Vedicardol
Vedicardol: upute za uporabu i pregledi
- 1. Oblik i sastav izdanja
- 2. Farmakološka svojstva
- 3. Indikacije za uporabu
- 4. Kontraindikacije
- 5. Način primjene i doziranje
- 6. Nuspojave
- 7. Predoziranje
- 8. Posebne upute
- 9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
- 10. Uporaba u djetinjstvu
- 11. U slučaju oštećenja bubrežne funkcije
- 12. Za kršenja funkcije jetre
- 13. Primjena u starijih osoba
- 14. Interakcije s lijekovima
- 15. Analozi
- 16. Uvjeti skladištenja
- 17. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
- 18. Recenzije
- 19. Cijena u ljekarnama
Latinski naziv: Vedikardol
ATX kod: C07AG02
Aktivni sastojak: karvedilol (Carvedilol)
Proizvođač: SINTEZ, JSC (Rusija)
Opis i fotografija ažurirani: 30.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 36 rubalja.
Kupiti
Vedicardol je alfa i beta blokator.
Oblik i sastav izdanja
Oblik doziranja - tablete: ravno-cilindrične, gotovo bijele ili bijele, dozvoljeno je mramoriranje, sa skosom (u kartonskoj kutiji, 3 konturna pakiranja od 10 tableta i upute za uporabu Vedicardola).
Sastav 1 tablete:
- djelatna tvar: karvedilol - 6,25; 12,5 ili 25 mg;
- pomoćne komponente: krospovidon, kalcijev stearat, laktoza monohidrat, talk, mikrokristalna celuloza.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Aktivni sastojak Vedicardola - karvedilol - je alfa i beta blokator. Blokira α 1 -, β 1 - i β 2 -adrenergičke receptore. Ima antiaritmijsko, antianginalno i vazodilatacijsko djelovanje.
Karvedilol je racemična smjesa R (+) i S (-) - stereoizomera s istim alfa-adrenergičkim svojstvima blokiranja.
Aktivnost beta-adrenergičkog blokiranja Vedicardola je neselektivna i posljedica je levorotirajućeg S (-) - stereoizomera.
Vazodilatacijski učinak karvedilola uglavnom je posljedica blokade α 1 -adrenergičkih receptora. Zbog vazodilatacije smanjuje se ukupni periferni vaskularni otpor.
Karvedilol ima membranski stabilizirajuća svojstva, ali ne pokazuje vlastitu simpatomimetičku aktivnost.
Vazodilatacija u kombinaciji s blokadom β-adrenergičkih receptora dovodi do smanjenja bubrežnog vaskularnog otpora kod bolesti bubrega i arterijske hipertenzije. U ovom slučaju nema značajnog utjecaja na brzinu glomerularne filtracije, protok bubrežne plazme i izlučivanje elektrolita. Periferni krvotok nastavlja, stoga se kod bolesnika rijetko javljaju hladna stopala i šake, što se često događa tijekom uzimanja beta-blokatora.
Karvedilol lagano snižava brzinu otkucaja srca. S ishemijskom bolešću srca (CHD) djeluje antianginalno. Smanjuje srce prije i poslije opterećenja. Ne utječe značajno na metabolizam lipida, sadržaj iona magnezija, natrija i kalija u plazmi.
U slučaju funkcionalnog oštećenja lijeve klijetke i / ili zatajenja srca, tvar ima pozitivan učinak na hemodinamske parametre, poboljšava frakciju izbacivanja i veličinu lijeve klijetke.
Vedicardol poboljšava funkciju lijeve klijetke, ublažava simptome, smanjuje primanje u bolnicu i stope smrtnosti u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca, i ishemijskim i neishemijskim.
Učinci karvedilola ovise o dozi.
Farmakokinetika
Kada se daje oralno, karvedilol se brzo i gotovo u potpunosti apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) od 5–99 μg / ml doseže nakon 1–1,5 sata.
Apsolutna bioraspoloživost je 25–35%: za S (-) - stereoizomer ~ 15%, za R (+) - stereoizomer ~ 31%.
Stupanj vezanja na proteine plazme je 98–99%, uglavnom zbog R (+) - stereoizomera koji se veže na albumin. Volumen raspodjele je približno 2 l / kg.
