Vinpocetine FORTE - Upute Za Uporabu, Cijena Tableta, Recenzije

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Vinpocetin FORTE

Vinpocetine FORTE: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Primjena tijekom trudnoće i dojenja
10. Uporaba u djetinjstvu
11. Interakcije s lijekovima
12. Analozi
13. Uvjeti skladištenja
14. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
15. Recenzije
16. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Vinpocetine forte

ATX kod: N06BX18

Aktivni sastojak: Vinpocetine (Vinpocetine)

Proizvođač: Ozone, LLC (Rusija); Sintez, JSC (Rusija); Canonpharma Production, JSC (Rusija)

Opis i fotografija ažurirani: 30.11.2018

Cijene u ljekarnama: od 79 rubalja.

Kupiti

Vinpocetine FORTE je lijek koji poboljšava cerebralni protok krvi.

Oblik i sastav izdanja

Oblik doziranja - tablete: bijele ili bijele sa žućkastim nijansom, ravne okrugle, s jedne strane crtom, s obje strane koso (u kartonskoj kutiji 1 limenka od 10, 20, 30, 40, 50 ili 100 tableta ili 1-10 blister pakiranja od 10, 20, 30 ili 50 tableta i upute za uporabu Vinpocetine FORTE).

Sastav 1 tablete:

aktivna tvar: vinpocetin - 10 mg;
pomoćne tvari (sastav se može razlikovati ovisno o proizvođaču): natrijev karboksimetil škrob - 4 mg; laktoza monohidrat (mliječni šećer) - 157 mg; mikrokristalna celuloza - 20 mg; magnezijev stearat - 3 mg; povidon - 6 mg.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Mehanizam utjecaja djelatne tvari Vinpocetine FORTE - Vinpocetine sastoji se od sljedećih čimbenika: poboljšanje cerebralnog krvotoka; aktivacija metabolizma; blagotvoran učinak na reološka svojstva krvi.

Neuroprotektivni učinak vinpocetina ostvaruje se uslijed smanjenja nepovoljnog citotoksičnog učinka ekscitacijskih aminokiselina. Kao rezultat, blokiraju se Na ⁺ i Ca ²⁺ kanali te NMDA i AMPA receptori. Tvar selektivno inhibira Ca2 ⁺ -kalmodulin-ovisnu-cGMP-fosfodiesterazu. Povećava razmjenu noradrenalina i serotonina u mozgu, djeluje antioksidativno i stimulira noradrenergični sustav neurotransmitera.

Poboljšanje mikrocirkulacije u mozgu provodi se zbog sljedećih učinaka: inhibicija agregacije trombocita i ponovnog unosa adenozina; povećanje deformabilnosti eritrocita i smanjenje patološki povećane viskoznosti krvi.

Zbog smanjenja afiniteta eritrocita prema vinpocetinu, lijek pospješuje prijenos kisika u stanice.

Inhibiranjem cerebralno-vaskularnog otpora, vinpocetin selektivno povećava cerebralni protok krvi bez značajnog utjecaja na sistemske pokazatelje cirkulacije krvi, uključujući krvni tlak (krvni tlak), brzinu otkucaja srca (srčani ritam), minutni volumen i ukupni periferni vaskularni otpor.

Primjena vinpocetina ne dovodi do razvoja krađe.

Farmakokinetika

Vinpocetin se nakon oralne primjene brzo apsorbira u gastrointestinalnom traktu (apsorpcija se javlja uglavnom u proksimalnom tankom crijevu). T _Cmax (vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije) u krvnoj plazmi - 60 minuta. U procesu prolaska kroz crijevnu stijenku, tvar se ne metabolizira.

Nakon oralne primjene radioaktivno obilježenog vinpocetina štakorima, najveća radioaktivnost primijećena je u gastrointestinalnom traktu i jetri. Maksimalna razina u tkivima nakon injekcije zabilježena je nakon 2–4 sata. Koncentracija tvari u moždanim tkivima nije premašila njezin sadržaj u krvi.

Veza s proteinima plazme u ljudi je 66%, bioraspoloživost je oko 7%. V _d (volumen raspodjele) - 246,7 ± 88,5 litara, što je dokaz velikog vezivanja za tkiva. Ukupni klirens veći je od protoka jetrene krvi (66,7, odnosno 50 L / h), što ukazuje na izvanhepatički metabolizam.

Vinpocetin lako prodire kroz krvno-moždanu barijeru (uključujući krvno-moždanu barijeru), kao i kroz placentnu barijeru i u majčino mlijeko (0,25% doze tijekom prvog sata).

