Pantogam
Pantogam: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Interakcije s lijekovima
- 13. Analozi
- 14. Uvjeti skladištenja
- 15. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 16. Recenzije
- 17. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Pantogam
ATX kod: N06BX
Aktivni sastojak: hopantenska kiselina
Proizvođač: LLC PIK-PHARMA PRO (Rusija); LLC PIK-PHARMA LEK (Rusija); LLC poduzeće VIP-MED (Rusija)
Opis i ažuriranje fotografije: 19.08.2019
Cijene u ljekarnama: od 281 rubalja.
Kupiti
Pantogam je lijek koji djeluje nootropno i antikonvulzivno.
Oblik i sastav izdanja
Oblici doziranja Pantogama:
- Tablete: ravno-cilindrične, bijele, s crtom i skosom (10 kom. U blisterima, 5 pakiranja u kartonskoj kutiji);
- Sirup: bezbojan ili blago žućkast, ima miris trešnje (100 ml u bočicama od tamnog stakla, 1 bočica u kartonskoj kutiji, uključena je mjerna žlica od 5 ml).
Djelatna tvar je kalcijeva sol hopantenske kiseline, njen sadržaj:
- 1 tableta - 0,25 ili 0,5 g;
- 5 ml sirupa - 0,5 g.
Pomoćne supstance tableta: metilceluloza, magnezijev hidroksikarbonat, kalcijev stearat, talk.
Pomoćne supstance sirupa: sorbitol, natrijev benzoat, glicerol, aspartam, limunska kiselina monohidrat, pročišćena voda, aroma za hranu "Cherry 667".
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Spektar aktivnosti koje pokazuje Pantogam posljedica je prisutnosti gama-aminobuterne kiseline (GABA) u njegovoj strukturi. Mehanizam djelovanja lijeka povezan je sa sposobnošću hopantenske kiseline da izravno utječe na kompleks receptora-kanala GABA (podtip B).
Lijek djeluje antikonvulzivno i nootropno, povećava otpornost mozga na hipoksiju i negativne učinke otrovnih tvari. Pantogam stimulira tijek anaboličkih procesa u neuronima, smanjuje motoričku podražljivost, povećava tjelesne i mentalne performanse, pokazuje kombinaciju blagog stimulativnog učinka s umjerenim sedativnim učinkom.
Pantogam normalizira metabolizam GABA u pozadini kronične alkoholne intoksikacije i naknadnog odbijanja uzimanja etanola. Lijek produžuje učinak novokaina (prokain) i sulfonamida kao rezultat suzbijanja njihovih reakcija acetilacije, koji sudjeluju u mehanizmu inaktivacije ovih lijekova. Inhibira patološki povećani refleks žučnog mjehura i ton detruzora.
Farmakokinetika
Lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta i prolazi kroz krvno-moždanu barijeru. Najveće koncentracije nalaze se u bubrezima, jetri, stjenci želuca i koži. Sredstvo ne prolazi metaboličku transformaciju i izlučuje se nepromijenjeno tijekom 48 sati: s urinom - 67,5% uzete doze, s izmetom - 28,5%.
Indikacije za uporabu
- Psihoemocionalno preopterećenje, smanjena tjelesna / mentalna izvedba (svrha primjene Pantogama je poboljšanje pamćenja i koncentracije);
- Akinetski i hiperkinetički ekstrapiramidalni sindrom zbog primjene antipsihotika (liječenje i prevencija);
- Ekstrapiramidalni poremećaji (uključujući Huntingtonovu horeju, Parkinsonovu bolest, hepatolentikularnu degeneraciju, epilepsiju mioklonusa);
- Kognitivno oštećenje zbog neurotičnih poremećaja i organskog oštećenja mozga (uključujući posljedice traumatične ozljede mozga i neuroinfekcije);
- Neurozi slična stanja s tikovima, mucanjem (pretežno kloničnim), anorganskom enkoprezom i enurezom;
- Cerebrovaskularna insuficijencija uslijed aterosklerotskih promjena na žilama mozga;
- Hiperkinetički poremećaji, uključujući hiperaktivnost s nedostatkom pažnje;
- Epilepsija s mentalnom retardacijom (u kombinaciji s antikonvulzivima);
- Shizofrenija, popraćena organskom cerebralnom insuficijencijom;
- Neurogeni mokraćni poremećaji (polakiurija, enureza, hitnost, hitnost);
- Kršenja psihološkog statusa u djece, koja se očituju općim zastojem u mentalnom razvoju, specifičnim poremećajima motoričkih funkcija, govora i njihove kombinacije, formiranjem školskih vještina (pisanje, čitanje, brojanje itd.);
- Mentalna zaostalost, uključujući one s poremećajima u ponašanju;
- Razni oblici cerebralne paralize;
- Perinatalna encefalopatija u djece od prvih dana života.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- Fenilketonurija (za sirup; zbog sadržaja aspartama);
- Akutna teška bolest bubrega;
- Trudnoća i dojenje;
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu Pantogama.
