Rak prostate
Opće karakteristike bolesti
Rak prostate ili rak prostate je zloćudna bolest uzrokovana hormonskom neravnotežom u tijelu muškarca, posebno povišenom razinom testosterona.
Simptomi karcinoma prostate najčešće se dijagnosticiraju kod muškaraca starijih od 55 godina. Iznimka je jedan od najagresivnijih oblika karcinoma prostate - sarkom prostate. Može se javiti i kod mladića.
Uzroci raka prostate do danas nisu pouzdano proučeni. Vjeruje se da su porast razine testosterona i stvaranje kanceroznih čvorova - jasni simptomi raka prostate - povezani s poremećajima u funkcioniranju ljudskog hipotalamo-hipofiznog sustava. Oni dovode do općih poremećaja u sintezi hormona i do stvaranja atipičnih stanica. Ali točan uzrok ovih poremećaja medicini nije poznat.
Čimbenici koji izazivaju razvoj karcinoma prostate, osim starosti, uključuju i nasljednu sklonost bolesti, konzumaciju velike količine životinjskih masti, nepovoljnu okolišnu situaciju i prisutnost kroničnog adenoma prostate u muškarca.
Rak prostate karakterizira polagan tijek. Obično prođe najmanje 10 godina od trenutka nastanka tumora do razvoja metastaza karcinoma prostate. Afroamerički su muškarci osjetljiviji na bolest, a Azijati su najmanje skloni karcinomu prostate.
Simptomi karcinoma prostate
Rani razvoj bolesti je praktički asimptomatski. S rastom tumora počinju se pojavljivati i prvi simptomi raka prostate - problemi s mokrenjem. Može biti teško ili brzo, ovisno o mjestu i veličini tumora. U nekim oblicima raka prostate, pacijent razvija akutnu retenciju mokraće.
Kada se tumor širi izvan organa, rak prostate može biti popraćen urinarnom inkontinencijom, poteškoćama s defekacijom i prisutnošću krvi u stolici. Simptomi metastatskog karcinoma prostate također uključuju zatajenje bubrega uzrokovano invazijom tumora u otvore uretera.
U kasnijim fazama karcinoma prostate simptome bolesti uzrokuje masovno širenje metastaza u kosti, limfne čvorove, jetru i pluća. Kao rezultat toga, pacijent s metastatskim karcinomom prostate može imati jaku bol, ograničenu pokretljivost, oteklinu, mršavost i anemiju.
Dijagnoza karcinoma prostate
Rak prostate dijagnostički se dijagnosticira na temelju pritužbi pacijenta i rezultata digitalnog rektalnog pregleda. Provodi ga urolog, a u slučaju otkrivanja čvorova u prostati, pacijent se šalje na daljnji pregled.
Sljedeći korak u dijagnosticiranju karcinoma prostate je test za prostatu specifični antigen (PSA). Povećana koncentracija ovog specifičnog proteina u krvi muškarca jedan je od simptoma raka prostate. Normalno, razina PSA ne smije prelaziti 4 ng / ml.
Uz pomoć transrektalnog ultrazvuka (TRUS) možete dobiti točnu predodžbu o veličini, obliku i mjestu tumora. Konačna dijagnoza raka prostate utvrđuje se na temelju podataka biopsije, provedenih umetanjem ultrazvučne sonde s iglom kroz pacijentov anus.
Da bi se utvrdio stadij raka prostate, provode se dodatni pregledi: ultrazvuk, računalna i magnetska rezonancija organa i limfnih čvorova zdjelice, rentgen prsnog koša, računalno skeniranje kostiju kostura.
Faze raka prostate
Ovisno o opsegu širenja metastaza karcinoma prostate, razlikuju se 4 faze bolesti.
Rak prostate u fazi I i II karakterizira lokalizacija tumora u prostati. U stadiju III karcinoma prostate, tumor metastazira u najbliže limfne čvorove, organe i kosti zdjelice. Rak prostate u fazi IV karakterizira opsežna metastaza u udaljene organe i limfne čvorove.
Uz klasifikaciju karcinoma prostate prema stadijumu, postoji i TNM sustav slova za razlikovanje tumora. "T" označava veličinu tumora, "N" - prisutnost metastaza raka prostate u regionalnim limfnim čvorovima, a "M" - metastaze u druge organe.
Liječenje raka prostate
U fazi raka prostate, kada je tumor unutar organa, kirurško liječenje igra glavnu ulogu. Rak prostate u ranoj fazi zaustavlja se radikalnom prostatektomijom - potpunim uklanjanjem prostate i obližnjih limfnih čvorova.
Ako je rizik od ponovnog nastanka raka prostate velik, pacijent se upućuje na postoperativno zračenje vanjskim snopom. Uz nju, u liječenju karcinoma prostate u stadijima I i II koristi se i brahiterapija - lokalno zračenje zračenjem radioaktivnim granulama.
U liječenju karcinoma prostate s metastazama, glavna metoda je hormonska terapija. Cilj mu je smanjiti razinu testosterona u čovjekovom tijelu i na taj način zaustaviti napredovanje raka prostate.
Hormonsko liječenje raka prostate može biti operacija, s potpunim uklanjanjem testisa (orhiektomija) ili lijekovima. Druga metoda kastracije muškarca provodi se ubrizgavanjem lijekova koji blokiraju proizvodnju hormona koji stimuliraju testosteron u hipofizi. Maksimalni hormonski blok u liječenju raka prostate postiže se kombiniranom primjenom obje metode.
Hormonsko liječenje raka prostate može trajati i do 2 godine, a samo ako je tumor neosjetljiv na lijekove, pacijent s metastazama karcinoma prostate šalje se na kemoterapiju. Može biti oralno ili injekcijsko.
Sindrom jake boli jedna je od najčešćih komplikacija metastatskog karcinoma prostate. Česta praksa u palijativnom (olakšavajućem) liječenju raka prostate je propisivanje analgetika, od jednostavnih lijekova na recept, takozvanih opijata.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