Karvedilol karakterizira učinak prvog prolaska kroz jetru. Metabolizira se uz sudjelovanje izoenzima citokroma P450, poput CYP1A2, CYP2C19, CYP2C9, CYP2E1, CYP2D6 i CYP3A4. Kao rezultat, demetilacijom i hidroksilacijom nastaju tri aktivna metabolita koja imaju izražen beta-adrenergički blokadni učinak. Glavni metabolit je 4'-hidroksifenil-karvedilol, koji je 13 puta aktivniji od karvedilola, unatoč činjenici da je njegova koncentracija u plazmi 10% od koncentracije karvedilola u plazmi.
Klirens u plazmi - 500-700 ml / min. Izlučuje se uglavnom žučom kroz crijeva. Do 2% se izlučuje putem bubrega. Poluvrijeme je 6-10 sati.
Karvedilol prelazi placentnu barijeru i prodire u majčino mlijeko.
Farmakokinetika u posebnim skupinama:
- starija i senilna dob: ne uočavaju se značajne razlike u farmakokinetičkim parametrima, a tolerancija na Vedicardol se ne mijenja;
- funkcionalno oštećenje bubrega: karvedilol ne krši intenzitet bubrežnog krvotoka, ne mijenja brzinu glomerularne filtracije. S arterijskom hipertenzijom i popratnim oštećenjem bubrežne funkcije, farmakokinetički parametri lijeka se ne mijenjaju. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom, izlučivanje nepromijenjenog karvedilola putem bubrega smanjuje se, ali promjene u farmakokinetici nisu značajne. Karvedilol se široko koristi za liječenje renovaskularne arterijske hipertenzije, uključujući u bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega, bolesnika na hemodijalizi ili podvrgnutih transplantaciji bubrega. Vedicardol potiče postupno smanjenje krvnog tlaka (BP) u razdobljima između dijalize i dana dijalize, dok je težina antihipertenzivnog učinka usporediva s onom kod zdravih dobrovoljaca. Karvedilol se ne izlučuje dijalizom (vjerojatno zbog visokog vezanja na proteine plazme);
- funkcionalni poremećaj jetre: bioraspoloživost lijeka značajno se povećava (do 80%), stoga je primjena Vedicardola kontraindicirana;
- zatajenje srca: klirens R (+) i S (-) - stereoizomera karvedilola značajno je smanjen, međutim, njihova se farmakokinetika ne mijenja značajno;
- dijabetes melitus: u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i dijabetesom melitusom tipa 2 karvedilol ne utječe na glukozu u krvi (i nakon jela i natašte), na razinu gliciranog hemoglobina i terapijsku učinkovitost korištenog hipoglikemijskog sredstva. Neke su studije pokazale da Vedicardol ne smanjuje toleranciju glukoze. U bolesnika s arterijskom hipertenzijom i inzulinskom rezistencijom (sindrom X), ali bez dijabetes melitusa, karvedilol povećava osjetljivost na inzulin. Slični rezultati dobiveni su u ispitivanju bolesnika s arterijskom hipertenzijom i dijabetesom melitusom tipa 2.
Indikacije za uporabu
- arterijska hipertenzija (kao monopreparacija ili u kombinaciji s diureticima);
- kronično zatajenje srca (kao dio složene terapije);
- ishemijska bolest srca - za sprečavanje napada stabilne angine pektoris.
Kontraindikacije
Apsolutno:
- metabolička acidoza;
- terminalna faza periferne vaskularne okluzivne bolesti;
- Prinzmetalova angina;
- atrioventrikularna (AV) blokada II - III stupnja (osim za bolesnike s umjetnim elektrostimulatorom srca);
- kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije, što zahtijeva intravensku primjenu inotropnih lijekova;
- akutno zatajenje srca;
- kardiogeni šok;
- sindrom bolesnog sinusa;
- bradikardija (manje od 60 otkucaja / min);
- teška arterijska hipotenzija (sistolički krvni tlak manji od 85 mm Hg. čl.);
- Bronhijalna astma;
- teški oblik kronične opstruktivne plućne bolesti;
- feokromocitom (bez istodobne primjene alfa-blokatora);
- zatajenje jetre;
- netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, sindrom malapsorpcije glukoze / galaktoze;
- dob do 18 godina;
- razdoblje dojenja;
- istodobna primjena diltiazema ili verapamila;
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Relativni (Vedicardol se koristi s oprezom samo ako su koristi veće od rizika):
- zatajenje bubrega;
- povijest bronhospazma;
- Kronična opstruktivna plućna bolest;
- periferna vaskularna okluzivna bolest;
- AV blok I stupanj;
- miastenija gravis;
- feokromocitom (uz istodobnu uporabu alfa-blokatora);
- tireotoksikoza;
- hipoglikemija;
- dijabetes;
- psorijaza;
- depresija;
- velika operacija ili opća anestezija;
- razdoblje trudnoće;
- istodobna primjena MAO inhibitora (monoaminooksidaze).
