Menstruacija s menopauzom
Sadržaj članka:
- Kakva su vaša razdoblja prije menopauze
-
Mogu li menstruacije proći nakon menopauze
- Uzroci krvarenja u žena u postmenopauzi
- Što uraditi
-
Što se događa s tijelom tijekom menopauze
- Rani simptomi
- Kasni simptomi
-
Što se može učiniti s menopauzom
- Promjena životnog stila
- Hormonska nadomjesna terapija
- Video
Menopauza je prirodno razdoblje u životu žene kada se smanjuje proizvodnja ženskih spolnih hormona u jajnicima. Većina žena suočene su s neugodnim manifestacijama menopauze: menstrualne nepravilnosti, valunzi, promjene raspoloženja, debljanje. Kršenje menstruacije s menopauzom pojavljuje se ranije od ostalih znakova, čak i u predmenopauzi. Menstruacija postaje nepravilna, duljina ciklusa i količina proizvedene krvi se mijenjaju.
Menstruacija prestaje s početkom menopauze
Kakva su vaša razdoblja prije menopauze
Često je prva manifestacija menopauze kršenje menstrualnog ciklusa, to je posljedica učinka nedostatka estrogena na endometrij (unutarnji sloj maternice). Žena se s tim simptomima suočava već u dobi od 44-47 godina. Menstruacija je neredovita, često dolazi do kašnjenja ili, obrnuto, smanjenja trajanja menstrualnog ciklusa. Menstrualni ciklus se mijenja tijekom menopauzalne tranzicije, s početkom menopauze, mjesečnice prestaju, a u postmenopauzi ih u potpunosti nema. Razmotrite posebnost menstruacije u različitim razdobljima menopauze - premenopauzi, menopauzi i postmenopauzi.
Razdoblje menopauze | Značajke menstruacije |
Premenopauza |
Razdoblje prijelaza menopauze započinje neredovitim menstrualnim ciklusom. Trajanje ciklusa obično se produžuje (ciklus ne traje 28 dana, već 35–45 i čak više), ali ponekad se može i skratiti. Pojavljuju se kašnjenja, menstruacija može dugo izbivati - nekoliko mjeseci ili čak šest mjeseci, a zatim se nastaviti. Količina iscjetka može se promijeniti - postaju rijetki ili, obrnuto, obilni. |
Menopauza | Menopauza s menopauzom završava početkom menopauze. Činjenica menopauze utvrđuje se retrospektivno, godinu dana nakon prestanka menstruacije. |
Postmenopauza | Postmenopauza započinje 12 mjeseci nakon menopauze. Tijekom postmenopauze menstruacija ne ide, pojava krvarenja iz maternice ukazuje na kvar u tijelu. |
Mogu li menstruacije proći nakon menopauze
Uobičajeno, nakon početka menopauze, menstruacija više ne dolazi. Međutim, neke se žene suočavaju s pojavom krvarenja iz maternice čak i u postmenopauzalnom razdoblju. Abnormalno krvarenje iz maternice poznato je oko 15–20% žena u postmenopauzi. U većini slučajeva uzrok ovog stanja su organske bolesti: polipi i hiperplastični procesi endometrija, miomi, adenomioza, tumori.
Uzroci krvarenja u žena u postmenopauzi
Glavni uzroci krvarenja u žena u postmenopauzi uključuju bolesti endometrija, miometrija i jajnika:
- polipi endometrija;
- submukozni, intersticijski, subserozni miom maternice;
- tumori jajnika koji proizvode hormone;
- adenomioza.
Osim toga, krvarenje se može dogoditi zbog ekstragenitalnih uzroka, na primjer s koagulopatijom ili cirozom jetre.
Što uraditi
Ako se krvarenje iz maternice dogodi u postmenopauzalnom razdoblju, odmah se trebate obratiti ginekologu. Liječnik će propisati pregled usmjeren na utvrđivanje uzroka krvarenja:
- opća analiza krvi;
- koagulogram - za identificiranje patologije koagulacijskog sustava;
- biokemijski test krvi (jetreni kompleks) - za identificiranje patologije jetre;
- krvni test za hormone: estradiol, progesteron, folikul-stimulirajući i luteinizirajući hormoni;
- ultrazvučni pregled zdjeličnih organa;
- bris za citologiju;
- ako je potrebno - histeroskopija i dijagnostička kiretaža endometrija.
Terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka, liječi se osnovna bolest. U nedostatku organskih uzroka, propisana je simptomatska hemostatska terapija.
Što se događa s tijelom tijekom menopauze
Poremećaji menstruacije nisu jedini simptom menopauze. Nedostatak estrogena utječe ne samo na maternicu, već i na druge organe: mozak, kožu, urogenitalni trakt, mliječne žlijezde, srce, krvne žile, kosti. Ovisno o vremenu pojave, razlikuju se rani i kasni simptomi menopauze. Koliko dugo klimakterični simptomi traju ovisi o nasljedstvu, općem stanju tijela, prisutnosti popratnih bolesti.