Glavni metabolit vinpocetina je AVA (apovinkaminska kiselina), on čini 25 do 30% izvornog spoja. AUC (područje ispod krivulje koncentracije i vremena) AVK nakon oralne primjene dva je puta veća od one kod intravenske primjene tvari. To ukazuje na to da je vinpocetin podložan izraženom učinku prvog prolaska kroz jetru.

Ostali metaboliti vinpocetina: hidroksi-AVK, hidroksivinpocetin, AVK-dioksiglicinat i njihovi konjugati (glukuronidi i / ili sulfati).

Vinpocetin se ne nakuplja u tijelu, stoga bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega / jetre ne trebaju prilagođavati režim doziranja. Možda će im trebati dulja upotreba Vinpocetine FORTE.

Kod ponovljene primjene 10 mg vinpocetina očituje se linearna farmakokinetika, vrijednost C _ss (ravnotežna koncentracija u plazmi) iznosi 2,1 ± 0,33 ng / ml.

Tvar se izlučuje nepromijenjena blago (nekoliko posto). T _1/2 (poluvrijeme) je 4,83 ± 1,29 sata.

Provodeći studije s radioaktivno obilježenim vinpocetinom, utvrđeno je da se izlučivanje crijevima i bubrezima događa u omjeru 40 ÷ 60%. AVK se izlučuje glomerularnom filtracijom.

U pasa i štakora otkrivena je visoka radioaktivnost nakon primjene radioaktivno obilježene supstance u žuči, međutim zabilježena je značajna enterohepatična recirkulacija.

Vinpocetin je namijenjen liječenju uglavnom starijih bolesnika, stoga treba uzeti u obzir usporavanje raspodjele i metabolizma, kao i izlučivanje, zabilježeno u ovoj dobnoj skupini, posebno tijekom dugog tečaja.

Prema rezultatima kliničkih studija, farmakokinetički procesi vinpocetina u starijih bolesnika ne razlikuju se značajno od mladih bolesnika, ne dolazi do nakupljanja tvari i njezinih metabolita.

Indikacije za uporabu

Vinpocetine FORTE propisan je za simptomatsko liječenje posljedica sljedećih neuroloških bolesti:

vaskularna vertebrobazilarna insuficijencija;
moždani udar;
cerebralna ateroskleroza;
vaskularna demencija;
posttraumatska, hipertenzivna encefalopatija.

U oftalmologiji se Vinpocetine FORTE koristi za kronične vaskularne bolesti uvealnog trakta i mrežnice.

U otološkoj praksi lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

gubitak sluha perceptivnog tipa;
osjećaj zujanja u ušima;
Meniereova bolest.

Kontraindikacije

Apsolutno:

ozbiljne smetnje srčanog ritma;
hemoragijski moždani udar u akutnoj fazi;
ishemijska bolest srca, koja je teška;
netolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze;
trudnoća i dojenje;
dob do 18 godina;
individualna netolerancija na komponente lijeka.

Relativni (Vinpocetine FORTE tablete koriste se pod liječničkim nadzorom i povremenim nadzorom EKG-a):

sindrom dugog QT;
kombinirana terapija lijekovima koji dovode do produljenja QT intervala.

Vinpocetine FORTE, upute za uporabu: način i doziranje

Vinpocetine FORTE tablete uzimaju se oralno, nakon jela.

Režim doziranja i trajanje primjene lijeka određuje liječnik pojedinačno.

Prosječna dnevna doza je 15-30 mg (3 puta dnevno, 5-10 mg), maksimalna je 30 mg (10 mg 3 puta dnevno).

Razvoj terapijskog učinka obično se bilježi tijekom tjedna dnevnog unosa.

Prosječno trajanje liječenja je 1 do 3 mjeseca.

Nuspojave

Moguće nuspojave Vinpocetine FORTE (koristi se sljedeća gradacija u učestalosti:> 10% - vrlo često;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rijetko; <0,01% - vrlo rijetko):

