Ospin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Ospin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Ospen

ATX kod: J01CE02

Aktivni sastojak: fenoksimetilpenicilin (fenoksimetilpenicilin)

Proizvođač: Biochemie, GmbH (Austrija)

Opis i ažuriranje fotografije: 10.07.2019

Ospin je antibakterijski lijek penicilinske skupine.

Oblik i sastav izdanja

tablete (20 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 50 blistera);
obložene tablete: (10 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 100 blistera; 6 kom. u blisterima, u kartonskoj kutiji 2 blistera);
granule za pripremu suspenzije za oralnu primjenu, narančasto-žute boje s voćnom aromom (u bocama od 60 ml, 1 bočica u kutiji, zajedno s mjernom žlicom);
sirup u obliku narančasto-žute suspenzije (u bočicama od 60 ml, 1 bočica u kutiji, u kompletu s mjernom žlicom).

Svaka kutija sadrži i upute za uporabu Ospina.

Aktivni sastojak lijeka je fenoksimetilpenicilin, njegov sadržaj (u obliku kalijeve soli) u 1 tableti je 250 mg.

U 1 obloženoj tableti sadržaj fenoksimetilpenicilina može biti 500 000, 1 000 000 ili 1 500 000 IU (međunarodne jedinice).

U 1 mjerici (5 ml) granula za pripremu suspenzije za oralnu primjenu, sadržaj benzatina u fenoksimetilpenicilinu iznosi 400 000 IU, što je ekvivalentno 250 mg fenoksimetilpenicilina.

U 5 ml sirupa sadržaj fenoksimetilpenicilina u obliku fenoksimetilpenicilin benzatina može biti 400 000 IU ili 750 000 IU.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Ospin je antibakterijski lijek penicilinske skupine. Njegov mehanizam djelovanja posljedica je svojstva aktivne tvari - fenoksimetilpenicilina da suzbija biosintezu stanične stijenke bakterija.

Streptokoki skupina A, C, G, H, L i M, neki sojevi enterokoka (streptokoki skupine D) koji ne proizvode penicilinazne stafilokoke, Streptococcus pneumoniae, Neisseria, Listeria, Erysipebaclothiacus rhioiopatija, Spirillum minus, Pasteurella multocida, spirohete (uključujući Leptospira, Borrelia, Treponema), anaerobi (klostridije, fusobakterije, peptokoki, peptostreptokoki).

Farmakokinetika

Nakon uzimanja Ospina, fenoksimetilpenicilin se dobro apsorbira iznutra. Želučani sok ne potiskuje njegovu aktivnost. Maksimalna koncentracija (C _max) djelatne tvari u krvnoj plazmi postiže se nakon 30-60 minuta.

Vezanje na proteine plazme od 55%.

Fenoksimetilpenicilin prelazi placentnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko. Lako prodire u ljudska tkiva i organe, uključujući bubrege, pluća, kožu, sluznicu, mišiće.

Poluvrijeme (T _1/2) je 30-45 minuta.

Tvar se u nepromijenjenom obliku izlučuje uglavnom putem bubrega, dijelom s žuči.

Indikacije za uporabu

Antibiotik Ospin indiciran je za liječenje sljedećih zaraznih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi osjetljivi na fenoksimetilpenicilin:

respiratorni trakt: bronhitis, upala pluća;
ENT organi: tonzilitis, ulcerativno-membranski tonzilitis Vincenta-Simanovskog, šarlah, faringitis, gnojni faringitis, tonzilofaringitis, akutni otitis media, sinusitis i druge bolesti organa otorinolaringologije zarazne geneze;
koža: zaražene rane i opekline, erizipela, kronični eritem migrans i drugi klinički znakovi Lajmske bolesti, piodermija (uključujući zarazni impetigo), flegmona, furunkuloza, apsces.

Uz to, Ospin se koristi za prevenciju streptokoknih infekcija i njihovih komplikacija (uključujući poliartritis, endokarditis, reumatsku groznicu, glomerulonefritis), pneumokoknih infekcija u djece s anemijom srpastih stanica.

Pacijentima s urođenim ili stečenim reumatskim srčanim manama Ospin se propisuje prije i nakon manjih kirurških operacija kako bi se spriječio bakterijski endokarditis.

