Aldactone - Upute Za Uporabu, Indikacije, Doze, Analozi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Aldactone

Upute za korištenje:

1. 1. Oblik i sastav izdanja
2. 2. Indikacije za uporabu
3. 3. Kontraindikacije
4. 4. Način primjene i doziranje
5. 5. Nuspojave
6. 6. Posebne upute
7. 7. Interakcije s lijekovima
8. 8. Analozi
9. 9. Uvjeti skladištenja
10. 10. Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Aldactone je diuretik koji štedi kalij.

Oblik i sastav izdanja

• Filmirane tablete (10 kom. U blisterima, 2 blistera u kartonskoj kutiji);
• Otopina za injekciju (5 ili 10 ml u ampulama, 5 ampula u blisterima, 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Djelatna tvar je spironolakton:

• 1 tableta - 25 ili 100 mg;
• 1 ml otopine - 20 mg.

Indikacije za uporabu

• Arterijska hipertenzija;
• Primarni i idiopatski hiperaldosteronizam (liječenje i dijagnoza);
• Adenomi nadbubrežnih žlijezda koje proizvode aldosteron (kao dio kombinirane terapije);
• Hipokalemija (liječenje i prevencija upotrebom saluretika);
• Edem kod nefrotskog sindroma, ciroze jetre (posebno u slučaju istodobne prisutnosti hipokalemije i hiperaldosteronizma), kroničnog zatajenja srca, nefropatije trudnica;
• Edemi u II i III tromjesečju trudnoće;
• Maligna hipertenzija (kao pomoćno sredstvo);
• Predmenstrualni sindrom;
• Sindrom policističnih jajnika.

Kontraindikacije

Apsolutno:

• Anurija;
• Hiperkalemija;
• Hiponatremija;
• Hiperkalcemija;
• Addisonova bolest;
• Akutna i kronična (sa značajnim smanjenjem bubrežne funkcije) zatajenje bubrega;
• Otkazivanje jetre;
• Dijabetes melitus u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega ili ako se sumnja na njega;
• Dijabetička nefropatija;
• Metabolička acidoza;
• Povećanje dojke ili menstrualne nepravilnosti;
• I tromjesečje trudnoće;
• Preosjetljivost na lijek.

Relativno:

• AV blok;
• Dekompenzirana ciroza jetre;
• Kirurške intervencije;
• Starija dob;
• Primjena lokalnih i općih anestetika;
• Istodobna primjena lijekova koji mogu uzrokovati ginekomastiju.

Način primjene i doziranje

Liječnik pojedinačno određuje dozu lijeka, ovisno o hormonskom statusu i ozbiljnosti kršenja metabolizma vodenih elektrolita.

U obliku otopine, Aldactone se daje intravenozno po 100-200 mg (1-2 ampule) dnevno tijekom 3-5 dana. Maksimalna dnevna doza je 800 mg.

U obliku tableta, lijek treba uzimati oralno. Preporučene doze za odrasle:

• Primarni hiperaldosteronizam: tijekom pripreme za operaciju - 100-400 mg dnevno; u slučaju odbijanja od operacije, pacijentu se odabire minimalna učinkovita doza;
• Edem (bubrežnog, jetrenog i srčanog podrijetla): početna dnevna doza je 100 mg u nekoliko doza, nakon 5 dana, ovisno o postignutom kliničkom učinku i koncentraciji kalija u krvnoj plazmi, doza se povećava na 200 mg ili smanjuje na 25 mg. Trajanje liječenja je 14-21 dan. Ako je potrebno, tečajevi se ponavljaju u razmacima od 10-14 dana;
• Hipokalemija izazvana diureticima: 25-100 mg dnevno;
• Arterijska hipertenzija: početna dnevna doza je 50-100 mg u nekoliko doza, nakon 2 tjedna, ovisno o učinku, doza se može smanjiti ili povećati.

Za djecu, Aldactone se propisuje u dnevnoj dozi izračunatoj uzimajući u obzir težinu - 3,3 mg / kg.

Nuspojave

• Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, letargija, pospanost, glavobolja, letargija, ataksija;
• Iz probavnog sustava: proljev ili zatvor, bolovi u trbuhu, mučnina, gastritis, povraćanje, ulceracije i krvarenja u gastrointestinalnom traktu, crijevne kolike;
• Iz hematopoetskog sustava: trombocitopenija, megaloblastoza, agranulocitoza;
• Sa strane metabolizma: hiperurikemija, hiperkreatininemija, povećana koncentracija uree, poremećaji u metabolizmu vode i soli i kiselinsko-bazne ravnoteže (metabolička hipohloremična acidoza, alkaloza);
• Iz endokrinog sustava: kod žena - hirzutizam, bolnost mliječnih žlijezda, grubost glasa, amenoreja, dismenoreja, metroragija u klimakterijskom razdoblju, karcinom dojke; u muškaraca s produljenom uporabom - erektilna disfunkcija, ginekomastija;
• Alergijske reakcije: svrbež, urtikarija, groznica od lijekova, makulopapularni i eritematozni osip;
• Ostalo: grčevi mišića, smanjena potencija.

posebne upute

Tijekom liječenja povremeno biste trebali odrediti sadržaj uree i elektrolita u krvi.

Istodobno s Aldactonom, ne smiju se propisivati lijekovi koji sadrže kalij i drugi diuretici koji uzrokuju zadržavanje kalija u tijelu. Preporuča se suzdržati se od upotrebe karbenoksolona, jer uzrokuje zadržavanje natrija.

Ako je potrebno, kombinirana uporaba spironolaktona s antihipertenzivnim lijekovima ili drugim diureticima trebala bi smanjiti dozu potonjeg. Isto vrijedi i za istodobnu uporabu digoksina.

Interakcije s lijekovima

• Antihipertenzivni lijekovi: pojačan je antihipertenzivni učinak spironolaktona;
• Pripravci kalija, drugi diuretici koji štede kalij, nadomjesci kuhinjske soli, biološki aktivni aditivi u hrani koji sadrže kalij, kao i losartan, kandesartan i eprosartan: povećava se rizik od hiperkalemije;
• Mefenaminska kiselina, indometacin: inhibicija izlučivanja kanrenona (aktivnog metabolita spironolaktona) putem bubrega;
• Salicilati: diuretski učinak Aldactona smanjuje se;
• Digoksin: moguće je smanjiti ili povećati njegove učinke;
• Oralni antikoagulanti: smanjuje se njegov hipoprotrombinemijski učinak;
• Litij karbonat: koncentracija litija u krvnoj plazmi može se povećati;
• Kolestiramin: postoji rizik od razvoja hipohloremične alkaloze;
• Triptorelin, gonadorelin, buserelin: njihov je učinak pojačan;
• Norepinefrin: osjetljivost žila na njegovo djelovanje može se smanjiti;
• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin: Povećava vjerojatnost razvoja hiperkalemije, posebno s istodobnom bubrežnom disfunkcijom.

Analozi

Analogi Aldaktona su: Veroshpiron, Veroshpilactone, Vero-Spironolactone, Spironolactone.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom (tablete), zaštićeno od svjetlosti i izvan dohvata djece na temperaturi: tablete - do 30 ºS, otopina - do 25 ºS.

Rok trajanja je 5 godina.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Podaci o lijeku su uopćeni, dani su samo u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!