limfni sustav i hematopoetski sustav: rijetko - trombocitopenija, leukopenija; vrlo rijetko - aglutinacija eritrocita, anemija, leukopenija;
živčani sustav: rijetko - glavobolja; rijetko - gubitak svijesti, omamljenost, disgeuzija, pospanost, hemipareza; vrlo rijetko - konvulzije, drhtanje;
kardiovaskularni sustav: rijetko - arterijska hipotenzija; rijetko - angina napora, tahikardija, bradikardija, infarkt / ishemija miokarda, ekstrasistola, arterijska hipertenzija, lupanje srca, promjene EKG-a (produljenje QT intervala, depresija ST segmenta); osjećaj valunga; vrlo rijetko - labilnost krvnog tlaka (uglavnom u smjeru smanjenja), fibrilacija atrija, aritmija;
probavni sustav: rijetko - suha usta, nelagoda u trbuhu, mučnina; rijetko - povraćanje, dispepsija, bolovi u trbuhu, proljev, zatvor, salivacija; vrlo rijetko - stomatitis, disfagija;
koža i potkožno tkivo: rijetko - svrbež, hiperhidroza, eritem, osip; vrlo rijetko - dermatitis;
psiha: rijetko - poremećaj spavanja, nesanica, tjeskoba; vrlo rijetko - depresija, euforija, anksioznost;
organ sluha: rijetko - vrtoglavica; rijetko - hipoakuzija, hiperakuzija, zujanje u ušima;
organ vida: rijetko - edem bradavice vidnog živca; vrlo rijetko - zamagljen vid, hiperemija konjunktive, diplopija;
metabolizam: rijetko - hiperkolesterolemija; rijetko - anoreksija, smanjen apetit, povećana razina triglicerida u krvi, dijabetes melitus; vrlo rijetko - debljanje;
alergijske reakcije: rijetko - urtikarija; vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti;
opći poremećaji: rijetko - slabost, astenija, osjećaj vrućine; vrlo rijetko - nelagoda u prsima;
drugi: rijetko - promjena (povećanje / smanjenje) broja eozinofila; vrlo rijetko - porast laktat dehidrogenaze, porast uree, smanjenje protrombinskog vremena.

Predozirati

glavni simptomi: povećana ozbiljnost nuspojava ovisnih o dozi;
terapija: ispiranje želuca, unos aktivnog ugljena, simptomatsko liječenje.

posebne upute

U bolesnika s početno produljenim QT intervalom, kao i u slučaju kombinirane primjene s lijekovima koji dovode do produljenja QT intervala, tijekom razdoblja uzimanja Vinpocetine FORTE, povremeno treba provoditi elektrokardiografsko praćenje (kontrola EKG).

U slučaju ozbiljnih srčanih aritmija, povišenog intrakranijalnog tlaka, kombinirane terapije antiaritmijskim lijekovima, dugotrajnog QT sindroma ili kombinirane terapije lijekovima koji uzrokuju produljenje QT intervala, Vinpocetine FORTE treba koristiti s oprezom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Pacijenti tijekom razdoblja primjene Vinpocetine FORTE trebaju biti oprezni u vožnji vozila.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Vinpocetine FORTE nije propisan tijekom trudnoće / dojenja.

Vinpocetin prelazi histohematogenu placentnu barijeru, ali koncentracija tvari u posteljici i u fetalnoj krvi niža je nego u krvi trudnice. Teratogeni i embriotoksični učinci nisu utvrđeni. Tijekom provođenja studija na životinjama uz upotrebu visokih doza lijeka, zabilježen je razvoj placentnih krvarenja i spontanih pobačaja, koji su vjerojatno povezani s povećanjem protoka krvi u posteljici.

Koncentracija vinpocetina u majčinom mlijeku doseže 0,25% oralne doze lijeka unutar sat vremena. Kada odluči otkazati dojenje ili odbiti uzimati Vinpocetine FORTE, liječnik mora uravnotežiti dobrobiti za dijete i ženu.

Djetinjstvo

Budući da ne postoje podaci o kliničkim ispitivanjima, Vinpocetine FORTE nije propisan za pacijente mlađe od 18 godina.

Interakcije s lijekovima

Antihipertenzivni učinak vinpocetina može se pojačati u kombinaciji s metildopom, pa stoga zahtijeva sustavno praćenje krvnog tlaka.

Nema podataka koji potvrđuju razvoj interakcije s lijekovima s centralnim djelovanjem, antikoagulansima i antiaritmijima, međutim, kada se kombiniraju s Vinpocetine FORTE, mora biti na oprezu.

Analozi

Analozi vinpocetina FORTE su Vinpocetine, Vero-Vinpocetine, Vinpoton, Bravinton, Vincetin, Cavintazol, Telektol, Oxopotin, Korsavin, Cavinton itd.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturama do 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja je 3, 4 ili 5 godina (ovisno o proizvođaču).

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Vinpocetine FORTE

Na specijaliziranim forumima i web stranicama pacijenti ostavljaju uglavnom pozitivne kritike o Vinpocetine FORTE. Oni ukazuju na visoku učinkovitost lijeka i njegovu pristupačnu cijenu. Istodobno, napominje se da je za postizanje terapijskog učinka potrebno uzimati lijek nekoliko mjeseci.

Rijetko se izvještava o nastanku nuspojava.