Kontraindikacije

gastrointestinalna patologija, popraćena stalnim povraćanjem i proljevom;
individualna netolerancija na beta-laktamske antibiotike;
preosjetljivost na komponente lijeka.

Antibiotik Ospen treba s oprezom propisivati u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na cefalosporine, s bronhijalnom astmom, alergijskom dijatezom i anurijom.

Primjena Ospina tijekom trudnoće ili dojenja moguća je ako je očekivani klinički učinak terapije za majku veći od potencijalne prijetnje fetusu ili novorođenčetu.

Ospin, upute za uporabu: način i doziranje

Tablete, gotova suspenzija ili sirup uzimaju se oralno, 0,5 sata prije jela.

Preporučeni režim doziranja Ospina:

odrasli pacijenti: za blagu do umjerenu infekciju - 500 mg 3-4 puta dnevno. U teškoj bolesti, Ospin se propisuje u dozi od 750 mg 3-4 puta dnevno;
djeca od 6 do 12 godina: 500 mg 3 puta dnevno;
djeca u dobi od 1–6 godina: 250 mg 3 puta dnevno.

Trajanje tijeka liječenja je od 7 do 10 dana.

Preporučena doza za sirup (750.000 IU / 5 ml):

djeca: u dobi od 1 do 6 godina, s tjelesnom težinom 10–22 kg - 1/2 mjerne žlice 3 puta dnevno; u dobi od 6 do 12 godina (22–38 kg) - 1 mjerica 3 puta dnevno. Prosječna dnevna doza može biti 50 000-100 000 IU na 1 kg djetetove težine (u 2-3 doze). Minimalna doza za djecu je 25 000 IU na 1 kg tjelesne težine;
adolescenti stariji od 12 godina i odrasli: 2 mjerice, 3 puta dnevno. U nedostatku dovoljnog kliničkog učinka, doza se može povećati. Prosječna dnevna doza je od 3 do 4,5 milijuna IU (u 2-3 doze). Maksimalna dnevna doza za odrasle je 6 milijuna IU.

Trajanje tečaja u liječenju streptokoknih infekcija trebalo bi biti najmanje 10 dana.

Nakon nestanka simptoma infekcije, liječenjem Ospanom treba nastaviti 3 dana.

Nuspojave

iz hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukocitopenija, agranulocitoza, hemolitička anemija, eozinofilija, pozitivan direktni Coombsov test;
iz gastrointestinalnog trakta: osjećaj sitosti u želucu, mučnina, povraćanje, proljev, glositis, stomatitis, pseudomembranozni kolitis;
iz imunološkog sustava: angioedem, eksfoliativni dermatitis, urtikarija, multiformni eritem, anafilaktički šok, anafilaktoidne reakcije, kolaps;
ostale reakcije: bolovi u zglobovima, vrućica.

Predozirati

simptomi: pogoršanje nuspojava, posebno iz gastrointestinalnog trakta, poremećaji u metabolizmu vode i soli;
liječenje: specifični protuotrov fenoksimetilpenicilina nije poznat. Preporučena ispiranje želuca, hemodijaliza, imenovanje simptomatske terapije, u kojoj se posebna pažnja posvećuje održavanju ravnoteže vode i elektrolita.

posebne upute

U slučaju sumnje na stafilokokne infekcije, preporuča se propisivanje Ospina na temelju rezultata bakterioloških studija.

Liječenje treba biti popraćeno redovitim pretragama krvi, praćenjem rada bubrega i / ili jetre. Važno je uzeti u obzir da se dugotrajnom primjenom fenoksimetilpenicilina povećava rizik od pseudomembranoznog kolitisa, rast rezistentnih sojeva mikroorganizama i gljivica. Stoga je potrebno pažljivo promatranje i, ako je potrebno, imenovanje bakteriološkog pregleda. Ako rezultati studija potvrde sumnju na razvoj pseudomembranoznog kolitisa ili pojavu rezistencije, primjenu Ospana treba prekinuti. Dalje, terapija se nastavlja u skladu s rezultatima pregleda.

Kada se pojave simptomi razvoja alergijskih reakcija, antibiotik se odmah zaustavlja, nakon čega se traži liječnički savjet.

Dozu Ospina treba udvostručiti prije tonzilektomije, vađenja zuba i drugih sličnih elektivnih operacija, kao i u postoperativnom razdoblju u bolesnika koji uzimaju penicilin za antireumatsku profilaksu.