Upute za uporabu Pantogama: metoda i doziranje
Oba oblika doziranja Pantogama treba uzimati oralno 15-30 minuta nakon obroka, s obzirom na njegov nootropni učinak - ujutro i popodne (do 17 sati).
U obliku tableta, lijek je propisan za odrasle i djecu stariju od 3 godine, poželjno je da mala djeca koriste sirup.
Prosječne doze Pantogama za odrasle su: pojedinačne - 0,25-1 g, dnevne - 1,5-3 g; za djecu: pojedinačno - 0,25-0,5 g, dnevno - 0,75-3 g.
Trajanje liječenja je od 1 do 4 mjeseca, u nekim slučajevima - 6 mjeseci. Ako je potrebno, nakon pauze od 3-6 mjeseci, propisana je druga terapija.
Preporučeni režim doziranja Pantogama:
- Shizofrenija (kao dio složene terapije psihotropnim lijekovima): 0,5-3 g dnevno tijekom 1-3 mjeseca;
- Epilepsija (u kombinaciji s antikonvulzivima): 0,75-1 g dnevno, liječenje može trajati do 1 godine ili više;
- Ekstrapiramidalni neuroleptički sindrom (istodobno s glavnom terapijom): do 3 g dnevno tijekom nekoliko mjeseci;
- Ekstrapiramidna hiperkineza u bolesnika s nasljednim bolestima živčanog sustava (istodobno s glavnom terapijom): 0,5-3 g dnevno, trajanje liječenja je do 4 mjeseca ili više;
- Posljedice kraniocerebralne traume i neuroinfekcije: 0,25 g 3-4 puta dnevno;
- Astenični uvjeti i povećana opterećenja (za obnavljanje radne sposobnosti): 0,25-0,5 g 3 puta dnevno;
- Ekstrapiramidalni sindrom zbog primjene neuroleptika: odrasli - 0,5-1 g 3 puta dnevno, djeca - 0,25-0,5 g 3-4 puta dnevno, liječenje se provodi u roku od 1-3 mjeseca;
- Tikovi u djece: 0,25-0,5 g 3-6 puta dnevno tijekom 1 do 4 mjeseca;
- Poremećaji mokrenja: odrasli - 0,5-1 g 2-3 puta dnevno, djeca - 0,25-0,5 g dnevno (0,025-0,05 mg / kg) tijekom 1-3 mjeseca;
- Patologije živčanog sustava u djece: mlađe od 1 godine - 0,5-1 g dnevno, 1-3 godine - 0,5-1,25 g dnevno, 3-7 godina - 0,75-1,5 g dnevno, starije od 7 godina - 1-2 g dnevno. Liječenje uvijek započinje s minimalnom dozom i postupno, tijekom 7-12 dana, se povećava. U maksimalnoj dozi Pantogam se koristi 15-40 dana, nakon čega se postupno, tijekom 7-8 dana, doza postupno smanjuje dok lijek potpuno ne prestane. Opći tijek liječenja traje od 30 do 90 dana, u nekim slučajevima može doseći i 6 mjeseci ili više.
Nuspojave
- Alergijske reakcije: konjunktivitis, rinitis, osip na koži (ove reakcije zahtijevaju smanjenje doze Pantogama ili njegovo potpuno otkazivanje);
- Ostalo: pospanost ili poremećaji spavanja, buka u glavi (ovi su fenomeni obično kratkotrajni i ne zahtijevaju prekid terapije).
Predozirati
U slučaju predoziranja Pantogamom, moguće je povećanje ozbiljnosti takvih nuspojava kao što su pospanost ili poremećaj spavanja, buka u glavi.
U tom se slučaju preporučuje ispiranje želuca i unos aktivnog ugljena ili drugih enterosorbenta, ako je potrebno, provodi se simptomatsko liječenje.
posebne upute
Uz dugotrajnu uporabu Pantogama, ne preporučuje se istodobno propisivanje drugih nootropnih lijekova i sredstava koja stimuliraju središnji živčani sustav.
Pauza između tečaja terapije Pantogamom, kao i bilo kojim drugim nootropnim lijekom, trebala bi biti 1-3 mjeseca.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Zbog vjerojatnosti pospanosti u prvim danima terapije, treba biti oprezan tijekom vožnje i obavljanja potencijalno opasnih vrsta posla.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Prema uputama, Pantogam se ne preporučuje za vrijeme trudnoće i dojenja, jer ne postoje podaci koji potvrđuju učinkovitost i sigurnost njegove primjene tijekom tih razdoblja.