Vedicardol, upute za uporabu: način i doziranje
Tablete Vedicardol uzimaju se oralno s potrebnom količinom vode. Vrijeme obroka nije važno.
Kod arterijske hipertenzije liječenje započinje dnevnom dozom od 12,5 mg u 1 dozi. Nakon 2 dana povećava se na 25 mg jednom dnevno. Ako je učinak nedovoljan, doza se nastavlja postupno povećavati u minimalnim intervalima od 2 tjedna. Najveća dopuštena dnevna doza je 50 mg dnevno za 1 ili 2 doze.
Uz anginu pektoris i koronarnu bolest srca, preporučena doza u prva 2 dana je 12,5 mg 2 puta dnevno, zatim 25 mg 2 puta dnevno. U slučajevima nedovoljnog antianginalnog učinka, moguće je povećanje dnevne doze nakon 2 tjedna. Najviša dnevna doza za ovu kategoriju bolesnika je 100 mg u 2 podijeljene doze.
Kod kroničnog zatajenja srca liječnik odabire dozu pojedinačno za svakog pacijenta. Vedicardol se propisuje uz srčane glikozide, diuretike i inhibitore angiotenzinske konvertaze (ACE). U roku od 2-3 sata nakon prve doze i povećanja prve doze, pacijentu je potreban pažljiv liječnički nadzor. Liječenje se preporučuje započeti s dozom od 3,125 mg (½ Vedicardol 6,25 mg tableta) 2 puta dnevno. Da bi se izbjegao razvoj ortostatske hipotenzije, poželjno je uzimati lijek uz obroke. U slučaju nedovoljnog terapijskog učinka, ali pod uvjetom da se terapija dobro podnosi, u razmacima od najmanje 2 tjedna može se povećati pojedinačna doza: prvo Vedicardol 6,25 mg, zatim 12,5 mg, zatim do 25 mg uz održavanje učestalosti primjene 2 puta po dan. Maksimalne preporučene doze:pacijenti težine 85 mg - 50 mg 2 puta dnevno.
U teškom kroničnom zatajenju srca, najveća doza je 25 mg 2 puta dnevno, bez obzira na tjelesnu težinu. Prije svakog povećanja doze, pacijent se pregledava zbog odsutnosti simptoma povećanja kroničnog zatajenja srca ili razvoja vazodilatacije. U slučaju zadržavanja tekućine ili prolaznog povećanja kroničnog zatajenja srca, doza diuretika se povećava ili se Vedicardol privremeno otkazuje. S simptomima vazodilatacije smanjite dozu diuretika. Ako znakovi kroničnog zatajenja srca potraju, smanjite dozu ACE inhibitora (kod pacijenata koji ga primaju), a zatim, ako je potrebno, smanjite dozu Vedicardola. Nemojte povećavati dozu karvedilola dok se simptomi arterijske hipotenzije ili kroničnog zatajenja srca ne stabiliziraju.
Ako se propusti sljedeća doza, tabletu treba popiti čim se pacijent sjeti, samo ako se vrijeme za sljedeću dozu ne približava. Ne udvostručujte dozu.
Kraj terapije provodi se postupno - u roku od 1-2 tjedna.
Ako se uporaba Vedicardola prekine dulje od 2 tjedna, trebali biste nastaviti uzimati lijek s minimalnom dozom i postupno je povećavati.
Za starije bolesnike i bolesnike s umjerenom bubrežnom insuficijencijom režim terapije nije prilagođen.
