i pogoršanje čira na želucu: dnevna doza - 20-40 mg, trajanje tečaja - 1-2 mjeseca;
- Pogoršanje čira na dvanaesniku: dnevna doza - 20 mg (ako je potrebno, u rezistentnim slučajevima - do 40 mg), trajanje tečaja - 14-28 dana;
- Lezije gastrointestinalnog trakta erozivne i ulcerozne prirode povezane s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova: dnevna doza - 20 mg, trajanje tečaja - 1-2 mjeseca;
- Uništavanje Helicobacter pylori (eradikacija Helicobacter pylori): dnevna doza - 40 mg (u 2 doze), trajanje tečaja - 7 dana u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima;
- Adenom gušterače je ulcerogeni: doza se odabire na temelju početne razine želučane sekrecije; prosječna početna dnevna doza je 60 mg, zatim se povećava na 80-120 mg (u 2 podijeljene doze);
- Refluksni ezofagitis (s ciljevima protiv relapsa): dnevna doza - 20 mg, trajanje tečaja - do šest mjeseci;
- Peptični čir na želucu i dvanaesniku (s anti-relapsom): dnevna doza - 20 mg.
Nuspojave
Nuspojave koje se javljaju tijekom primjene omeprazola obično su reverzibilne.
U rijetkim slučajevima mogu se dogoditi sljedeća kršenja:
- Alergijske reakcije: angioedem, anafilaktički šok, urtikarija, bronhospazam, intersticijski nefritis;
- Živčani sustav: depresija, glavobolja, vrtoglavica, uznemirenost, nesanica, pospanost, parestezija, halucinacije; u pozadini teških popratnih somatskih bolesti ili u prisutnosti anamnestičkih podataka o teškim bolestima jetre - encefalopatija;
- Probavni sustav: stomatitis, zatvor ili proljev, suha usta, povraćanje, mučnina, bolovi u trbuhu, nadimanje, poremećaji okusa, prolazno povećanje razine jetrenih enzima u plazmi; u prisutnosti anamnestičkih podataka o teškim bolestima jetre - funkcionalnim poremećajima jetre, hepatitisu (uključujući žuticu);
- Hematopoetski sustav: trombocitopenija, leukopenija; rijetko - pancitopenija, agranulocitoza;
- Mišićno-koštani sustav: mijalgija, mišićna slabost, artralgija;
- Koža: svrbež; rijetko - multiformni eritem, fotosenzibilnost, alopecija;
- Ostalo: ginekomastija, vrućica, periferni edemi, zamagljen vid, pojačano znojenje; rijetko tijekom dugotrajne terapije - stvaranje želučanih cista žlijezda (benigne, reverzibilne).
Predozirati
Simptomi: aritmija, tahikardija, zamagljen vid, zbunjenost, pospanost, glavobolje, suha usta, mučnina.
Liječenje: simptomatska terapija. Ne postoji specifični protuotrov.
Zbog visokog stupnja vezanja djelatne tvari s proteinima plazme, uklanjanje omeprazola iz tijela hemodializom nije dovoljno učinkovito.
posebne upute
Prije imenovanja Omeprazola potrebno je isključiti zloćudni proces (posebno kod čira na želucu), jer primjena lijeka prikriva simptome i može odgoditi točnu dijagnozu.
Ako je teško progutati omeprazol, kapsulu je moguće otvoriti ili usisati, a sadržaj progutati. Također, pelete sadržane u kapsuli mogu se pomiješati s malo zakiseljenom tekućinom, na primjer, jogurtom ili sokom (rezultirajuća suspenzija mora se upotrijebiti u roku od 30 minuta).
U slučaju zatajenja jetre u teškom tijeku, ne preporučuje se uzimanje omeprazola u dozi većoj od 20 mg.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, Omeprazol se može koristiti samo u slučajevima kada je opaženi rizik za fetus manji od potencijalne koristi za majku.
Lijek se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno primjenjivati omeprazol tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.
Djetinjstvo
Zabranjeno je koristiti lijek za liječenje pacijenata mlađih od 18 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
U slučaju zatajenja bubrega, Omeprazol treba koristiti s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Prema uputama, Omeprazol treba koristiti s oprezom kod zatajenja jetre.
Interakcije s lijekovima
Dugotrajna istovremena primjena 20 mg omeprazola dnevno u kombinaciji s metoprololom, diklofenakom, kinidinom, kofeinom, ciklosporinom, teofilinom, piroksikamom, propranololom, naproksenom, etanolom, estradiolom, lidokainom ne dovodi do promjene njihove koncentracije u plazmi.
Nije primijećena interakcija s antacidima u kombiniranoj primjeni.
Omeprazol može utjecati na bioraspoloživost tvari / lijekova čija apsorpcija ovisi o pH vrijednosti.
Analozi
Analogi Omeprazola su: Omeprazol-Acri, Omeprazol-Akrikhin, Omeprazol-Teva, Omeprazol-Richter, Omeprazol-Stada, Gastrozol, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Ortanol, Promez, Ultop, Lelicid, Helicid, Helicid Lancid, Pariet, Parkour, Ontime, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-Zext, Razo, Peptazol, Pantoprazol, Rabeprazol, De-Nol, Esomeprazol.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom i suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturama do 25 ° C.
Rok trajanja je 2 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o omeprazolu
Recenzije lijekova Omeprazol uglavnom su pozitivne. Stručnjaci primjećuju da je lijek siguran, učinkovit i pristupačan za većinu pacijenata.
Cijena omeprazola u ljekarnama
Približna cijena za Omeprazol je 40 rubalja. (30 kapsula u pakiranju).
Omeprazol: cijene u internetskim ljekarnama
|
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 14 kom. 21 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg enteričke kapsule 10 kom. 24 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg enteričke kapsule 10 kom. 24 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kom. 27 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kom. 28 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20mg kapsule 30 kom. 36 RUB Kupiti |
|
Omeprazol kapsule enterička otopina. 20mg 20 kom. 36 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg enteričke kapsule 20 kom. 36 RUB Kupiti |
|
Omeprazol kapsule enterička otopina. 20mg 30 kom. 37 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg enteričke kapsule 30 kom. 38 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kom. 48 RUB Kupiti |
|
Omeprazol kapsule. 20mg n30 51 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20mg kapsule 30 kom. 61 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 20 mg kapsula 30 kom. 61 RUB Kupiti |
|
Omeprazol kapsule 20mg 30kom 63 RUB Kupiti |
|
Omeprazol 40 mg liofilizata za pripremu otopine za infuziju 1 kom. 120 RUB Kupiti |
| Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
