Instenon

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-15 07:39

Instenon: upute za uporabu i pregledi

1. Oblik i sastav izdanja
2. Farmakološka svojstva
3. Indikacije za uporabu
4. Kontraindikacije
5. Način primjene i doziranje
6. Nuspojave
7. Predoziranje
8. Posebne upute
9. Interakcije s lijekovima
10. Analozi
11. Uvjeti skladištenja
12. Uvjeti izdavanja iz ljekarni
13. Recenzije
14. Cijena u ljekarnama

Latinski naziv: Instenon

ATX kod: C01EX

Aktivni sastojak: etofilin (etofilin), heksobendin dihidroklorid (heksobendin dihidroklorid), etamivan (etamivan)

Proizvođač: Globopharm Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft, mbH (Austrija), Hafslund Nycomed (Austrija), Alkaloid (Makedonija)

Opis i ažuriranje fotografije: 19.08.2019

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu Instenona

Instenon je kombinirani lijek koji poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam mozga.

Oblik i sastav izdanja

Instenon je dostupan u sljedećim doznim oblicima:

Filmirane tablete: okrugle, s bijelom jezgrom i ravnomjerno sjajnom površinom, bijele (20 + 50 + 60 mg) ili narančaste (60 + 100 + 60 mg) (10 kom. U blisterima, po 3 (20 + 50 + 60 mg) ili 5 (60 + 100 + 60 mg) blistera u kartonskoj kutiji);
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu: bezbojna, prozirna (2 ml u ampulama, 5 ampula u blisterima, 1 pakiranje u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete sadrži aktivne tvari:

Heksobendin dihidroklorid - 20/60 mg;
Etamivan - 50/100 mg;
Etophyllin - 60/60 mg.

Pomoćne komponente: magnezijev stearat - 2/3 mg; preželatinizirani škrob - 7,67 / 17,12 mg; talk - 4/8 mg; laktoza monohidrat - 10/12 mg; kukuruzni škrob - 36,33 / 29,88 mg.

Obloga: povidon K30 - 1,2 / 1,4 mg; glikolni planinski vosak - 0,1 / 0,1 mg; makrogol 6000 - 2,4 / 2,8 mg; bagremova guma - 4,75 / 5,6 mg; saharoza - 34,33 / 39,3 mg; talk - 26,75 / 28 mg; titan dioksid - 0,47 / 1,4 mg; dodatno za tablete 60 + 100 + 60 mg: boja žuto "Sunset" - 1,4 mg.

Sastav 1 ampule (2 ml) otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu uključuje aktivne tvari:

Heksobendin dihidroklorid - 10 mg;
Etamivan - 50 mg;
Etophyllin - 100 mg

Pomoćne komponente: propilen glikol - 416 mg, dinatrij edetat - 0,08 mg, voda za injekcije - do 2 ml.

Farmakološka svojstva

Instenon poboljšava cerebralnu i koronarnu cirkulaciju, pojačava metaboličke procese u mozgu i miokardu, a ima i koronarno dilatacijski, analeptički i spazmolitički učinak.

Farmakodinamika

Aktivne komponente Instenona pokazuju zajednički i jednosmjerni učinak na različite komponente patogeneze hipoksičnih i ishemijskih lezija središnjeg živčanog sustava.

Farmakodinamička svojstva aktivnih sastojaka Instenona:

Heksobendin: osigurava povećanje transporta i iskorištavanja kisika i glukoze u moždanim stanicama kao rezultat poticanja protoka glikolize u anoksičnim uvjetima i aktivacije pentoznih ciklusa. Procesi se izvode samo u pozadini hipoksije i ishemije, kršeći ciklus aerobne oksidativne fosforilacije. Zbog stimulacije anaerobne oksidacije stvara se energetski supstrat koji se koristi u sintezi i razmjeni medijatora i obnavljanju sinaptičkog prijenosa čija depresija, kao i uništavanje neuronskih membrana, pripada glavnim patogenetskim mehanizmima poremećaja svijesti i neuroloških poremećaja kod ishemije i hipoksije mozga. Uz to, heksobendin pomaže stabilizirati fiziološke mehanizme autoregulacije srčanog i cerebralnog krvotoka,zbog utjecaja proizvoda anaerobne glikolize (piruvata i laktata) na receptorski aparat intrakranijalnih arteriola i kapilara;
etamivan: pospješuje pobuđivanje respiratornog i vazomotornog centra, pokazuje izražen stimulirajući učinak na retikularnu formaciju moždanog stabla i limbičnog sustava, uslijed čega se očuva adekvatno funkcioniranje živčanih kompleksa korteksa i subkortikalno-matičnih formacija;
etofilin: potiče povećanje metabolizma miokarda i povećanje minutnog volumena, čime se povećava perfuzijski tlak u posudama rubne zone ishemije, ali bez utjecaja na sistemski arterijski tlak. Pobudni učinak tvari na živčani sustav očituje se i u stimulaciji subkortikalnih formacija, srednjeg mozga, središta matičnjaka i jezgri (vazomotorni, respiratorni, centri autonomne regulacije, kao i jezgre kranijalnih živaca, prvenstveno vagusnog živca).