Djetinjstvo
Pantogam tablete kontraindicirane su za djecu mlađu od 3 godine. Sirup se može koristiti od prvih dana života prema režimu doziranja.
S oštećenom funkcijom bubrega
U prisutnosti akutne teške bolesti bubrega, uzimanje lijeka je kontraindicirano.
Interakcije s lijekovima
Treba imati na umu da Pantogam:
- Sprječava nuspojave karbamazepina, fenobarbitala, antipsihotika;
- Produljuje djelovanje barbiturata;
- Pojačava djelovanje lokalnih anestetika (prokain);
- Pojačava učinke antikonvulziva.
Etidronska kiselina i glicin pojačavaju djelovanje kalcijeve soli hopantenske kiseline.
Analozi
Analozi Pantogama su: Vinpocetine, Ginkgo Biloba, Glicin, Cavinton, Lucetam, Cortexin, Nootropil, Piracetam, Cerebrolysin, Thiocetam, Encephabol, Pantogam active, Pantocalcin, Gopantam, Calcium Rosantenat, Calcium-Hopantenat.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na suhom (tablete), zaštićeno od svjetlosti i izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ºS.
Rok trajanja:
- Tablete 0,25 g - 4 godine;
- Tablete od 0,5 g - 3 godine;
- Sirup - 2 godine nakon prvog otvaranja bočice - ne više od 1 mjeseca ako se čuva u hladnjaku.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Pantogamu
Recenzije liječnika o Pantogamu u većini slučajeva potvrđuju visoku učinkovitost ovog nootropnog sredstva, posebno u djece s perinatalnom encefalopatijom sa sindromom hiperekscitabilnosti, hipodinamskim sindromom, sindromom hiperaktivnosti, usporenim razvojem govora, blagim manifestacijama enureze, stanjima sličnim neurozama. Prema stručnjacima, lijek je pokazao dobre rezultate u kombiniranom liječenju anksioznih poremećaja, napadaja panike i anksiozne depresije. Iako je sirup odobren za upotrebu od prvih dana života, neki liječnici savjetuju upotrebu Pantogama u ovom obliku doze za djecu stariju od 3 mjeseca. Mane lijeka uglavnom uključuju razvoj kožnih alergijskih reakcija.
Recenzije roditelja čija su djeca uzimala drogu nisu toliko jasne. Mnogi su bili zadovoljni djelovanjem Pantogama u liječenju hiperekscitabilnosti (osobito u djece prve godine života), povišenog tonusa, noćne enureze, zastoja u razvoju i epileptičnih napadaja. U recenzijama napominju da su djeca školske dobi nakon tečaja postajala naprednija, učenija i pažljivija, mogla su puno lakše podnijeti preopterećenja tijekom obrazovnog procesa.
Istodobno, prema ostalim roditeljima, nema poboljšanja u stanju djece nakon uzimanja Pantogama, ima i pritužbi na razvoj nuspojava u obliku poremećaja spavanja, promjena raspoloženja, glavobolje i alergijskih reakcija. Ponekad se izraze sumnje u uputnost propisivanja ovog ozbiljnog lijeka djeci s lakšim smetnjama u razvoju od strane ljekara koji se liječi, u takvim se slučajevima preporučuje konzultacija s nekoliko stručnjaka prije početka liječenja.
Odrasli pacijenti uglavnom prijavljuju dobar rezultat terapije.
Cijena Pantogama u ljekarnama
Prosječna cijena za Pantogam je:
- tablete (po pakiranju koje sadrže 50 kom.): u dozi od 250 mg - 385-450 rubalja; u dozi od 500 mg - 640–700 rubalja;
- sirup (po bočici od 100 ml): 380-460 rubalja.
Pantogam: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Pantogam 100 mg / ml sirup 100 ml 1 kom. 281 r Kupiti |
Pantogam 250 mg tablete 50 kom. 353 r Kupiti |
Pantogam tablete 250mg 50 kom. 363 r Kupiti |
Pantogam sirup 10% 100ml 373 r Kupiti |
Pantogam active 300 mg kapsule 60 kom. 444 r Kupiti |
Recenzije imovine Pantogama 444 r Kupiti |
Pantogam aktivne kapsule 300mg 60 kom. 526 r Kupiti |
Pantogam tablete 500mg 50 kom. 607 r Kupiti |
Pantogam 500 mg tablete 50 kom. 607 r Kupiti |
Pogledajte sve ponude iz ljekarni |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!