Klamidija Kod žena

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Sadržaj članka:

Uzroci i čimbenici rizika
Oblici bolesti
Simptomi klamidije u žena
Dijagnostika
Liječenje klamidije u žena
Moguće komplikacije i posljedice klamidije u žena
Prognoza
Prevencija

Klamidija kod žena je zarazna i upalna bolest koju karakteriziraju oštećenja genitourinarnog, mišićno-koštanog, kardiovaskularnog i dišnog sustava.

Uzročnik klamidije - Chlamydia trachomatis

Genitourinarna (urogenitalna) klamidija jedna je od najčešćih spolno prenosivih infekcija (SPI), zajedno sa sifilisom, gonorejom i trihomonijazom.

Genitourinarna klamidija najčešća je kod spolno aktivnih osoba u dobi od 20 do 40 godina, kao i kod adolescenata. Žene su osjetljivije na bolesti. Prevalencija infekcije izuzetno je velika - klamidija se dijagnosticira u otprilike polovici svih slučajeva upalnih bolesti genitourinarnog trakta u žena.

Klamidija se u žena često kombinira s drugim spolno prenosivim bolestima (spolno prenosive bolesti). U tom se slučaju infekcije međusobno pogoršavaju, stječu otpornost na antibakterijske učinke i povećavaju trajanje bolesti. U prisutnosti genitourinarne klamidije povećava se osjetljivost tijela na sifilis i HIV infekciju.

Visoka prevalencija klamidije kod žena posljedica je, između ostalog, činjenice da je klamidija često asimptomatska ili su njezine manifestacije blage.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzročnici klamidije u žena su unutarćelijski mikroorganizmi Chlamydia trachomatis. Te bakterije mogu biti u ljudskom tijelu dulje vrijeme, a da ne uzrokuju kliničke manifestacije, ali u slučaju slabljenja obrambenih sposobnosti organizma, klamidija započinje pojačanom vitalnom aktivnošću i rastom, uzrokujući znakove klamidije u žena. Najčešći put prijenosa klamidije je seksualni - i kod tradicionalnih i kod netradicionalnih vrsta nezaštićenih odnosa. Uz to, prijenos klamidije može se dogoditi tijekom intrauterinog razvoja ili tijekom porođaja s majke na dijete kada fetus prolazi kroz rodni kanal. Postoji i kontaktna bolest s kućanstvom - putem ruku kontaminiranih zaraženim sekretima, osobnim higijenskim potrepštinama, posteljinom itd.budući da klamidije izvan tijela brzo umiru. Poznati su slučajevi prijenosa klamidije tijekom transfuzije krvi.

Najčešće se klamidija prenosi tijekom nezaštićenog odnosa

Oblici bolesti

Ovisno o lokalizaciji patološkog procesa, razlikuju se sljedeći oblici klamidije u žena:

klamidija donjeg genitourinarnog sustava;
klamidija gornjeg genitourinarnog sustava;
klamidija druge lokalizacije.

Klamidija u žena podijeljena je na akutnu (trajanje bolesti je do 2 mjeseca) i kroničnu (više od 2 mjeseca).

Simptomi klamidije u žena

U pravilu, razdoblje inkubacije klamidije u žena traje 1-2 tjedna. Latentni tijek bolesti opaža se u oko 65% bolesnika, što komplicira dijagnozu i pridonosi razvoju komplikacija. Ne postoje specifični simptomi klamidije u žena, klinička slika bolesti sliči tijeku drugih spolno prenosivih bolesti (većina ih ima slične manifestacije) ili uretritisu.

U pravilu, primarni fokus lezija klamidije je sluznica maternice ili mokraćovoda.

Glavni simptomi klamidije u žena su vaginalni iscjedak sluznog (staklastog) ili mucopurulentnog karaktera s neugodnim mirisom. U nekim slučajevima pojavu patološkog iscjetka prati pečenje, svrbež, bolnost u području genitalija, kao i povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha, križnog koša i porast temperature do subfebrilnih vrijednosti (ne viših od 38 ° C). Prije menstruacije, te tijekom ili neposredno nakon odnosa, bol se može pogoršati. Često je pojačan nagon za mokrenjem, peckanje i bolnost tijekom mokrenja.

S klamidijom, žene su zabrinute zbog iscjedaka iz rodnice, svrbeža i pečenja

Nakon otprilike 1,5-2 tjedna od trenutka prvih manifestacija bolesti, simptomi mogu nestati čak i ako se ne liječe, ali to nije znak oporavka - nakon nekog vremena bolest se ponovno pojavljuje, ali u ovom su slučaju manje izraženi. Dakle, klamidija u žena postaje kronični oblik, povremeno se podsjećajući na sebe ponavljajućim recidivima i / ili zahvaćanjem drugih unutarnjih organa u patološkom procesu.

Dijagnostika

Dijagnoza klamidije u žena smatra se potvrđenom ako se klamidija otkrije u fokusu infekcije.