Primjena Instenona za zatvorenu kraniocerebralnu traumu, ishemijski moždani udar pomaže u obnavljanju poremećene svijesti pacijenta, aktiviranju vegetativne sfere i regresiji neuroloških poremećaja.

Farmakokinetika

Posebne studije za proučavanje farmakokinetike lijeka još nisu provedene.

Indikacije za uporabu

Bolesti mozga vaskularnog podrijetla i povezane s dobnim promjenama;
Uvjeti nakon moždanog udara;
Vrtoglavica povezana s funkcionalnim poremećajima mozga;
Posljedice nedovoljne cerebralne opskrbe krvlju.

Kontraindikacije

Konvulzivni sindrom;
Stanje intenzivnog uzbuđenja;
Simptomi povećanog intrakranijalnog tlaka (povraćanje, dugotrajna glavobolja, oštećenje vida);
Cerebralna krvarenja;
Epilepsija;
Preosjetljivost na komponente lijeka.

Prema uputama, Instenon treba koristiti s oprezom nakon nedavnog moždanog udara i kod stenoze karotidne arterije zbog arterioskleroze.

Dojilje i trudnice mogu koristiti lijek samo pod strogim indikacijama.

Upute za uporabu Instenona: način i doziranje

Instenon u obliku tableta uzima se oralno, tijekom ili nakon obroka, bez žvakanja i pijenja male količine tekućine.

Ovisno o indikacijama, lijek se propisuje 3 puta dnevno, 1-2 tablete (20 + 50 + 60 mg) ili 1 tableta (60 + 100 + 60 mg). Ako je potrebno, dnevna doza može se povećati na 5 tableta (60 + 100 + 60 mg), podijeljenih u nekoliko doza.

Trajanje terapije trebalo bi biti najmanje 6 tjedana.

Instenon u obliku otopine za injekciju daje se intramuskularno ili intravenozno kapanjem ili polako.

Ovisno o težini stanja, lijek se daje 1-2 puta dnevno, po 1 ampula (intramuskularno ili intravenski polako, ili u obliku kapljice u infuziji s 5% otopinom glukoze (250 ml)). Nakon poboljšanja stanja, terapija se može nastaviti uzimanjem Instenona unutra u obliku obloženih tableta.

S brzim uvođenjem otopine u nekih se bolesnika krvni tlak može smanjiti, pa bi stoga trajanje intravenske primjene 1 ampule trebalo biti najmanje 3 minute.

Nuspojave

U nekim slučajevima, tijekom primjene visokih doza Instenona, krvni tlak se može smanjiti, hiperemija lica i glavobolja mogu se razviti.

Predozirati

Glavni simptomi predoziranja Instenonom mogu uključivati ispiranje lica, dugotrajnu glavobolju i tahikardiju. U ovom stanju, lijek treba prekinuti, a zatim nastaviti terapiju nižom dozom.

posebne upute

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Tijekom razdoblja uporabe Instenona, mora se biti oprezan pri obavljanju potencijalno opasnih vrsta posla koji zahtijevaju povećanu pažnju i brze psihomotorne reakcije.

Interakcije s lijekovima

Istodobnom primjenom Instenona s lijekovima koji smanjuju aktivnost trombocita (uključujući acetilsalicilnu kiselinu), moguće je povećati antiagregacijski učinak (zbog utjecaja heksobendina).

Smanjenje učinkovitosti Instenona može se primijetiti kod upotrebe visokih doza kofeina (preporuča se izbjegavati piti velike količine čaja i kave).

Analozi

Analozi Instenona su: Antifront, Armadin, Huato bolusi, glicin, Keltikan, Cortexin, Mexidol, Mexiprim, Neurotropin, Nucleo CMF Forte, Triptofan, Citoflavin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom mjestu, izvan dohvata djece.

Rok trajanja:

Filmirane tablete - 5 godina na temperaturi od 15-25 ° C;
Otopina za injekciju - 3 godine na 2-8 ° C.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Instenonu

U nekoliko recenzija o Instenonu, pacijenti koji su koristili lijek napominju da poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, podržava mentalne performanse, ublažava vrtoglavicu i pozitivno djeluje na kardiovaskularni sustav. Kao rezultat primjene lijeka nakon moždanog udara, zdravstveno stanje se značajno poboljšava, obnavlja se pamćenje i povećava brzina razmišljanja.

Postoji vrlo malo pritužbi na nuspojave - povremeno primjećuju pojavu ispiranja lica, kao i diuretički učinak ovog lijeka. Međutim, ne zaboravite da se kombinacija Instenona s antihipertenzivnim lijekovima može primijetiti značajno smanjenje krvnog tlaka. Prema svemu sudeći, lijek treba uzimati samo prema uputama liječnika. Neke recenzije izražavaju nezadovoljstvo nedostatkom injekcijskog oblika lijeka u ljekarnama.