Rani simptomi
Rani se simptomi javljaju tijekom menopauzalne tranzicije. Uz menstrualne disfunkcije, uključuju autonomne i psihoemocionalne manifestacije. Ovi simptomi mogu trajati dugo, nekoliko godina.
Skupina simptoma | Kako se manifestiraju |
Vegetativni poremećaji | Uz kršenje menstrualnog ciklusa, jedan od prvih simptoma menopauze su valunzi. Napadi vrućine osjećaju se u obliku vrućine i pojačanog znojenja, praćene jezom. Takvi se napadi mogu ponoviti 10-20 puta dnevno. Vegetativni poremećaji također se očituju kolebanjem krvnog tlaka, crvenilom kože, znojenjem i vrtoglavicom. |
Psihoemocionalni poremećaji | Psihoemocionalni poremećaji očituju se u obliku emocionalne labilnosti, razdražljivosti, plačljivosti. Žene tijekom menopauze sklonije su razvoju depresije. |
Kasni simptomi
Kasni simptomi obično se razvijaju nakon menopauze i uključuju promjene u urogenitalnom traktu, kardiovaskularnom sustavu i koštanom tkivu.
Skupina simptoma | Kako se manifestiraju |
Urogenitalni poremećaji |
Sluznica urogenitalnog trakta vrlo je osjetljiva na estrogene, pa njihov nedostatak u žena u postmenopauzi dovodi do razvoja sljedećih simptoma: Suhoća sluznice; · Bol tijekom odnosa; Bolnost prilikom mokrenja; · Kršenja mikroflore; · Peckanje i svrbež u rodnici. Rjeđe se javlja slabost mišića dna zdjelice, što se klinički očituje urinarnom inkontinencijom. |
Kardiovaskularne patologije | Žene u postmenopauzi vjerojatnije će razviti kardiovaskularne bolesti. Nedostatak estrogena povećava rizik od arterijske hipertenzije i ateroskleroze, što može dovesti do opasnih komplikacija poput infarkta miokarda i moždanog udara. |
Osteoporoza i prijelomi | Nedostatak estrogena također utječe na zdravlje kostiju. U žena u postmenopauzi gubitak kosti se povećava, kosti postaju manje guste, a prijelomi su češći. |
Što se može učiniti s menopauzom
Otprilike 60% žena ima manifestacije menopauze. Nemoguće je vratiti normalan menstrualni ciklus, ali sasvim je moguće ublažiti tijek menopauze.
Promjena životnog stila
Briga o zdravlju žena trebala bi započeti u reproduktivnoj dobi. Redoviti posjeti ginekologu, aktivan način života, odbacivanje loših navika, pravodobno liječenje ginekoloških i endokrinih bolesti, pravilna prehrana - sve to pomaže odgoditi početak menopauze.
S početkom menopauze potrebno je promijeniti način života koji je žena ranije vodila. U prehranu treba dodati hranu bogatu fitoestrogenima:
- mekinje;
- grašak;
- grah;
- leća;
- sjemenke lana.
Preporuča se prestati pušiti - nikotin ubrzava proces starenja i pogoršava manifestacije menopauze. Sport, zdrav san, autogeni trening pomoći će smanjiti manifestacije autonomnih i psihoemocionalnih poremećaja.
Redovito vježbanje pomaže u normalizaciji hormonske pozadine žene u menopauzi
Hormonska nadomjesna terapija
Hormonska nadomjesna terapija pomaže riješiti rane simptome menopauze, kao i smanjiti rizik od razvoja osteoporoze i bolesti kardiovaskularnog sustava.
U prirodnoj menopauzi propisana je kombinirana terapija koja sadrži estrogene i gestagene. Terapija se može provoditi u dva načina - cikličkom ili kontinuiranom.
Režim hormonske terapije | Što je bit, kome se dodjeljuje | Droge |
Ciklično | U cikličkom režimu u pozadini stalnog unosa estrogena, gestagen se dodaje u zadnjih 10-14 dana svakog mjeseca. Ovim režimom hormonske terapije žena ima mjesečna krvarenja koja podsjećaju na menstruaciju. Ciklični režim indiciran je za žene u perimenopauzi. |
· Femoston; · Divina; · Klymen; · Klimonorm; · Divitren; · Trisequencing. |
Stalan | Kontinuirani kombinirani režim uključuje dnevni unos kombinacije estrogena i gestagena. Ovaj režim je indiciran za žene u postmenopauzi i ne dovodi do mjesečnog krvarenja. |
· Kliogest; · Premella. |
Unatoč mnogim prednostima, hormonska nadomjesna terapija ima i nedostataka - povećava se rizik od malignih tumora endometrija i dojke te trombotičkih komplikacija. Ne biste trebali odabrati lijekove prema preporukama i recenzijama, hormonsku terapiju treba odabrati liječnik nakon cjelovitog pregleda.
Video
Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.
Anna Kozlova Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".
Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.