Da bi se dijagnosticirala bolest, provodi se detaljan laboratorijski pregled:

lančana reakcija polimeraze (omogućuje vam prepoznavanje latentnog ili slabo simptomatskog oblika bolesti);
povezani imunosorbentni test;
ispitivanje metodom izravne imunofluorescencije pomoću monoklonskih antitijela (omogućuje otkrivanje antitijela na klamidiju u serumu krvi pacijenta);
metode DNK dijagnostike;
citološki pregled ispuštanja iz rodnice, uretre, cerviksa (metoda omogućuje dijagnosticiranje bolesti samo u 10-15% slučajeva);
analiza kulture s bakterijskom inokulacijom biološkog materijala na McCoyev medij;
antibiotikogram.

Da bi se dijagnosticirala klamidija, vrši se bakterijska inokulacija biološkog materijala na McCoyev medij

Ako su rezultati ispitivanja klamidije jednog od partnera pozitivni, preporučuje se dijagnosticiranje drugog (drugog) spolnog partnera, čak i ako nema znakova bolesti.

Liječenje klamidije u žena

Glavna metoda liječenja klamidije u žena su lijekovi. Propisani su antibakterijski lijekovi koji mogu prodrijeti u stanice (tetraciklini, fluorokinoloni, makrolidni antibiotici). Pri odabiru lijeka uzima se u obzir prisutnost sekundarne infekcije, stanje imuniteta pacijenta, kao i mikroflora genitourinarnog i probavnog trakta. U slučaju klamidije u trudnica, antibakterijsko liječenje započinje nakon 14. tjedna trudnoće. Izbor antibakterijskog lijeka za liječenje klamidije u žena tijekom trudnoće ograničen je na one lijekove koji nemaju fetotoksični i embriotoksični učinak.

Za lokalno liječenje klamidije kod žena koriste se ukapavanja lijekova u uretru, kupke, tamponi, vaginalne i rektalne čepiće.

Pacijentima s kroničnom klamidijom prikazuju se antimikotični lijekovi, imunomodulatorni lijekovi (budući da klamidija potiskuje imunološki sustav) i vitaminski kompleksi, lijekovi koji poboljšavaju proces obnavljanja tkiva.

Za liječenje klamidije u žena koriste se lokalni lijekovi - rektalne ili vaginalne čepiće

U liječenju kronične klamidije često se koriste fizioterapijske metode: elektroforeza, jonoforeza s lijekovima, liječenje infracrvenim zračenjem, magnetoterapija, ultrazvučna terapija.

Kronična klamidija kod žena često zahtijeva ponovljene tečajeve liječenja.

Tijekom liječenja treba isključiti spolni odnos, pretjeranu tjelesnu aktivnost, konzumaciju alkohola, kao i začinjenu i začinjenu hranu.

Terapija klamidijom također je indicirana za ostale spolne partnere (e) kako bi se spriječila ponovna infekcija.

Kontrolna studija provodi se 3-4 tjedna nakon završetka liječenja.

Moguće komplikacije i posljedice klamidije u žena

U nedostatku pravovremenog liječenja klamidije u žena, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:

upala sluznice cerviksa (endocervicitis);
upala endometrija (endometritis);
upalni proces u jajovodima (salpingitis);
upala jajovoda i jajnika (salpingo-ooforitis);
Reiterov sindrom (upalna lezija konjunktive očiju, zglobova, uretre);
upalni procesi u ždrijelu, bronhima, plućima, bubrezima, rektumu; i tako dalje;
maligne novotvorine cerviksa.

Upalni procesi koji se javljaju u maternici i priraslicama mogu izazvati takve posljedice klamidije u žena kao što su stvaranje ožiljaka i priraslica u jajovodima s naknadnim rizikom od ektopične trudnoće, propuštene trudnoće, spontanog pobačaja, mrtvorođenosti, neplodnosti jajovoda. Ako patogen uđe u amnionsku tekućinu, moguća je intrauterina infekcija s naknadnim rizikom od fetalnih patologija.

Posljedica klamidije u žena mogu biti priraslice u jajovodima, što uzrokuje probleme s začećem

Kronična upala u mokraćnoj cijevi može dovesti do suženja (suženja) uretre.

Kod ponovljene infekcije klamidijom povećava se rizik od komplikacija.

Prognoza

U slučaju akutne nekomplicirane klamidije s pravodobnom dijagnozom i istodobnim liječenjem svih spolnih partnera, prognoza je povoljna.

Kronična klamidija, uznapredovali oblici bolesti često pokazuju rezistenciju na terapiju, liječenje je u ovom slučaju dulje i složenije, povećava se rizik od komplikacija.

Prevencija

Kako bi se spriječila klamidija kod žena, preporučuje se pridržavanje sljedećih mjera:

izbjegavanje promiskuitetnog, posebno nezaštićenog seksa;
dijagnostički pregled na prisutnost infekcije u slučaju slučajnog nezaštićenog spolnog kontakta;
obavijest spolnih partnera u slučaju pozitivnog rezultata testa na klamidiju;
pregled parova koji planiraju trudnoću zbog latentnih zaraznih bolesti (uključujući klamidiju).

YouTube videozapis vezan uz članak: