Celanid

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Upute za korištenje:

1. Indikacije za uporabu
2. Kontraindikacije za uporabu
3. Nuspojave
4. Predoziranje
5. Način primjene i doziranje
6. Posebne upute
7. Interakcija s drugim lijekovima
8. Uvjeti skladištenja
9. Analozi

Cijene u mrežnim ljekarnama:

od 59 rub.

Kupiti

Celanid je lijek koji pripada skupini kardiotonih lijekova, srčanom glikozidu. Izdaje se isključivo na recept. Celanid sadrži aktivni sastojak - lanatozid C. Lijek se proizvodi u obliku otopine za injekciju, tableta, otopine za oralnu primjenu.

Mehanizam djelovanja celanida je blokiranje Na + / K + -ATPaze. Kao rezultat, povećava se koncentracija iona Na u kardiomiocitima, ubrzava se oslobađanje Ca iona iz sarkoplazmatskog retikuluma, što rezultira inhibiranjem kompleksa troponina, što djeluje depresivno na interakciju miozina i aktina. Lijek povećava snagu i brzinu kontrakcije miokarda na drugačiji način od Frank-Starlingovog mehanizma (ne ovisi o razini prethodnog istezanja miokarda). Razdoblje sistole postaje kraće i ekonomičnije. Celanid povećava kontraktilnost miokarda, HOS i IOC. Istodobno se smanjuju CSR i EDV, što u pozadini povećanja tonusa miokarda dovodi do značajnog smanjenja njegove veličine i smanjenja potrebe za kisikom. Lijek ima negativan dromotropni učinak,što se očituje u porastu vatrostalnosti AV čvora. Kao rezultat izravnog i neizravnog utjecaja na procese regulacije brzine otkucaja srca, lijek uzrokuje smanjenje brzine otkucaja srca. Celanid ima izravan vazokonstriktorni učinak. U bolesnika koji pate od kroničnog zatajenja srca, također se očituje neizravni vazodilatacijski učinak lijeka, smanjenje venskog tlaka, povećanje izlučenog urina, smanjenje edema i otežano disanje. Pozitivan batmotropni učinak očituje se pri uporabi subtoksičnih i toksičnih doza.smanjenje venskog tlaka, povećanje izlučenosti urina, smanjenje edema, otežano disanje. Pozitivan batmotropni učinak očituje se pri uporabi subtoksičnih i toksičnih doza.smanjenje venskog tlaka, povećanje izlučenosti urina, smanjenje edema, otežano disanje. Pozitivan batmotropni učinak očituje se pri uporabi subtoksičnih i toksičnih doza.

Kada se daje intravenozno, učinak celanida započinje nakon 10 minuta, maksimum se postiže nakon 2 sata.

Indikacije za uporabu celanida

Prema uputama za celanid, ovaj je lijek indiciran za:

• fibrilacija atrija;

• treperenje atrija (za smanjenje frekvencije otkucaja srca ili prebacivanje lepršavosti na fibrilaciju uz kontrolirano provođenje impulsa kroz atrioventrikularni čvor);

• paroksizmalna supraventrikularna tahikardija;

• kronično zatajenje srca;

• akutno zatajenje lijeve klijetke;

• kronični cor pulmonale.

Kontraindikacije za uporabu celanida

U uputama za celanid naznačene su sljedeće kontraindikacije za uporabu:

• preosjetljivost;

• opijenost srčanim glikozidima.

Celanid treba koristiti s oprezom kada:

• bradikardija;

• AV blokada;

• SSSU bez elektrostimulatora srca;

• HCMP;

• paroksizmalna ventrikularna tahikardija;

• izolirana mitralna stenoza;

• akutni infarkt miokarda;

• WPW sindrom;

• nestabilna angina pektoris;

• kronično zatajenje srca s oštećenom dijastoličkom funkcijom (amiloidoza, restriktivni CMP, srčana tamponada, konstriktivni perikarditis);

• ekstrasistole;

• srčana astma s mitralnom stenozom (u nedostatku tahistolne fibrilacije atrija);

• ozbiljna dilatacija srčanih šupljina;

• poremećaji elektrolita: hipokalemija, hipomagneziemija, hipernatremija, hiperkalcemija;

• hipotireoza;

• alkaloza;

• arteriovenski šant;

• starost.