Nuspojave
U pozadini terapije lijekovima mogu se pojaviti sljedeće nuspojave (prema učestalosti razvoja klasificirane su na sljedeći način: vrlo često -> 1/10, često - od> 1/100 do 1/1000 do 1/10 000 do <1/1000, vrlo rijetko - <1/10 000, uključujući pojedinačne poruke):
- laboratorijski parametri: često - hiperkolesterolemija, hiperglikemija, hipoglikemija;
- od strane kardiovaskularnog sustava: vrlo često - ortostatska hipotenzija; često - AV blok II-III stupanj, bradikardija; rijetko - izraženo smanjenje krvnog tlaka, angina pektoris, periferni edem (uključujući generalizirani, edem donjih ekstremiteta / perineuma), presinkopalna i sinkopska stanja, pogoršanje kroničnog zatajenja srca (u razdoblju povećanja doza), poremećaji periferne cirkulacije koji se manifestiraju hladnim ekstremitetima, pogoršanje Raynaudov sindrom i sindrom povremene klaudikacije;
- iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: često - glavobolja (posebno na početku uzimanja Vedicardola i kada se doza mijenja), vrtoglavica, slabost; rijetko - astenična stanja (uključujući povećani umor), poremećaji spavanja, labilnost raspoloženja, depresija, parestezija;
- na dijelu metabolizma: često - dekompenzacija postojećeg dijabetesa melitusa, suzbijanje kontrainzularnog sustava, manifestacija latentnog dijabetesa melitusa, povećanje tjelesne težine;
- iz probavnog sustava: često - proljev, bolovi u trbuhu, mučnina; rijetko - povraćanje, zatvor; vrlo rijetko - povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
- iz mokraćnog sustava: rijetko - poremećaj mokrenja; vrlo rijetko - urinarna inkontinencija u žena (reverzibilna nakon prekida liječenja Vedicardolom), teška bubrežna disfunkcija; u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom i / ili difuznim vaskulitisom - daljnje pogoršanje bubrežne funkcije, zatajenje bubrega;
- iz dišnog sustava: rijetko - otežano disanje, začepljenje nosa, bronhospazam (u predisponiranih bolesnika);
- iz reproduktivnog sustava: rijetko - smanjena snaga;
- na dijelu krvotvornih organa: rijetko - trombocitopenija; vrlo rijetko - leukopenija;
- na dijelu kože: rijetko - osip, svrbež na koži, urtikarija, dermatitis;
- na dijelu organa vida: često - iritacija oka, smanjeno suzenje, oštećenje vida;
- drugi: rijetko - suhoća usne sluznice, kihanje; vrlo rijetko - bolovi u udovima, pogoršanje tijeka psorijaze, sindrom sličan gripi.
Predozirati
Predoziranje Vedicardolom može se očitovati kao pretjerano smanjenje krvnog tlaka (popraćeno vrtoglavicom ili nesvjesticom), teška bradikardija (<50 otkucaja / min), bronhospazam, otežano disanje, povraćanje. U težim slučajevima mogući su sljedeći poremećaji: zbunjenost, zatajenje disanja, generalizirane konvulzije, smetnje provođenja, zatajenje srca, kardiogeni šok, zastoj srca.
Nakon uzimanja doze znatno veće od preporučene, pacijent treba isprati želudac i uzeti adsorbent. Nadalje, provodi se simptomatsko liječenje koje prati praćenje i održavanje vitalnih funkcija tijela. Ako je potrebno, pacijent je primljen na odjel intenzivne njege.
Preporučeni tretman predoziranja ovisno o simptomima:
- prevladavanje izraženog smanjenja krvnog tlaka: uvođenje simpatomimetika (epinefrin, norepinefrin, adrenalin, norepinefrin ili dobutamin) prikazano je pod kontinuiranim nadzorom parametara cirkulacije krvi;
- teška bradikardija: preporučuje se intravenska (intravenska) primjena m-antiholinergičnog antagonista (na primjer, atropin u dozi od 0,5–2 mg);
- bradikardija otporna na liječenje: možda će biti potreban umjetni pacemaker;
- konvulzije: diazepam se polako daje intravenozno;
- bronhospazam: zahtijeva imenovanje aminofilina IV ili beta-adrenomimetika u obliku aerosola, ako je oblik aerosola neučinkovit, potrebna je IV primjena.
Za bolesnike s ozbiljnim predoziranjem popraćenim šokom, terapija održavanja provodi se dulje vrijeme, jer se poluvrijeme karvedilola i izlučivanje Vedicardola iz skladišta mogu povećati.
posebne upute
Lijek se koristi dugo vremena i ne naglo se otkazuje, posebno tijekom liječenja bolesti koronarnih arterija, jer se stanje pacijenta može pogoršati. Ako je potrebno prekinuti liječenje, doza Vedicardola postupno se smanjuje kroz 1-2 tjedna.
U početnoj fazi terapije i s povećanjem doze Vedicardola, posebno u starijih osoba, moguće je prekomjerno smanjenje krvnog tlaka, češće tijekom ustajanja. U tom je slučaju potrebna prilagodba doze.
