Enterovirusna infekcija
referentne informacije
Enterovirusna infekcija odnosi se na akutne bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokovane enterovirusima. Trenutno je poznato više od 60 vrsta enterovirusnih patogena. Svi su podijeljeni u 4 skupine ovisno o serotipu. Najčešće je enterovirusna infekcija izazvana djelovanjem Coxsackie virusa i poliomijelitisa. Opasnost od enterovirusne infekcije leži u činjenici da su njezini patogeni izuzetno otporni na agresivne čimbenike okoliša. Mogu dugo trajati u vlažnom tlu i vodi, a zatim ulaze u ljudsko tijelo gradskim vodovodom ili kontaminiranom hranom.
Početkom 2008. godine u Kini je zabilježena velika enterovirusna infekcija kod djece. Uzročnik je virusa EV71, koji se nije manifestirao posljednjih nekoliko desetljeća. U tijelo ulazi kroz sluznicu probavnog trakta ili gornjeg respiratornog trakta, a zatim se kroz krvožilni sustav širi na ostatak organa, utječući, između ostalog, na pluća i mozak. Infekcija enterovirusom otkrivena je kod više od 15 000 djece, od kojih je 20 umrlo. Ova činjenica još jednom podsjeća da kada se dijagnosticira infekcija enterovirusom, liječenje treba provesti odmah i biti sveobuhvatno.
Putovi zaraze
Uzročnici enterovirusne infekcije ulaze u vanjsku sredinu iz crijevnog trakta i nazofarinksa, što određuje glavne putove infekcije: zračnim putem, vodom, hranom, kontaktom i kućanstvom. Uloga pojedinih čimbenika u mehanizmu prijenosa nije u potpunosti shvaćena, stoga se vrijeme razdoblja inkubacije može razlikovati ovisno o stanju ljudskog imunološkog sustava, karakteristikama određene vrste virusa i uvjetima okoline. U pravilu se enterovirusna infekcija odvija prilično lako i ne dovodi do ozbiljnih komplikacija. Unatoč tome, napredni oblici enterovirusne infekcije utječu na razne organe i sustave, izazivaju razvoj ozbiljnih bolesti, u nekim slučajevima završavaju smrću, što smo, zapravo, primijetili tijekom kineske epidemije.
Simptomi infekcije enterovirusom
Nakon završetka razdoblja inkubacije, pacijenti razvijaju prve alarmantne simptome infekcije enterovirusom:
- vrućica;
- glavobolja;
- bolovi u trbuhu;
- mučnina, ponekad povraćanje.
Ti su simptomi enterovirusne infekcije blagi, a u nekim se slučajevima infekcija uopće ne manifestira. Ozbiljniji znakovi opažaju se tek nakon što patogeni uđu u krvožilni sustav i prošire se vitalnim sustavima tijela. Od ovog trenutka, pacijenti se počinju žaliti na:
- povećana tjelesna temperatura;
- pojava osipa na rukama i nogama;
- oticanje udova;
- čir na ustima.
Ako se enterovirusna infekcija nastavi dalje razvijati, a pacijent ne poduzme nikakve mjere da se riješi, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija: meningitisa, encefalitisa, plućnog edema, pa čak i paralize. Zanemarena infekcija enterovirusom kod djece i odraslih dovodi do smrti ili značajnih oštećenja mozga i invaliditeta.
Posljednjih godina sve se više otkriva takozvana mala infekcija enterovirusom kod djece. Karakterizira je blaga temperatura, slabost, bolovi u mišićima i obično prolazi sam od sebe nakon 2-3 dana, bez izazivanja izraženih promjena u pojedinim organima.
Dijagnoza bolesti
Infekcija enterovirusom kod odraslih utvrđuje se samo na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja. Potrebno im je neko vrijeme i za to je razdoblje poželjno izolirati pacijenta od ostalih članova obitelji. Zbog brzog širenja zaraze, svaki slučaj zaraze podliježe registraciji. Istodobno se provode neplanirani pregledi ljudi koji su bili u kontaktu s pacijentom. Ako je tijekom istraživanja potvrđena dijagnoza enterovirusne infekcije, simptomi i klinički tijek bolesti odražavaju se na posebnoj kartici epidemiološkog istraživanja.
Liječenje enterovirusne infekcije
Trenutno ne postoje posebne metode za liječenje enterovirusne infekcije. U akutnom razdoblju pacijentima se propisuje odmor u krevetu, prehrana bogata vitaminima i uzimanje puno tekućine (povraćanje i proljev mogu uzrokovati dehidraciju). Ako je infekcija enterovirusom kod djece popraćena visokom temperaturom, kao i jakim glavoboljama i bolovima u mišićima, tada se pacijentu preporučuju analgetici i antipiretički lijekovi. U slučaju proljeva, preporučljivo je koristiti lijekove za obnavljanje ravnoteže vode i soli, na primjer, rehidron. Antibiotici se koriste samo u slučajevima sekundarnih bakterijskih infekcija.
Razvijena prehrana mora udovoljavati sljedećim uvjetima:
- hrana koja pojačava pokretljivost crijeva isključena je iz prehrane (slatkiši, gazirana pića, dimljeno meso, crni kruh, svježe povrće i voće, masna i pržena hrana);
- hrana bi trebala biti lako probavljiva;
- preporučljivo je potpuno napustiti upotrebu mliječnih proizvoda;
- ako je infekcija enterovirusom kod odraslih i djece popraćena procesima truljenja, pacijenti trebaju jesti pečene jabuke koje apsorbiraju otrovne tvari;
- Najbolje je davati hranu često, ali u malim obrocima. To se odnosi i na odrasle i na djecu.
Prevencija enterovirusne infekcije usmjerena je na sanitarno poboljšanje izvora slatke vode, poštivanje pravila osobne higijene, dekontaminaciju kanalizacije, osiguravanje stanovništva svježom, visokokvalitetnom hranom i čistom pitkom vodom.
YouTube videozapis vezan uz članak:
Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!
