Estrovagin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Estrovagin: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
12. Za kršenja funkcije jetre
13. Interakcije s lijekovima
14. Analozi
15. Uvjeti skladištenja
16. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
17. Recenzije
18. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Estrovagin

ATX kod: G03CA04

Aktivni sastojak: estriol (Estriol)

Proizvođač: JSC "Altayvitaminy" (Rusija)

Opis i ažuriranje fotografije: 18.04.2020

Estrovagin je lokalni estrogenski lijek.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja lijeka su vaginalne čepiće: u obliku torpeda, od bijele do svijetlo kremaste boje (u kartonskoj kutiji, upute za uporabu Estrovagina i 2 blister pakiranja koja sadrže po 5 čepića).

Sastav 1 čepića:

aktivna tvar: estriol - 0,5 mg;
pomoćna komponenta: Witepsol W35.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Aktivna tvar Estrovagina - estriol - analog je prirodnog ženskog hormona. Koristi se za liječenje simptoma i stanja uzrokovanih nedostatkom estrogena u žena prije i nakon menopauze, uključujući operativni zahvat.

Lijek ima specifičnu kolpo- i urotropnu aktivnost, stoga pokazuje visoku učinkovitost u urogenitalnim poremećajima.

Djeluje selektivno, uglavnom na rodnicu, vulvu i cerviks. Estriol potiče opskrbu krvlju, normalizira vaginalnu mikrofloru i pH vaginalnog okoliša, pomaže u obnavljanju epitela rodnice i vrata maternice tijekom atrofičnih promjena tijekom premenopauze i menopauze, utječe na količinu i kvalitetu cervikalne sluzi, povećava otpornost epitela na upalne i zarazne procese

Za razliku od ostalih estrogena, estriol djeluje kratkotrajno s osjetljivim strukturama, unutar 2-4 sata, zbog čega primjena Estrovagina 1 put dnevno ne pridonosi prolasku proliferacije endometrija. Stoga ne trebate koristiti dodatne gestagene. Istodobno, u postmenopauzalnom razdoblju nema povlačenja krvarenja.

Farmakokinetika

Intravaginalnom primjenom postiže se maksimalna koncentracija lijeka u roku od 1-2 sata. U slučaju atrofičnih promjena u sluznici rodnice u prva 3-4 mjeseca, bilježi se porast apsorpcije lijeka, jer se struktura obnavlja, apsorpcija se smanjuje.

Estriol se izlučuje iz tijela uglavnom u obliku metabolita putem bubrega; oko 2% se nepromijenjeno izlučuje kroz crijeva.

Indikacije za uporabu

Estrovagin se koristi u postmenopauzalnom razdoblju za pre- i postoperativnu terapiju kod žena koje su na ili su već podvrgnute operaciji vagine.

Za žene u postmenopauzi, lijek je propisan za hormonsku nadomjesnu terapiju za atrofiju sluznice donjih dijelova mokraćnog sustava u pozadini nedostatka estrogena.

Estrovagin se također koristi u dijagnostičke svrhe kod žena s atrofičnim promjenama u epitelu cerviksa s nejasnim citološkim rezultatima.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za uporabu Estrovagina su:

neliječena hiperplazija endometrija;
krvarenja iz rodnice nepoznate etiologije;
maligne novotvorine ovisne o estrogenu (uključujući rak endometrija) ili sumnja na njihovu prisutnost;
utvrđen (trenutni ili u anamnezi) ili sumnja na rak dojke;
aktivna ili nedavna arterijska trombembolija (uključujući infarkt miokarda i anginu pektoris);
prethodna idiopatska tromboembolija ili trenutno prisutna venska tromboembolija (plućna embolija, duboka venska tromboza);
porfirija;
bolest jetre (upotreba Estrovagina moguća je nakon normalizacije funkcije jetre);
razdoblje trudnoće i dojenja;
preosjetljivost na lijek.

Relativne kontraindikacije (čepiće Estrovagin treba koristiti s oprezom):

leiomiom;
hiperplazija endometrija u povijesti bolesti;
endometrioza;
čimbenici rizika za razvoj tumora ovisnih o estrogenu, na primjer, prvi stupanj nasljednosti za rak dojke;
žutica (uključujući tijekom prethodne trudnoće);
zatajenje jetre;
benigni tumori jetre (uključujući adenom);
povijest trombembolije ili čimbenika rizika za njen razvoj;
arterijska hipertenzija;
kardiovaskularna insuficijencija;
Bronhijalna astma;
kolelitijaza;
oštećena bubrežna funkcija;
sistemski eritematozni lupus;
obiteljska hiperlipoproteinemija;
dijabetes melitus sa ili bez vaskularnih komplikacija;
otoskleroza;
jaka glavobolja ili migrena;
epilepsija.