Nuspojave

Kada se koristi celanid, zabilježene su sljedeće nuspojave:

• iz gastrointestinalnog trakta: povraćanje, mučnina, gubitak apetita, proljev;

• sa strane CVS-a: AV blokada, aritmije;

• od strane NS-a: delirična psihoza, pospanost, poremećaj spavanja, vrtoglavica, glavobolja, zbunjenost;

• iz hematopoetskog sustava: trombocitopenična purpura, trombocitopenija;

• alergijske reakcije: urtikarija, angioedem;

• drugi: krvarenje iz nosa, smanjena oštrina vida, ginekomastija, petehije.

Predozirati

Kod predoziranja celanidom javljaju se simptomi intoksikacije digitalisom: paroksizmalna ventrikularna tahikardija, nodalni ekstrasistol, ventrikularni prerani otkucaji, treperenje, treperenje atrija, CA blokada, AV blokada, povraćanje, bolovi u trbuhu, proljev, promjene u vizualnoj percepciji, neuritis.

Liječenje predoziranja: povlačenje ovog lijeka, primjena specifičnih protuotrova (EDTA, unitiol), antiaritmički lijekovi, simptomatsko liječenje. S kompletnim AV blokom s epizodama Morgagni-Adams-Stokesa, koristi se privremeni tempo.

Način primjene celanida i doziranje

Celanid je namijenjen za parenteralnu i oralnu primjenu. Doziranje u svakom kliničkom slučaju određuje liječnik. Ako je potrebno postići brzi učinak, Celanid se daje intravenozno u dozi od 0,2-0,4 mg, učestalost primjene je 1-2 puta dnevno. Početna doza za oralnu primjenu je 0,25-0,5 mg ili 10-25 kapi 3-4 puta dnevno. Doza održavanja je 0,4-0,2 mg (za intravensku primjenu), 0,5-0,25 mg ili 40-10 kapi (za oralnu primjenu). Maksimalne doze: dnevno - 1 mg, jednokratno - 0,5 mg za oralnu primjenu; dnevno - 1 mg, jednokratno - 0,8 mg za intravensku primjenu.

Prije uporabe lijeka potrebno je proučiti upute za celanid, kao i upute liječnika koji su navedeni u receptu za celanid.

posebne upute

Uz GOKMP, celanid uzrokuje povećanje začepljenja. S mitralnom stenozom, Celanide se propisuje u slučaju pristupanja zatajenja desne klijetke ili mitralne tahiaritmije. Korištenje celanida za AV blok može pogoršati njegovu ozbiljnost i dovesti do pojave Morgagni-Adams-Stokesovih napada. U WPW sindromu, Celanide pospješuje provođenje srčanih impulsa kroz pomoćne putove, provocirajući time razvoj paroksizmalne tahikardije. Za praćenje razine digitalizacije može se koristiti određivanje koncentracije lijeka u plazmi.

Interakcija celanida s drugim lijekovima

Antacidi, kolestiramin, sulfasalazin smanjuju apsorpciju celanida. Verapamil i beta-blokatori pogoršavaju smanjenje atrioventrikularne provodljivosti. Metildopa, kinidin, spironolaktom, verapamil, amiodaron povećavaju koncentraciju celanida u krvi kao rezultat kompetitivnog smanjenja sekrecije u proksimalnim bubrežnim tubulima. Diuretici, glukokortikoidi povećavaju vjerojatnost poremećaja elektrolita. Pripravci kalcija, tiazidni diuretici povećavaju rizik od razvoja hiperkalcemije. Pripravci kalcija, kateholamini, diuretici, kada se uzimaju istovremeno s celanidom, povećavaju rizik od glikozidne intoksikacije.

Uvjeti skladištenja

Celanid treba čuvati na sobnoj temperaturi.

Ovaj lijek pripada listi A. Celanid se izdaje na recept.

Celanidovi analozi

Postoje sljedeći analozi celanida: Izolanid, Cedizanol, Lanatoside C, Cedistabil, Celadigal, Cedilanid, Tseglunat, Digilanid C, Crystallanat C, Lanacroist, Lanatigen S.

Celanid se može koristiti samo prema uputama liječnika.