Uz poznatu preosjetljivost na cefalosporine, može se razviti unakrsna alergija.

U liječenju akutne faze teške upale pluća, empiema, perikarditisa, meningitisa, artritisa, osteomielitisa, sepse indicirana je uporaba parenteralne primjene antibakterijskog lijeka. Uz istodobnu terapiju s drugim baktericidnim antibioticima dolazi do sinergizma djelovanja, pa može biti potrebno smanjenje doze otrovnijeg lijeka.

Ospin se s oprezom koristi u bolesnika s anurijom. Pri propisivanju režima doziranja za njih, interval između doza uobičajene doze povećava se ili smanjuje za jednu dozu lijeka, uz održavanje učestalosti primjene.

Pacijenti sa dijabetesom melitusom trebaju uzeti u obzir sadržaj sintetičkog saharina u sirupu Ospin.

U pozadini terapije fenoksimetilpenicilinom, pri određivanju aminokiselina u mokraći ninhidrinskom metodom mogu se dobiti lažno pozitivni rezultati, neenzimatsko određivanje šećera u mokraći i analiza na urobilinogen mogu dati lažno pozitivnu reakciju.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Ospina tijekom trudnoće ili dojenja dopuštena je u slučajevima kada očekivani učinak terapije za majku premašuje potencijalnu prijetnju fetusu ili novorođenčetu.

Djetinjstvo

Ospin se koristi za liječenje djece od 1 godine i više prema kliničkim indikacijama u skladu s preporučenim režimom doziranja.

S oštećenom funkcijom bubrega

Fenoksimetilpenicilin ima nisku toksičnost, stoga nije potrebna korekcija režima doziranja Ospina kod zatajenja bubrega. Smanjenje doze, ako je potrebno, može se provesti prema pojedinačnim indikacijama.

Ospin treba koristiti s oprezom kod anurije. Preporučuje se pojedinačna doza lijeka kako bi se smanjio ili povećao interval između doza uobičajenih doza.

Za kršenja funkcije jetre

Zbog niske toksičnosti Ospina, korekcija režima doziranja nije potrebna u bolesnika s insuficijencijom jetre. Smanjenje doze može se provesti prema pojedinačnim indikacijama.

Interakcije s lijekovima

nesteroidni protuupalni lijekovi, alopurinol, fenilbutazon: pomažu u smanjenju lučenja kalcija, što rezultira povećanjem koncentracije fenoksimetilpenicilina;
askorbinska kiselina: u pozadini kombinacije s askorbinskom kiselinom, apsorpcija Ospina se povećava;
kontraceptivi za oralnu primjenu: učinak oralnih kontraceptiva je oslabljen;
bakteriostatski antibiotici (kloramfenikol, tetraciklini, linkozamidi, makrolidi i drugi bakteriostatski antibiotici): kombinirana uporaba fenoksimetilpenicilina s njima izaziva antagonizam djelovanja, kombinacija je kontraindicirana;
lijekovi koji se metaboliziraju tako da tvore para-aminobenzojsku kiselinu, etinilestradiol: istodobna terapija tim lijekovima dovodi do rizika od probojnog krvarenja;
antikoagulansi: u pozadini suzbijanja crijevne mikroflore i smanjenja protrombinskog indeksa, povećava se aktivnost antikoagulansa;
alopurinol: povećava rizik od alergijskih reakcija;
laksativi, antacidi, glukozamin, aminoglikozidi: uzimanje ovih lijekova usporava i smanjuje apsorpciju fenoksimetilpenicilina.

Analozi

Analozi Ospana su Phenoxymethylpenicillin, Vepikombin, Megacillin shouted, Kliatsil, Retarpen, Bicillin, Benzylpenicillin, Extensillin, Sulacillin itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece. Skladištiti na temperaturi do 25 ° C, zaštićeno od vlage i svjetlosti.

Rok trajanja: tablete - 5 godina; obložene tablete - 4 godine; granule za pripremu oralne suspenzije - 3 godine; sirup - 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Ospinu

Nekoliko pregleda pacijenata o Ospenu su pozitivni. Stručnjaci također primjećuju visoku učinkovitost lijeka u liječenju mnogih bolesti zarazne geneze.