Estrovagin, upute za uporabu: način i doziranje

Lijek treba koristiti intravaginalno. Čepiće estrovagin treba primijeniti prije spavanja.

Preporučeni režim doziranja:

pre- i postoperativna terapija za žene u postmenopauzi: 1 čepić 1 put dnevno tijekom 2 tjedna prije ili nakon operacije;
atrofija sluznice donjih dijelova urogenitalnog trakta: tijekom prva dva tjedna - 1 čepić dnevno, zatim se, ovisno o simptomima, doza smanjuje na 2 čepića 2 puta tjedno;
dijagnostička terapija: 1 čepić svaki drugi dan tjedan dana prije dana uzimanja brisa.

Ako se propusti sljedeća upotreba, čepić treba primijeniti što je prije moguće, samo ako to ne znači upotrebu dvostruke doze. Ako ne, preskočite ovu dozu i slijedite uobičajeni režim.

Nuspojave

Uz intravaginalnu primjenu čepića Estrovagin mogu se razviti sljedeće nuspojave:

lokalne reakcije: iritacija i svrbež na mjestu ubrizgavanja čepića;
drugi: bolnost i napetost mliječnih žlijezda, metroragija, probojno krvarenje, aciklično uočavanje.

U slučaju primjene Estrovagina istodobno s gestagenima kao dijelom nadomjesne hormonske terapije, ponekad se primjećuju sljedeće nuspojave čija povezanost s estriolom nije dokazana: estrogen ovisni tumori (uključujući maligne tumore endometrija i mliječne žlijezde), moždani udar i infarkt miokarda, vaskularna purpura, eritem nodosum, multiformni eritem, kloazma, bolest žučnog mjehura (uglavnom žučni kamen), venska trombembolija (uključujući tromboemboliju plućnih vena, vena male zdjelice i potkoljenice), demencija.

Predozirati

Slučajevi predoziranja estrovaginom nisu registrirani. Vjerojatno, pretjerano velika doza lijeka može uzrokovati krvavi iscjedak iz rodnice, mučninu i povraćanje.

Ne postoji specifični protuotrov za estriol. Liječenje je simptomatsko.

posebne upute

Ako je potrebno dugotrajno liječenje, važno je redovito provoditi liječničke preglede. Prije početka primjene Estrovagina i svakih 4–6 mjeseci tijekom terapije potreban je opći medicinski i ginekološki pregled, kao i pregled mliječnih žlijezda.

Kao i svi estrogeni, i estriol je u stanju zadržati tekućinu u tijelu. Stoga se pažljiv medicinski nadzor pruža bolesnicima s kardiovaskularnom insuficijencijom i funkcionalnim poremećajima bubrega.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Estrovagin ne utječe nepovoljno na brzinu reakcije i kognitivne funkcije osobe.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće i dojenja uporaba lijeka je kontraindicirana.

Djetinjstvo

Estrovagin nije namijenjen dječjoj primjeni.

S oštećenom funkcijom bubrega

Žene s funkcionalnim oštećenjem bubrega estrovagin trebaju koristiti s oprezom.

Za kršenja funkcije jetre

Estrovagin s oprezom trebaju koristiti žene s benignim tumorima jetre, zatajenjem jetre i žuticom, uključujući žuticu u anamnezi u trudnica.

Upotreba lijeka kod bolesti jetre kontraindicirana je sve dok se pokazatelji funkcije jetre ne normaliziraju.

Interakcije s lijekovima

snažni inhibitori mikrosomske oksidacije (ritonavir, nelfinavir): značajno inhibiraju metabolizam estriola;
induktori mikrosomske oksidacije (rifampicin, fenitoin, rifabutin, karbamazepin, efavirenz, nevirapin, fenobarbital): povećavaju metabolizam estriola;
hormoni štitnjače i folna kiselina: pojačavaju učinak Estrovagina;
etanol, opći anestetici, anksiolitici, narkotični analgetici, neka antihipertenzivna sredstva: smanjuju učinak Estrovagina;
Pripravci gospine trave: mogu povećati metabolizam estriola, uslijed čega je moguće smanjenje njegove učinkovitosti;
hipoglikemijski, diuretički i antihipertenzivi, antidepresivi, antikoagulanti i muški spolni hormoni: estriol slabi njihov učinak;
lijekovi za snižavanje lipida: estriol pojačava njihov učinak.

Analozi

Ovanelia, Ovestin, Ovipol Klio, Elvagin, Estrokad su analogi Estrovagina.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na 2–25 ° C na suhom i tamnom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Dostupno bez recepta.

Recenzije o Estrovaginu

Prema recenzijama, Estrovagin je dostojna alternativa skupom uvoznom Ovestinu (s cijenom 3 puta nižom). Lijek je vrlo učinkovit, dobro uklanja takve neugodne simptome menopauze kao što su peckanje i suhoća u intimnom području, bol tijekom mokrenja uzrokovana nedostatkom estrogena.