Planinska bolest
Planinska bolest je bolno stanje koje se javlja prilikom penjanja na visokogorska područja. Visinska bolest je vrsta visinske bolesti koja se javlja uslijed gladovanja kisikom (hipoksije) pri penjanju na značajne visine. Slično stanje poznato je penjačima, geolozima prilikom penjanja na visinu ili uspona automobilom. Pogoršanje dobrobiti tijekom dizanja prvi je opisao Acosta. Detaljnije, utjecaj visine na ljudsko tijelo počeo se proučavati tek u devetnaestom stoljeću.
Uzroci nadmorske visine
Visinska bolest obično se počinje očitovati na nadmorskoj visini od oko dvije i pol tisuće metara. Smatra se da je glavni uzrok visinske bolesti niska koncentracija kisika u udisanom zraku. Međutim, koncentracija kisika ostaje ista na različitim nadmorskim visinama. S porastom nadmorske visine mijenja se atmosferski tlak i zbog toga omjer vodika i kisika u zraku počinje varirati. Tijelo prima na visini manje kisika nego što je potrebno za normalno funkcioniranje ljudskog mozga i tijela.
Simptomi i patogeneza visinske bolesti
Planinska bolest rijetko se javlja iznenada, ali najčešće se razvija postupno. Prvi simptomi su mišićna slabost, apatija, vrtoglavica, pospanost i malaksalost. Simptomi bolesti se povećavaju ako osoba ostane na vrhu. Pojavljuju se povraćanje, mučnina, vrućica, zimica i respiratorni distres.
Planinska bolest prilično se često javlja kod osoba s kardiovaskularnim bolestima, kroničnim plućnim bolestima.
U patogenezi visinske bolesti razlikuju se stupanj adaptacije i stadij kompenzacije, kao i stadij dekompenzacije i, zapravo, bolesti.
Faza kompenzacije događa se na nadmorskoj visini od tisuću do četiri tisuće metara nadmorske visine. U ovoj fazi visinske bolesti javljaju se tahikardija, otežano disanje, a krvni tlak raste kao rezultat refleksne stimulacije kardiovaskularnih i respiratornih centara (uz iritaciju kemoreceptora hipoksemičnom krvlju).
Na nadmorskoj visini od četiri do pet tisuća metara povećava se pobuda stanica moždane kore, a unutarnja inhibicija slabi. U pozadini nedostatka kisika dolazi do značajnog oslobađanja krvi iz depoa, eritropoeza se aktivira u koštanoj srži i povećava broj eritrocita u perifernoj krvi. Vrlo često se u ovoj fazi razvoja visinske bolesti gube vještine pisanja, pojavljuje se razdražljivost i rukopis se mijenja.
Faza dekompenzacije razvija se na nadmorskoj visini od pet tisuća metara ili više. Hiperventilacija pluća dovodi do smanjenja koncentracije ugljičnog dioksida u tkivima. Kao rezultat razvoja acidoze i plinske alkaloze, ekscitabilnost se smanjuje, posebno kardiovaskularnih i respiratornih centara. Uzbuđenje i euforiju tijela zamjenjuje depresija središnjeg živčanog sustava i depresija. U ovoj fazi bolesti razvijaju se pospanost i umor, inhibiraju se većina refleksa, inhibiraju se mnoge funkcije probavnog trakta i krvni tlak je značajno smanjen zbog teške hipoksije miokarda. Mikrocirkulacija je poremećena, disanje postaje neujednačeno. Na nadmorskoj visini od šest do osam tisuća metara, paraliza respiratornog centra može dovesti do zastoja disanja.
Prema promjenama na vanjskom disanju i krvi razlikuju se dva glavna oblika visinske bolesti - emfizematski i eritremični. U nekim se slučajevima mogu razviti ozbiljne komplikacije (cerebralni i / ili plućni edem) na nižoj nadmorskoj visini.
Prevencija visinske bolesti
Prije odlaska na visine od pet do osam kilometara, prvo je potrebno prilagoditi dišni, mišićni, kardiovaskularni i hematopoetski sustav. Da biste spriječili visinsku bolest, najbolje je prvo se popeti na relativno male nadmorske visine. S duljim boravkom na maloj nadmorskoj visini, u tijelu se događaju promjene koje omogućuju održavanje normalne vitalne aktivnosti.
Promatranja su pokazala da planinari, koji se vrlo često penju na planine, teško pate od visinske bolesti.
Za svaku osobu prilagodba na nedostatak kisika traje drugačije. U mladoj dobi (od 24 do 35 godina) aklimatizacija se događa relativno brzo. Već nakon otprilike tjedan dana boravka na nadmorskoj visini od dvije do tri tisuće metara aktiviraju se kompenzacijski mehanizmi tijela, uslijed čega se povećava volumen plućne ventilacije, povećava se broj eritrocita i koncentracija hemoglobina u krvi, mijenjaju se oblici disocijacije i kapacitet kisika u krvi, povećava se alkalnost krvi i razvija hipertrofija mišića. srca. Kao rezultat aktiviranja kompenzacijskih mehanizama u tijelu, povećava se otpor tkiva na izgladnjivanje kisikom.
Skup mjera za aklimatizaciju povećava izdržljivost tijela. Za prevenciju visinske bolesti vrlo je važno pravilno organizirati prehranu i režim vode i soli dok se zadržavate na značajnoj nadmorskoj visini. U razdoblju prilagodbe tijela vrlo je važno piti veliku količinu tekućine (oko tri litre dnevno). Tekućina ubrzava izlučivanje podoksidiranih metaboličkih proizvoda putem bubrega. Da bi se ubrzala aklimatizacija, također se preporučuje uzimanje natrijevog citrata, amonijevog klorida, hipoklorskog kalija, kao i intravenska metilen plava i udisanje ugljičnog dioksida.
Prije penjanja, kako bi se ubrzala prilagodba, također je vrlo korisno sustavno vježbati u tlačnoj komori posebnom metodom.
Ultraljubičasto zračenje i udisanje smjesa plinova osiromašenih kisikom vrlo su važne metode prevencije visinske bolesti.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