Tijekom razdoblja odabira doze u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca mogući su porast simptoma bolesti i pojava perifernog edema. U tom je slučaju zabranjeno daljnje povećanje doze Vedicardola. Povećanje doze diuretika potrebno je dok se hemodinamski parametri ne stabiliziraju. Ponekad je potrebno smanjiti dozu karvedilola, u rijetkim slučajevima privremeno se otkazuje. To ne ometa daljnji ispravan odabir doze.
Ponekad se tijekom terapije razvija bradikardija. Ako se broj otkucaja srca smanji ispod 60 otkucaja / min, smanjite dozu Vedicardola ili otkažite lijek.
Karvedilol je u stanju prikriti simptome hipoglikemije, posebno tahikardije, i smanjiti simptome tirotoksikoze, stoga ga treba koristiti s oprezom u bolesnika s endokrinim poremećajima.
Beta-blokatori mogu pojačati simptome arterijske insuficijencije, što treba uzeti u obzir kod liječenja bolesnika s perifernom vaskularnom bolešću, uključujući Raynaudov sindrom.
U bolesnika s ishemijskom bolešću srca i difuznom perifernom vaskularnom bolešću i / ili zatajenjem bubrega, u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca i arterijskom hipotenzijom (sistolički krvni tlak manji od 100 mm Hg) moguće je reverzibilno pogoršanje funkcije bubrega. U tim se slučajevima doza Vedicardola odabire u skladu s funkcionalnim stanjem bubrega.
Uz istodobnu uporabu derivata fenilalkilamina (verapamil) ili benzodiazepina (diltiazem), antiaritmika klase I ili usporenih blokatora kalcijevih kanala, potrebno je stalno pratiti krvni tlak i elektrokardiogram.
Pacijentima s feokromocitomom može se propisati Vedicardol samo ako se istovremeno koriste alfa-blokatori.
Ako je potrebna operacija pomoću opće anestezije, pacijent bi trebao obavijestiti anesteziologa o uzimanju karvedilola.
Pacijentima s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, ako ne uzimaju oralne ili inhalacijske beta 2 -adrenomimetike, Vedicardol treba propisati tek nakon pažljive procjene koristi i rizika. Ako postoji predispozicija za razvoj bronhospastičnog sindroma, lijek može uzrokovati otežano disanje. Na početku liječenja i kada se doza poveća, takvi bi bolesnici trebali biti pod strogim medicinskim nadzorom. Ako se pojave simptomi bronhospazma, dozu treba smanjiti.
S oprezom, Vedicardol se treba koristiti za liječenje bolesnika u anamnezi s ozbiljnim reakcijama preosjetljivosti i bolesnika koji prolaze tečaj desenzibilizacije, budući da karvedilol može povećati osjetljivost osobe na alergene i kao rezultat toga, povećati ozbiljnost anafilaktičkih reakcija.
Vedicardol je u stanju smanjiti izlučivanje suzne tekućine, što bi ljudi koji nose kontaktne leće trebali uzeti u obzir.
Tijekom terapije toplo se preporučuje suzdržavanje od pijenja alkoholnih pića.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama
Na početku uzimanja Vedicardola i tijekom razdoblja povećanja njegove doze, pacijenti trebaju biti oprezni u sudjelovanju u aktivnostima s potencijalno opasnim posljedicama, uključujući vožnju automobila.
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Smanjujući protok krvi u posteljici, karvedilol može negativno utjecati na razvoj embrija, uzrokovati hipoglikemiju, bradikardiju i arterijsku hipotenziju u fetusa, dovesti do preranog porođaja ili intrauterine fetalne smrti. Iz tog je razloga Vedicardol kontraindiciran tijekom trudnoće, osim u slučajevima hitne potrebe, kada su koristi za ženu definitivno veće od mogućih rizika.
Karvedilol prelazi u majčino mlijeko, pa je kontraindicirano uzimati Vedicardol tijekom dojenja, ili treba prestati s dojenjem.
Djetinjstvo
Vedicardol se ne koristi u pedijatriji, jer nema dokaza o sigurnosti i djelotvornosti njegove primjene u bolesnika mlađih od 18 godina.
S oštećenom funkcijom bubrega
U slučaju zatajenja bubrega, Vedicardol se koristi s oprezom.
Za kršenja funkcije jetre
Lijek je kontraindiciran kod teške disfunkcije jetre.
Primjena u starijih osoba
U fazi odabira i povećanja doze u starijih bolesnika moguće je prekomjerno smanjenje krvnog tlaka, posebno kada se ustaje. U tom se slučaju preporučuje prilagodba doze Vedicardola.
Interakcije s lijekovima
Karvedilol ima sljedeći učinak na istodobno korištene lijekove:
- pojačava djelovanje drugih antihipertenzivnih lijekova i lijekova s antihipertenzivnim djelovanjem (na primjer, nitrati);
- povećava koncentraciju digoksina u krvi, što može dovesti do povećanja vremena AV provođenja;
- pojačava učinak inzulina i oralnih hipoglikemijskih sredstava, uključujući derivate sulfoniluree, mogu prikriti simptome hipoglikemije, posebno tahikardiju (zahtijeva intenzivnu kontrolu razine glukoze u krvi);
- povećava sadržaj ciklosporina u krvi (potrebna je prilagodba doze);
- sprečava bronhodilatacijski učinak bronhodilatatora, koji su agonisti β-adrenoreceptora.
Potencijalni učinci drugih lijekova na karvedilol:
- nesteroidni protuupalni lijekovi i induktori mikrosomske oksidacije (fenobarbital, rifampicin): smanjuju njegov antihipertenzivni učinak;
- inhibitori mikrosomske oksidacije (cimetidin): pojačavaju njegov hipotenzivni učinak;
- ergotamin: pojačava induciranu vazokonstrikciju;
- opći anestetici: pojačavaju njegov antihipertenzivni i inotropni učinak;
- klonidin: može povećati svoje hipotenzivne i negativne kronotropne učinke (ako je potrebno zaustaviti kombiniranu terapiju, najprije treba otkazati karvedilol, nakon nekoliko dana - klonidin, postupno smanjujući dozu);
- fluoksetin: inhibira njegov metabolizam i uzrokuje nakupljanje karvedilola, što može povećati kardiodepresivni učinak (uključujući razvoj bradikardije), taj učinak traje i nekoliko dana nakon povlačenja fluoksetina;
- lijekovi koji povećavaju sadržaj kateholamina (na primjer, inhibitori rezerpina i MAO): povećavaju rizik od razvoja arterijske hipotenzije i teške bradikardije;
- antiaritmici (posebno klase I) i blokatori usporenih kalcijevih kanala (poput verapamila i diltiazema): povećavaju vjerojatnost kršenja AV provođenja, mogu pridonijeti nastanku ozbiljne arterijske hipotenzije i zatajenja srca (kontraindicirano je propisivanje verapamila ili diltiazema i / v istovremeno s karvedilolom);
- amiodaron: smanjuje klirens S (-) - stereoizomera karvedilola u bolesnika sa zatajenjem srca, što prati rizik od pojačanog djelovanja beta-adrenergičkih blokada.
Analozi
Analozi Vedicardola su Albetor, Alfuzosin, Bagodilol, Carvedigamma, Carvedilol, Coriol, Recardium i drugi.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C, zaštićeno od svjetlosti, suho i nedostupno djeci.
Rok trajanja je 3 godine.
Uvjeti izdavanja iz ljekarni
Izdaje se na recept.
Recenzije o Vedicardolu
Na specijaliziranim forumima i web mjestima praktično nema recenzija Vedicardola. Lijek sadrži karvedilol kao aktivni sastojak, koji je dio mnogih lijekova. Pacijenti ga uglavnom pozitivno procjenjuju: lijek dobro smanjuje visoki krvni tlak, stabilizira stanje kod koronarne bolesti i kroničnog zatajenja srca.
Cijena Vedicardola u ljekarnama
Ovisno o ljekarničkoj mreži, cijena Vedicardola za pakiranje od 30 tableta može biti: u dozi od 6,25 mg - 37–69 rubalja, u dozi od 12,5 mg - 76–163 rubalja, u dozi od 25 mg - 142–190 trljati.
Vedicardol: cijene u internetskim ljekarnama
Naziv lijeka Cijena Ljekarna |
Vedicardol 6,25 mg tablete 30 kom. 36 RUB Kupiti |
Vedicardol 25 mg tablete 30 kom. 40 RUB Kupiti |
Vedicardol 12,5 mg tablete 30 kom. 68 RUB Kupiti |
Vedicardol 6,25mg tablete 30 kom. 112 RUB Kupiti |
Vedicardol tablete 12,5mg 30 kom. 153 r Kupiti |
Vedicardol tablete 25mg 30 kom. 184 r Kupiti |
Maria Kulkes Medicinska novinarka O autoru
Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište pod nazivom I. M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".
Podaci o lijeku su uopćeni, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samoliječenje je opasno po zdravlje!